26.患者女,47岁。右下肢静脉迂曲、扩张,形状似蚯蚓,以原发性下肢静脉曲张收入院。患者主诉右侧小腿表浅的静脉像蚯蚓一样,不能穿裙子,这次入院主要是为了改善形象,可又怕手术效果不好。护士对该患者存在的心理问题最恰当的处理是
A. 转移患者注意力,防止焦虑
B. 该患者心理问题不严重,可以不用处理
C. 对该患者进行有关手术效果的宣教,让其了解术后的情况
D. 让患者家属进行安慰
E. 保持病室安静,让患者充分休息
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99.患者男,21岁。因车祸致左胸部撞击入院,护士评估时发现患者左侧连枷胸,患者最可能发生了
A. 张力性气胸
B. 单根多处肋骨骨折
C. 单根单处肋骨骨折
D. 开放性气胸
E. 多根多处肋骨骨折
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84第1问 术后护士观察到患者双眉紧锁,一言不发,面部表情痛苦。(不恰当)的护理措施是
A. 提醒医生为患者开镇静剂
B. 向患者讲解病情和治疗措施
C. 鼓励家属参与患者的护理
D. 交流时适当使用触摸等技巧
E. 鼓励患者描述内心感受
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32.血栓闭塞性脉管炎发生和发展的重要原因是
A. 损伤
B. 寒冷
C. 吸烟
D. 感染
E. 潮湿
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86.护士告诉患者术后排便、换药和温水坐浴时应遵循的顺序是
A. 排便-温水坐浴-换药
B. 温水坐浴-排便-换药
C. 换药-温水坐浴-排便
D. 排便-换药-温水坐浴
E. 换药-排便-温水坐浴
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41.患者男,40岁。劳动时不慎致左侧示指刺伤,3天后出现肿胀,逐日加重,转为搏动样跳痛,入院诊断为脓性指头炎。下列护理评估最重要的是
A. 了解患者伤后的病情变化
B. 使用抗生素有无不良反应
C. 观察并警惕末节指骨骨髓炎
D. 了解患者就诊前的处理
E. 患手和前臂是否保持平置
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39.患者男,55岁。胰腺癌术后第7天出现腹痛。查体:T 39.1℃,腹肌紧张,有压痛及反跳痛,T管引流减少,腹腔引流管流出胆汁样液体。首先考虑的并发症是
A. 吻合口梗阻
B. 腹腔内出血
C. 腹腔脓肿
D. 胰瘘
E. 胆瘘患者男,56岁。以晚期胰头癌收入院,上腹部出现持续性剧烈疼痛,向腰背部放射。
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82.患者女,19岁。肛管直肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴。(不正确)的坐浴方法是
A. 水温43℃~46℃
B. 坐浴时间20分钟
C. 坐浴盆用前应消毒
D. 感觉头晕不适时应立即停止坐浴
E. 高锰酸钾溶液浓度为1:5000
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94.患者男,45岁。3天前无明显诱因出现上腹部疼痛不适,呈阵发性,向肩背部放射。既往有胆囊结石,护士进行Murphy征检查,如图所示,应将左手拇指置于以下哪个位置
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74毒蛇咬伤现场急救时首先应
A. 冲洗伤口
B. 拨打急救电话
C. 服用蛇药
D. 缚扎伤口近心端
E. 尖刀挑开伤口排毒
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