88下列(不属于)门静脉高压症患者主要临床表现的是
A. 食管胃底静脉曲张
B. 高血压
C. 腹水
D. 脾大、脾功能亢进
E. 上消化道出血
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16患者男,30岁。胸部损伤后严重呼吸困难,急诊入院。查体:左胸饱满,可闻及骨擦音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断为肋骨骨折、张力性气胸。此时左侧胸前叩诊可闻及
A. 浊音
B. 清音
C. 实音
D. 湿啰音
E. 鼓音
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18.患儿女,13岁。右膝关节肿痛伴发热1周,T38℃,P115次/分,BP120/70mmHg,关节穿刺浑浊且呈脓性,以右膝关节化脓性关节炎收入院。患儿出现焦虑情绪,护理评估(不包括)
A. 关节活动情况,有无关节强直
B. 腰腹部有无包块
C. 有无寒战、呕吐等全身症状
D. 家庭成员情况及对疾病的认识
E. 有无其他部位感染和受伤史
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12.患者, 男,34岁。2年前因急性阑尾炎手术,3天前出现腹痛,伴恶心、呕吐,肛门停止排气排便。出现脱水症状,初步诊断为“肠梗阻”。下列有关液体疗法补液原则,错误的是
A. 见尿补钾
B. 先盐后糖
C. 先快后慢
D. 先浓后淡
E. 先少后多
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99.患者男,21岁。因车祸致左胸部撞击入院,护士评估时发现患者左侧连枷胸,患者最可能发生了
A. 张力性气胸
B. 单根多处肋骨骨折
C. 单根单处肋骨骨折
D. 开放性气胸
E. 多根多处肋骨骨折
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45.患者女,45岁。结肠癌根治术后第3天,生命体征平稳,护理措施(不正确)的是
A. 嘱患者1周后方可下床活动
B. 指导患者咳嗽时用双手保护切口
C. 指导患者采取半坐卧位,以利引流
D. 指导患者肛门排气后方可进食
E. 给患者提供心理护理,减轻其焦虑
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55.患者最可能发生了
A. 麻痹性肠梗阻
B. 绞窄性肠梗阻
C. 单纯性肠梗阻
D. 蛔虫性肠梗阻
E. 痉挛性肠梗阻
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92.根据首优护理诊断,护士应立即采取的护理措施是
A. 局部压迫止血
B. 迅速建立静脉通道
C. 应用升压药物
D. 严密观察病情变化
E. 遵医嘱应用止痛剂
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25.下肢静脉曲张的高危人群(不包括)
A. 交警
B. 运动员
C. 教师
D. 外科医生
E. 空姐
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88.患者男,32岁。因腹部刀刺伤收入院。查体:神志清,右下腹有一长约3cm×4cm的伤口,部分肠管外露,护士及时给予处理。下列操作(不正确)的是
A. 监测生命体征
B. 皮肤过敏试验
C. 建立静脉通路
D. 快速做好术前准备
E. 将肠管回纳至腹腔患者男,40岁。3小时前左上腹被汽车门撞伤,即出现腹痛剧痛、头晕、心慌、呕吐,查体:面色苍白、出冷汗,P120次/分,血压80/62mmHg,腹部稍胀,腹式呼吸减弱,肝浊音界存在,腹膜刺激征(-),移动性浊音(+),医嘱进行腹腔穿刺。
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