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343.(单选题)患者,女,56 岁。支气管哮喘 10.年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入 β2 受体激动剂效果不佳,紧张不已。血气分析:PaO₂70mmHg。患者目前哮喘程度为

A、 轻度

B、 中度

C、 重度

D、 危重

E、 极危重

F、

G、

H、

I、

J、

答案:B

解析:解析:哮喘急性发作期分级。轻度:步行或上楼时气短,可有焦虑,呼吸频率轻度增加,闻及散在哮鸣音,肺通气功能和血气检查正常。中度:稍事活动感气短,讲话常有中断。时有焦虑,呼吸频率增加,可有三凹征。哮鸣音响亮而弥漫,心率增快,可出现奇脉,使用支气管舒张药后 PEF 占预计值 60%~80%,SaO,为91%~95%。重度:休息时感气短,端坐呼吸,只能发单字讲话,常有焦虑和烦躁,大汗淋漓,呼吸频率 30 次/分,常有三凹征,哮鸣音响亮而弥漫,心率>120 次/分,奇脉,使用支气管舒张药后 PEF 占预计值<60%或绝对值<100L/min,或作用时间<2 小时,PaOz60mmHg,PaCO>45mmHg,SaOz90%.pH 可降低。危重:病人不能讲话,嗜睡或意识模糊,胸度矛盾运动,哮鸣音减弱或甚至消失,脉率变慢或不规则,严重低氧血症和高二氧化碳血症,pH 降低。

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113.(单选题)患者,男性,40岁。1 小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛,有腹胀、呕吐呕吐物含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,全腹有肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。血常规:WBC 13.4X10°/L,发病以来未排便排气。最合适的处理是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f0b0-9832-b2b8-c0f5-18fb755e8800.html
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271.(单选题)患者,女,50 岁。患甲状腺功能减退症两年。家属主诉患者记忆力严重减退、反应迟钝,经常猜疑别人,家人都无法和其进行交流和相处,该患者目前存在的主要心理问题是 四
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f0b0-9832-c258-c0f5-18fb755e8815.html
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86.(单选题)正常小儿中性粒细胞与淋巴细胞比例相等的时间分别为
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12.(单选题)为避免乳头破裂,护士指导产妇哺乳时应注意的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f0b0-9832-a700-c0f5-18fb755e8808.html
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149.(单选题)心脏正常窦性心律的起搏点是
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141.(单选题)最易并发阻塞性肺气肿的疾病是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f0b0-9832-b2b8-c0f5-18fb755e881d.html
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227.(单选题)患者,男,50 岁。因钝器击伤头部1小时后入院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大,血压180/120mmHg,行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。
医嘱:250ml甘露醇快速滴入,滴完的时间是
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78.(单选题)癫痫持续状态的首选药物是
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176.(单选题)患者,男,34 岁。因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊护士应立即
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253.(单选题)符合老年人用药原则的用药方式是
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343.(单选题)患者,女,56 岁。支气管哮喘 10.年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入 β2 受体激动剂效果不佳,紧张不已。血气分析:PaO₂70mmHg。患者目前哮喘程度为

A、 轻度

B、 中度

C、 重度

D、 危重

E、 极危重

F、

G、

H、

I、

J、

答案:B

解析:解析:哮喘急性发作期分级。轻度:步行或上楼时气短,可有焦虑,呼吸频率轻度增加,闻及散在哮鸣音,肺通气功能和血气检查正常。中度:稍事活动感气短,讲话常有中断。时有焦虑,呼吸频率增加,可有三凹征。哮鸣音响亮而弥漫,心率增快,可出现奇脉,使用支气管舒张药后 PEF 占预计值 60%~80%,SaO,为91%~95%。重度:休息时感气短,端坐呼吸,只能发单字讲话,常有焦虑和烦躁,大汗淋漓,呼吸频率 30 次/分,常有三凹征,哮鸣音响亮而弥漫,心率>120 次/分,奇脉,使用支气管舒张药后 PEF 占预计值<60%或绝对值<100L/min,或作用时间<2 小时,PaOz60mmHg,PaCO>45mmHg,SaOz90%.pH 可降低。危重:病人不能讲话,嗜睡或意识模糊,胸度矛盾运动,哮鸣音减弱或甚至消失,脉率变慢或不规则,严重低氧血症和高二氧化碳血症,pH 降低。

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113.(单选题)患者,男性,40岁。1 小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛,有腹胀、呕吐呕吐物含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,全腹有肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。血常规:WBC 13.4X10°/L,发病以来未排便排气。最合适的处理是

A.  禁食、胃肠减压

B.  口服液体石蜡

C.  低压灌肠

D.  手术探查

E.  抗休克

解析:解析:处理绞窄性肠梗阻的最有效方法是手术解除梗阻。

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271.(单选题)患者,女,50 岁。患甲状腺功能减退症两年。家属主诉患者记忆力严重减退、反应迟钝,经常猜疑别人,家人都无法和其进行交流和相处,该患者目前存在的主要心理问题是 四

A.  焦虑

B.  恐惧

C.  社交障碍

D.  角色紊乱

E.  自我形象紊乱

解析:解析:因患者记忆力严重减退、反应迟钝,经常猜疑别人,家人都无法和其进行交流和相处,可知其有社交障碍,故目前主要心理问题为社交障碍。

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86.(单选题)正常小儿中性粒细胞与淋巴细胞比例相等的时间分别为

A.  出生后 4~6 天和 4~6岁

B.  出生后 4~6 天和 4~6 周

C.  出生后 4~6 天和 4~6 月

D.  出生后 4~6 周和 4~6 岁

E.  出生后 4~6 月和 4~6 岁

解析:解析:第一次交叉在生后4~6天,第二次交叉在4~6岁,此后以中性粒细胞为主,6 岁后逐渐与成人相似。

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12.(单选题)为避免乳头破裂,护士指导产妇哺乳时应注意的是

A.  让新生儿勤吮吸乳头

B.  哺乳前清水清洗乳头

C.  哺乳前碘伏消毒乳头

D.  让新生儿含住乳头及大部分乳晕

E.  苯甲酸雌二醇涂抹乳头防止皲裂

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149.(单选题)心脏正常窦性心律的起搏点是

A.  心房

B.  窦房结

C.  房室结

D.  希氏束

E.  左心室

解析:解析:窦房结是心脏正常窦性心律的起搏点。

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141.(单选题)最易并发阻塞性肺气肿的疾病是

A.  慢性支气管炎

B.  支气管哮喘

C.  慢性肺脓肿

D.  支气管扩张

E.  肺结核

解析:解析:慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳嗽、咳痰、喘息及反复发生感染为特征,常可并发慢性阻塞性肺气肿。

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227.(单选题)患者,男,50 岁。因钝器击伤头部1小时后入院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大,血压180/120mmHg,行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。
医嘱:250ml甘露醇快速滴入,滴完的时间是

A.  5分钟内

B.  30分钟内

C.  60分钟内

D.  90分钟内

E.  90分钟以上

解析:解析:甘露醇的主要作用是渗透性利尿,250ml 快速滴入,要求在 15~30分钟内滴完。

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78.(单选题)癫痫持续状态的首选药物是

A.  地西泮

B.  三唑仑

C.  硫喷妥

D.  巴比妥类

E.  水合氯醛

解析:解析:原发性强直一阵挛性发作首选丙戊酸钠;症状或原因不明的强直一阵挛性发作、复杂部分性发作首选卡马西平;失神发作首选乙琥胺。癫痫持续状态首选地西泮
静脉注射。

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176.(单选题)患者,男,34 岁。因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊护士应立即

A.  详细询问车祸发生的原因

B.  向医院有关部门报告

C.  给患者注射镇静剂

D.  给患者使用止血药

E.  给患者止血,测量血压,建立静脉通道

解析:解析:该患者因外伤骨折、大量出血急诊,在医生未到之前,接诊护士应立即给患者止血,测量血压,建立静脉通道,防止低血容量性休克。

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253.(单选题)符合老年人用药原则的用药方式是

A.  从小剂量开始用药,尽量减少用药种类

B.  合理选药,足量给药

C.  首次剂量加倍,进行血药浓度监测

D.  联合用药,进行血药浓度监测

E.  足量给药,尽量减少用药种类

解析:解析:符合老年人用药原则的用药方式是从小剂量开始用药,尽量减少用药种类。

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