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单选题
322.(单选题)患者,男,28 岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛 10h 伴呕吐、冷汗、面色苍白人院。查体:T 39.1℃,P 110 次/分,BP 83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner 征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是
A
急性水肿型胰腺炎
B
出血坏死型胰腺炎
C
急性胃穿孔
D
胃溃疡
E
胆石症
答案解析
正确答案：B
解析：
解析:出血性坏死性胰腺炎有腹痛、恶心、呕吐、腹膜炎体征、血和尿淀粉酶增高、高热持续不退、黄疸加深、神志模糊和谵安、高度腹胀、血性或脓性腹水、两侧腰部或脐周出现青紫瘀斑、胃肠出血、休克等。
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