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315.(单选题)患者,女,35 岁。1天前进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛。查体:Murphy征(+),其压痛点位于

A、 膈下

B、 右肋下

C、 右下腹

D、 左肋下

E、 脐周

答案:B

解析:解析:Murphy 征检查者以左手掌放在患者的右肋缘部,将拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处(胆囊点)。首先以拇指用中度压力压迫腹壁,然后嘱患者行深呼吸。深吸气时,发炎的胆囊触及正在加压的大拇指,引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气,这就是胆囊触痛征,又称 Murphy 征阳性,见于急性胆囊炎。胆囊位于右方肋骨下肝脏后方。

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187.(单选题)患者,男,72岁,下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫红色,皮下有硬结和水疱,该临床表现是压疮的
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5.(单选题)对小儿轻症肺炎与重症肺炎的健康评估,最关键的区别点是
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136.(单选题)以下属于新生儿病理性黄疸的是
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40.(单选题)单纯疱疹病毒引起的病毒性脑炎,病变主要集中在
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182.(单选题)患者,女,28岁。停经40天,下腹隐痛2天、加重1天人院。查体:面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏126次/分,血压70/50mmHg,此时最适宜的体位是 事地
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144.(单选题)暴发性流脑病情危重,死亡率高,患者、家属均可产生焦虑及恐惧心理,护士进行护理时不妥的做法是
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335.(单选题)患者,男,70 岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护士查房时发现患者躁动不安,有幻觉,对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。该患者目前的意识状态属于
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f0b0-9832-ca28-c0f5-18fb755e880f.html
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177.(单选题)患者,女,31岁。妊娠38周,因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破。护士协助其采用的卧位应为
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327.(单选题)无菌盘在未污染的情况下可使用
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319.(单选题)1岁小儿,因气管异物窒息人院。治疗中并发脑水肿,遵医嘱使用 20%的甘露醇。护士向家长解释使用此药物的作用是
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315.(单选题)患者,女,35 岁。1天前进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛。查体:Murphy征(+),其压痛点位于

A、 膈下

B、 右肋下

C、 右下腹

D、 左肋下

E、 脐周

答案:B

解析:解析:Murphy 征检查者以左手掌放在患者的右肋缘部,将拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处(胆囊点)。首先以拇指用中度压力压迫腹壁,然后嘱患者行深呼吸。深吸气时,发炎的胆囊触及正在加压的大拇指,引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气,这就是胆囊触痛征,又称 Murphy 征阳性,见于急性胆囊炎。胆囊位于右方肋骨下肝脏后方。

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相关题目
187.(单选题)患者,男,72岁,下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫红色,皮下有硬结和水疱,该临床表现是压疮的

A.  淤血红润期

B.  炎性红润期

C.  炎性浸润期

D.  淤血浸润期

E.  溃疡期

解析:解析:炎性浸润期典型表现为紫红、硬结、疼痛、水疱。

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5.(单选题)对小儿轻症肺炎与重症肺炎的健康评估,最关键的区别点是

A.  呼吸频率

B.  心率的快慢

C.  咳嗽的程度

D.  有无呼吸系统外的表现

E.  发热程度

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136.(单选题)以下属于新生儿病理性黄疸的是

A.  血清总胆红素逐渐加重,每日上升2mg/dl

B.  生后 24 小时内出现黄疸

C.  足月儿黄疸持续时间>1周

D.  母亲血型A型,患儿血型B型

E.  母亲血型A型,患儿血型O型

解析:解析:病理性黄疸常有以下特点:黄疸在出生后 24 小时内出现;重症黄疸,血清胆红素>221~257μmol/L,或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl);黄疸持续时间长(足月儿>2周,早产儿>4周);黄疸退而复现;血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)。溶血性黄疸最常见原因是 ABO 溶血,以母亲血型为 O.胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重。

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40.(单选题)单纯疱疹病毒引起的病毒性脑炎,病变主要集中在

A.  小脑

B.  顶、枕叶

C.  中央沟两侧

D.  额、顶叶

E.  额、颞叶

解析:解析:对于急性单纯疱疹病毒性脑炎,颅脑 CT 可发现脑内低密度病灶,常见于一侧或双侧颞叶,海马及边缘系统局灶性低密度区,可扩展至额叶或顶叶,低密度病灶中散布点状高密度提示颞叶出血性坏死,NRI 可发现额颞叶病灶为主,T.WI低信号病灶,TWI高信号病灶。

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182.(单选题)患者,女,28岁。停经40天,下腹隐痛2天、加重1天人院。查体:面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏126次/分,血压70/50mmHg,此时最适宜的体位是 事地

A.  侧卧位

B.  俯卧位

C.  中凹卧位

D.  半坐卧位

E.  去枕仰卧位

解析:解析:该患者应考虑异位妊娠破裂大出血,目前已经处于休克状态,应为病人安置中凹卧位。

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144.(单选题)暴发性流脑病情危重,死亡率高,患者、家属均可产生焦虑及恐惧心理,护士进行护理时不妥的做法是

A.  镇静,守候在患者床前

B.  鼓励患者朋友、家人探视

C.  密切观察患者病情变化

D.  取得患者及家属的信赖

E.  做好安慰解释工作

解析:解析:对流脑患者护理时,应嘱病人卧床休息,并保证病房安静,光线适宜,防止声音、强光刺激病人,应限制探视。

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335.(单选题)患者,男,70 岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护士查房时发现患者躁动不安,有幻觉,对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。该患者目前的意识状态属于

A.  嗜睡

B.  意识模糊

C.  昏睡

D.  浅昏迷

E.  深昏迷

解析:解析:意识模糊是一种以意识内容改变为主的意识障碍,意识水平轻度下降,较嗜睡深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

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177.(单选题)患者,女,31岁。妊娠38周,因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破。护士协助其采用的卧位应为

A.  平卧位

B.  头低足高位

C.  头高足低位

D.  截石位

E.  膝胸卧位

解析:解析:胎膜早破病人可采取左侧卧位抬高臀部或头低足高位,以防脐带脱垂。

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327.(单选题)无菌盘在未污染的情况下可使用

A.  1 小时

B.  4 小时

C.  8 小时

D.  12 小时

E.  24 小时

解析:解析:铺好的无菌盘4小时内有效;无菌容器、已开启的无菌包、已开启的无菌溶液 24 小时内有效。

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319.(单选题)1岁小儿,因气管异物窒息人院。治疗中并发脑水肿,遵医嘱使用 20%的甘露醇。护士向家长解释使用此药物的作用是

A.  迅速降颅内压,预防脑疝

B.  预防颅内出血

C.  预防颅内感染

D.  促进脑细胞代谢

E.  兴奋呼吸中枢

解析:解析:20%的甘露醇迅速降颅压,预防脑疝。

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