171.(单选题)患者,男,58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动。为保证患者安全,最重要的护理措施是
A. 用牙垫放于上下臼齿之间
B. 加床档,用约束带保护患者
C. 室内光线宜暗
D. 护理动作要轻
E. 减少外界的刺激
解析：解析:该病人为肝癌晚期患者,出现烦躁不安、躁动,为保证安全,应加床档,用约束带保护患者。加床档主要防止病人坠床,约束带主要用于躁动或精神科病人。
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92.(单选题)关于影响冷疗效果因素的描述,错误的是
A. 在相同温度下,湿冷的效果优于干冷
B. 用冷时间越长,效果越好 患对.201
C. 用冷面积越大则效果越强
D. 皮肤较薄的区域对冷的刺激敏感性强
E. 年老的人较年轻人对冷刺激反应迟钝
解析：解析:冷疗的效应需要一定的时间才能产生,并随着时间的延长而增强,一般用冷时间为 15~30分钟,时间过长会引起继发性效应,反而会抵消冷疗的生理效应。因此不能说冷疗的效果与用冷时间成正比。
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110.(单选题)患者,男性,45 岁。肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫红色肿块,直径约2cm,有触痛。以下处理方案最佳的是
A. 口服缓泻剂
B. 注射硬化剂
C. 便后 1:5000 高锰酸钾温水坐浴
D. 胶圈套扎疗法
E. 局部热敷后,疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术
解析：解析:血栓性外痔形成时可先予局部热敷,外敷消炎止痛药物,若疼痛不缓解再行剥离手术治疗。
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211.(单选题)新生儿,女。出生后1分钟检查,心率<100 次/分,呼吸不规则,肌张力表现为四肢稍曲,全身皮肤苍白,口唇青紫,吸痰时无刺激反射。护士评分该新生儿的阿氏评分为
A. 2分
B. 3分
C. 4分
D. 5分
E. 6分
解析：解析:略
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302.(单选题)患者,女,28岁。停经40天,下腹隐痛2天、加重1天人院。查体:面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏126次/分,血压70/50mmHg,此时最适宜的体位是
A. 侧卧位
B. 俯卧位
C. 中凹卧位
D. 半坐卧位
E. 去枕仰卧位
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296.(单选题)患者,男,28岁。患支气管哮喘。经常人睡后发作,患者白天没有精力工作,每到晚上就害怕病情发作,甚至危及生命,惶惶不可终日。该患者最主要的心理反应是
A. 依赖
B. 恐惧
C. 悲观
D. 焦虑
E. 抑郁
解析：解析:”害怕”“惶惶不可终日”说明患者心理恐惧。
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154.(单选题)患者,女,69岁。癌症晚期,晨起空腹采血检查。护士第一次静脉穿刺失败,患者问:”是看我要死了就拿我练手了是吗?”此时护士恰当的做法是
A. 向患者道歉并争取谅解
B. 暂时离开患者,请其他护士前来处理
C. 向患者解释穿刺失败是患者自身原因造成的
D. 请患者给第二次机会,并保证这次穿刺一定成功
E. 不做解释,先执行其他患者的治疗
解析：解析:静脉穿刺失败护士恰当的做法是向患者道歉并争取谅解。
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320.(单选题)患者,男,糖尿病,59 岁,入院时护士说:”您好,我是您的责任护士。”这属于
A. 招呼用语
B. 介绍用语
C. 电话用语
D. 安慰用语
E. 迎送用语
解析：解析:”您好,我是您的责任护士。”属于介绍用语。
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143.(单选题)通过兴奋β₂肾上腺素能受体缓解支气管痉挛的药物是”伴米主
A. 氨茶碱
B. 麻黄素
C. 阿托品
D. 肾上腺素
E. 沙丁胺醇
解析：解析:β₂ 受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外,还具有一定的抗气道炎症、增强黏膜纤毛功能的作用,是控制哮喘发作的首选药物,如沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等,用药方法首选吸入法。
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97.(单选题)患者,女性,28 岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。查体:体温36.5℃,脉搏 90 次/分,呼吸 28 次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇紫绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。患者进一步表现为紫绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,经一般解痉、平喘治疗后 24 小时症状无缓解,判断患者为
A. 混合性哮喘
B. 内源性哮喘
C. 哮喘持续状态
D. 左心衰竭
E. 右心衰竭
解析：解析:该患者哮喘发作持续 24小时,经治疗不缓解,表现为端坐呼吸、大汗淋漓、紫绀,所以判断患者为哮喘持续状态。
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