64.(单选题)细菌性痢疾的传播途径
A. 呼吸道
B. 消化道
C. 虫媒传播
D. 血液
E. 接触传播
解析:解析:细菌性痢疾是通过消化道传播的,病原菌随患者粪便排出污染食物、水、生活用品或手,经口感染。虫媒如苍蝇可以传播,但亦通过污染食物经消化道传播。其余途径一般不会传播。
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225.(单选题)某新生儿出生6小时,进行预防接种。接种乙肝疫苗的正确方法是
A. 前臂掌侧下段 ID
B. 三角肌下缘 ID
C. 三角肌下缘 H
D. 上臂三角肌 IM
E. 大腿前部外侧 IM
解析:解析:乙型肝炎疫苗接种在出生后24小时内及1月、6月各注射1次。接种部位为上臂三角肌中部肌肉内注射。
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263.(单选题)患者,女,30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解。对夜间易发生喘憋的机制,正确的叙述是
A. 平卧回心血量增加
B. 膈肌抬高/下降
C. 交感神经张力增加
D. 小支气管舒张
E. 全身小动脉痉挛
解析:解析:在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,肺活量增加。部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。
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234.(单选题)不利于保持良好护际关系的行为是
A. 自行其是
B. 相互理解
C. 相互支持
D. 相互配合
E. 互尊互学
解析:解析:利于保持良好护际关系的行为有:相互理解、相互支持、相互配合、互尊互学。
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252.(单选题)某三级甲等医院ICU,共有10 张床位。按照国家卫生计生委对ICU护士与床位比的要求,该科室配备的护士人数应不少于
A. 10 名
B. 15 名
C. 20 名
D. 25 名
E. 30 名
解析:解析:ICU每张床配3个护士,所以 10 张床应该是 30 名护士。
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85.(单选题)护士与患者进行沟通的首要原则是
A. 尊重性
B. 艺术性
C. 规范性
D. 保密性
E. 治疗性
解析:解析:尊重是确保沟通顺利进行的首要原则。
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107.(单选题)患者,女性,21 岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。查体:体温39.2℃,
脉搏 124 次/分钟,血压105/65mmHg;全腹压痛,肌紧张,有反跳痛,以右下腹为主,肠鸣音消
失;WBC 12.5x10°/L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗。术后第 3 天患者体温为 38.9℃,切口红肿、压痛。该患者术后发生
A. 腹腔内出血
B. 切口感染
C. 腹腔感染
D. 盆腔感染
E. 腹腔脓肿
解析:解析:术后第3天患者体温升高,切口局部有红肿、压痛等,提示切口感染。
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308.(单选题)患者,男,25岁。一周前肛门周围持续性跳痛,皮肤红肿,并有局部压痛及波动感,诊断为肛门周围脓肿。经手术治疗,并应用抗生素,选择抗生素的方法,正确的是
A. 对革兰阳性菌有效的抗生素
B. 对厌氧菌有效的抗生素
C. 对金黄色葡萄球菌有效的抗生素
D. 对革兰阴性杆菌和厌氧菌有效的抗生素,易联合用药
E. 对绿脓杆菌有效的抗生素
解析:解析:遵医嘱应用革兰阴性杆菌敏感的抗菌药物控制感染,条件成熟时应穿刺抽取脓液,并根据药敏实验结果选择和调整敏感抗菌药物。
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244.(单选题)患者,女,10岁。发热4天,伴有咳嗽,全腹疼痛。查体:体温 38℃~39℃,右下肺有湿啰音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张,压痛,反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出无臭味脓汁。诊断为腹部感染合并原发性膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最有可能检出的致病菌是
A. 溶血性链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠杆菌
D. 变形杆菌
E. 厌氧类杆菌
解析:解析:金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌,可引起局部化脓感染,也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等,甚至败血症、脓毒症等全身感染。
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154.(单选题)患者,女,69岁。癌症晚期,晨起空腹采血检查。护士第一次静脉穿刺失败,患者问:”是看我要死了就拿我练手了是吗?”此时护士恰当的做法是
A. 向患者道歉并争取谅解
B. 暂时离开患者,请其他护士前来处理
C. 向患者解释穿刺失败是患者自身原因造成的
D. 请患者给第二次机会,并保证这次穿刺一定成功
E. 不做解释,先执行其他患者的治疗
解析:解析:静脉穿刺失败护士恰当的做法是向患者道歉并争取谅解。
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