279.(单选题)某患者半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部分切除术,麻醉床的正确铺法是
A. 橡胶中单和中单铺于床中部和床头
B. 橡胶中单和中单铺于床中部和床尾
C. 橡胶中单和中单铺于床头和床尾
D. 橡胶中单和中单均铺于床中部
E. 橡胶中单和中单均铺于床头
解析:解析:由于该患者是腹部手术,所以铺床中部,硬膜外麻醉会引起患者呕吐,所以应当铺床头。
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226.(单选题)患者,男,50 岁。因钝器击伤头部1小时后入院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大,血压180/120mmHg,行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。术后引流管护理正确的措施是
A. 每天消毒引流管
B. 保持引流管通畅
C. 脱出要及时送入
D. 定时冲洗引流管
E. 每天更换引流管
解析:解析:引流管护理时应注意妥善固定、保持通畅、严格无菌操作、观察引流液的量和性状并适时拔管。
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195.(单选题)患者,女,22 岁。发热待查收住人院。查体:T39.8℃,P122 次/分,R28 次/分, BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是
A. 做好入院护理评估
B. 向患者介绍病室环境
C. 备好急救药品及物品
D. 填写住院病历和有关护理表格
E. 立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
解析:解析:根据患者病情可知该患者病情较紧急,需立即通知医生进行诊治,护士应及时执行医嘱。
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300.(单选题)某护士给外伤患者做头孢菌素皮试,其结果为阳性,但医生仍坚持用药。此时护士最应坚持的是
A. 重做一次
B. 做对照实验
C. 拒绝使用
D. 与其他护士进行商量
E. 继续执行医嘱
解析:解析:该患者头孢菌素皮试,其结果为阳性,医生仍收持使用时护干应拒绝执行,必要时向该医师所在科室负责人或医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。
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160.(单选题)患儿,男,16 岁。因患”痤疮”3 年人院,经实验室和影像学检查后,确诊为库欣综合征,目前必要的护理评估是
A. 营养状态
B. 皮肤黏膜状态
C. 意识状态
D. 心率、心律
E. 血压
解析:解析:痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。所以应评估的内容为皮肤黏膜状态。
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155.(单选题)患者,男,40岁。因劳累近2周自感头晕、头疼,连续三次测血压值为 160/100mmHg,休息后血压可自行恢复正常,诊断首先考虑
A. 急进性高血压
B. 慢性肾炎
C. 甲亢
D. 原发性高血压
E. SLE
解析:解析:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg 即为高血压。急进性高血压血压明显升高,舒张压多在130mmHg以上,有乏力,口渴、多尿等症状。
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182.(单选题)患者,女,28岁。停经40天,下腹隐痛2天、加重1天人院。查体:面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏126次/分,血压70/50mmHg,此时最适宜的体位是 事地
A. 侧卧位
B. 俯卧位
C. 中凹卧位
D. 半坐卧位
E. 去枕仰卧位
解析:解析:该患者应考虑异位妊娠破裂大出血,目前已经处于休克状态,应为病人安置中凹卧位。
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101.(单选题)患者,女性,56 岁。农民,小学文化,胃癌术后第1天,护士就减轻术后疼痛的方法与其进行交谈时,恰逢患者的亲属探望。此时患者感到伤口阵阵疼痛,略显烦躁,导致交谈难以继续。
导致此次交谈困难的最主要的生理因素是
A. 患者无法起床活动
B. 患者饥饿
C. 患者情绪烦躁
D. 患者伤口疼痛
E. 患者高龄,身体衰弱
解析:解析:题干中提到伤口疼痛,疼痛会影响患者的沟通欲望。
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112.(单选题)患者,男性,40岁。1 小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛,有腹胀、呕吐呕吐物含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,全腹有肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。血常规:WBC 13.4X10°/L,发病以来未排便排气。根据病情,应考虑
A. 急性单纯水肿性胰腺炎
B. 输尿管结石
C. 胆囊结石
D. 肠套叠
E. 肠扭转
解析:解析:患者有剧烈活动的诱因,出现肠梗阻的典型症状和体征,且有休克症状,因此怀疑系小肠扭转引起的绞窄性肠梗阻。
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167.(单选题)患者,男,78 岁。患下肢动脉硬化闭塞症住院。护士促使患者适应医院环境的护理措施不包括
A. 增加患者的信任感
B. 热情接待并介绍医院规定
C. 关心患者并主动询问其需要
D. 协调处理病友关系
E. 帮助患者解决一切困难
解析:解析:采用排除法,E项不合适。
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