264.(单选题)患者,男,74岁。因为膀胱癌住院手术,术后接受顺铂化疗。在给药后,护士遵医嘱给患者输入大量液体急性水化,此做法是为了防止药物对患者产生,
A. 骨髓抑制
B. 肾功能损害
C. 胃肠道反应
D. 神经毒性
E. 肝功能损害
解析:解析:大剂量顺铂化疗在无水、无利尿措施时肾毒性发生率为 100%。水化可缩短顺铂血浆浓度半衰期、增加肾脏清除率。
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51.(单选题)影响人体蒸发散热的最主要因素是
A. 环境湿度多大
B. 环境温度高
C. 汗腺发育障碍
D. 空气对流差
E. 体温调节中枢功能紊乱
解析:解析:蒸发散热受环境温度和湿度的影响,但当外界温度等于或高于人体皮肤温度时,蒸发就成为人体唯一的散热形式。
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94.(单选题)患者,女,43 岁。因重型再生障碍性贫血收入院,拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时,不正确的操作是
A. 进行血型鉴定和交叉配血试验
B. 取血时,和血库人员共同做好”三查八对”
C. 库存血取出后,如紧急需要,可低温加热
D. 输血前,需与另一名护士再次核对
E. 输血前应先征得病人同意并签署知情同意书
解析:解析:血液取回后,应严格执行”四禁”,禁震荡、禁加热、禁加药,禁直接输(室温放置一段时间)。
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108.(单选题)患者,女性,21 岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。查体:体温39.2℃,
脉搏 124 次/分钟,血压105/65mmHg;全腹压痛,肌紧张,有反跳痛,以右下腹为主,肠鸣音消
失;WBC 12.5x10°/L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗。手术第3天后,下列护理措施最关键的是
A. 继续静脉补液
B. 做好引流管护理
C. 及时更换被渗液污染的敷料
D. 做好生活护理
E. 康复知识教育
解析:解析:该患者为术后切口感染。对感染的切口,最关键的措施是及时处理更换被渗血、渗液污染的敷料,保持敷料清洁、干燥,促进伤口愈合。
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211.(单选题)新生儿,女。出生后1分钟检查,心率<100 次/分,呼吸不规则,肌张力表现为四肢稍曲,全身皮肤苍白,口唇青紫,吸痰时无刺激反射。护士评分该新生儿的阿氏评分为
A. 2分
B. 3分
C. 4分
D. 5分
E. 6分
解析:解析:略
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184.(单选题)患者,男,52岁。确诊为肝性脑病,现给予乳果糖口服,目的是为了
A. 导泻
B. 酸化肠道
C. 抑制肠菌生长
D. 补充能量
E. 保护肝脏
解析:解析:对肝性脑病患者口服乳果糖,在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内呈酸性,从而减少氨的产生、吸收。
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287.(单选题)患儿,男,11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻人院。大便为黄色蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷,尿量减少,大便镜检(一)。对该患儿的治疗不恰当的是
A. 及时足量使用广谱抗生素
B. 补液
C. 补钾
D. 应用双歧杆菌
E. 使用蒙脱石散
解析:解析:黄色蛋花汤样便,10 月发病,应为秋季腹泻。秋季腹泻的致病菌为轮状病毒,小儿腹泻的治疗原则为调整饮食,及时补液,药物治疗。抗生素应合理使用,根据症状选用合适的抗菌药物或抗真菌药物。
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295.(单选题)某6月龄婴儿,父母带其到儿童保健门诊进行预防接种,此时应该给该婴儿注射的疫苗是
A. 百白破疫苗
B. 乙肝疫苗
C. 卡介苗
D. 麻腮风疫苗
E. 脊髓灰质炎疫苗
解析:解析:乙肝疫苗接种对象为 0、1、6月龄,接种3次;卡介苗在出生时接种,接种1次;百白破疫苗在3、4、5月龄和18~24 月龄接种,接种4次;麻腮风疫苗在 18~24 月龄时接种,接种1次;脊灰疫苗在2、3、4月龄和4周岁接种,接种4次。
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162.(单选题)患者,男,56 岁。支气管哮喘发作,呼吸困难。此时护士应协助其采取的体位是
A. 半坐卧位
B. 端坐位赖建连:
C. 中凹卧位
D. 头高足低位
E. 头低足高位
F.
G.
H.
I.
J.
解析:解析:支气管哮喘发作时护士应协助其采取端坐体位,有利于呼吸。
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329.(单选题)患者,男,68岁。因患膀胱癌住院,入院时,护士主动与其交流:”您好,我是您的责任护士,有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转,情绪低落,化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励,患者深受感动。患者经治疗后即将出院,对护士的服务非常满意。该责任护士与该患者的关系模式属于
A. 共同参与型
B. 主动-被动型
C. 指导-合作型
D. 自主一合作型
E. 被动-主动型
解析:解析:共同参与型模式:在护理活动中,护患双方具有大致同等的主动性和权利,共同参与护理措施的决策和实施。这一模式主要适用于患慢性病和受过良好教育的病人。膀胱癌属于肿瘤消耗病,是一个长期治疗的过程。
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