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205.(单选题)患者,女,20 岁。诊断再生障碍性贫血,医嘱输注浓缩红细胞。护士巡房时发现输血速度变慢,穿刺点局部无肿胀、无压痛,挤捏输液器无阻力,局部皮温正常。护士首先应

A、 用生理盐水冲管

B、 热敷患者穿刺局部

C、 更换输血器后继续输血

D、 使用恒温器加热血液

E、 拔针后另行穿刺

答案:A

解析:解析:根据患者情况可知,穿刺部位良好,应考虑其他因素导致输液速度减慢,又因患者输入的是浓缩红细胞,则此时可采取的护理措施是用生理盐水冲管。

护理复习题知识练习
306.(单选题)患者,女,45 岁,清洁工,患尿毒症人院。人院后家属一直陪伴身边,当得知需要长期透析治疗后,患者经常独自垂泪,默默发呆,不愿与人交流,最可能的原因是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f0b0-9832-c640-c0f5-18fb755e8815.html
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216.(单选题)某护士在临床带教老师的指导下,正在进行无菌技术操作,其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。戴无菌手套时,错误的一项是
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142.(单选题)浅Ⅱ度烧伤的损伤范围是期
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298.(单选题)患者,男,31 岁。因梗阻性肥厚型心肌病人院治疗。患者常有胸痛症状出现,护士需告知其避免胸痛的诱因,其中不包括
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210.(单选题)患者,男,30 岁。半小时前因汽车撞伤头部人院,人院时已昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是
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134.(单选题)门脉高压患者出血的特点是
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96.(单选题)患者,女性,28 岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。查体:体温36.5℃,脉搏 90 次/分,呼吸 28 次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇紫绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者发病最可能的诱因是
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324.(单选题)患者,男,62 岁。吞咽困难一个月余,经检查后确诊食管癌并发肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是
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62.(单选题)肺炎患者咳大量黄色脓痰,最有可能提示感染的是
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233.(单选题)改善医护人际关系的途径不包含
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205.(单选题)患者,女,20 岁。诊断再生障碍性贫血,医嘱输注浓缩红细胞。护士巡房时发现输血速度变慢,穿刺点局部无肿胀、无压痛,挤捏输液器无阻力,局部皮温正常。护士首先应

A、 用生理盐水冲管

B、 热敷患者穿刺局部

C、 更换输血器后继续输血

D、 使用恒温器加热血液

E、 拔针后另行穿刺

答案:A

解析:解析:根据患者情况可知,穿刺部位良好,应考虑其他因素导致输液速度减慢,又因患者输入的是浓缩红细胞,则此时可采取的护理措施是用生理盐水冲管。

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相关题目
306.(单选题)患者,女,45 岁,清洁工,患尿毒症人院。人院后家属一直陪伴身边,当得知需要长期透析治疗后,患者经常独自垂泪,默默发呆,不愿与人交流,最可能的原因是

A.  担心疾病影响工作

B.  家属感情支持不足

C.  无力承受高额费用

D.  害怕透析带来后遗症

E.  尿毒症引起的精神症状

解析:解析:利用排除法。患者清洁工,且家人陪伴,排除 AB,尿毒症的精神症状不包括题目中的症状,排除E,题目中未提及对后遗症的描述,排除 D。

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216.(单选题)某护士在临床带教老师的指导下,正在进行无菌技术操作,其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。戴无菌手套时,错误的一项是

A.  洗手,剪指甲,戴口罩

B.  核对手套号码、灭菌日期及包装

C.  未戴手套的手持手套的反折部分取出手套

D.  戴上手套的手持手套的内面取出手套

E.  戴好手套后,双手置于胸前

解析:解析:手套外面为无菌区,应保持其无菌。未戴手套的手不可触及手套的外面,已戴手套的手不可接触未戴手套的手及手套的内面。

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142.(单选题)浅Ⅱ度烧伤的损伤范围是期

A.  角质层

B.  生发层

C.  真皮浅层

D.  皮肤全层

E.  皮下、肌肉或骨骼

解析:解析:浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层及真皮乳头层。主要表现为局部红肿,并在局部形成大小不一水疱,内含黄色或淡红色血浆样液体或蛋白凝固的胶冻物。去除水疱腐皮后,可见创面潮红、脉络状或颗粒状扩张充血的毛细血管网伤后1~2 天更明显。创面质地较软,温度较高,疼痛剧烈,痛觉敏感。若无感染等并发症,约2 周可愈。愈后可有色素沉着,不留瘢痕。

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298.(单选题)患者,男,31 岁。因梗阻性肥厚型心肌病人院治疗。患者常有胸痛症状出现,护士需告知其避免胸痛的诱因,其中不包括

A.  突然屏气

B.  持举重物

C.  情绪激动

D.  饱餐

E.  长时间卧床

解析:解析:梗阻性肥厚性心肌病疼痛护理:立即停止活动,卧床休息;避免劳累、提取重物、突然起立或屏气、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等。

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210.(单选题)患者,男,30 岁。半小时前因汽车撞伤头部人院,人院时已昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是

A.  主动-主动型

B.  被动一被动型

C.  主动一被动型

D.  指导一合作型

E.  共同参与型

解析:解析:主动-被动型:在临床护理工作中,此模式主要适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者,如神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者。

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134.(单选题)门脉高压患者出血的特点是

A.  以呕血为主,可自行停止

B.  以便血为主,可自行停止

C.  有呕血、便血,可自行停止

D.  有呕血、便血,不能自行停止

E.  出血量小,可自行停止

解析:解析:由于有肝功能损害致凝血功能障碍,出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。

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96.(单选题)患者,女性,28 岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。查体:体温36.5℃,脉搏 90 次/分,呼吸 28 次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇紫绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者发病最可能的诱因是

A.  花粉

B.  尘螨

C.  动物毛屑

D.  病毒感染

E.  精神因素

解析:解析:本题考核了支气管哮喘的诱因。该患者外出春游,可能为花粉吸入引起。

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324.(单选题)患者,男,62 岁。吞咽困难一个月余,经检查后确诊食管癌并发肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是

A.  否认期

B.  愤怒期

C.  协议期

D.  抑郁期

E.  接受期

解析:解析:患者哭泣、烦躁属于愤怒期的表现。

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62.(单选题)肺炎患者咳大量黄色脓痰,最有可能提示感染的是

A.  肺炎链球菌

B.  金黄色葡萄球菌

C.  冠状病毒

D.  白色念珠菌

E.  肺炎支原体

解析:解析:肺炎链球菌致病大叶性肺炎时有铁锈痰;金黄色葡萄球菌引起的肺炎咳大量黄色脓痰;白色念珠菌引起的肺念珠菌病。

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233.(单选题)改善医护人际关系的途径不包含

A.  把握角色,各司其职

B.  真诚合作,密切配合

C.  坚持原则,互不相让

D.  关心理解,相互尊重

E.  互相监督,协调关系

解析:解析:改善医护人际关系的途径包括:①把握角色,各司其职;②真诚合作,密切配合;③关心理解,相互尊重;④互相监督,协调关系。

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