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151.(单选题)对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是

A、 易致感染扩散

B、 减少肠道蠕动赖建连:

C、 易致血压下降

D、 影响肠道消化吸收

E、 易致水电解质失衡

答案:A

解析:解析:急腹症在诊断不明时一般需要执行”四禁”,即禁饮食、禁灌肠、禁用泻药、禁用强效镇痛剂。其中,禁用泻药的主要原因是泻药可引起肠道蠕动加快,易致感染扩散。

护理复习题知识练习
31.(单选题)护士对 75 岁的老年患者进行皮肤状况的评估,下列信息中,表明患者的皮肤存在潜在的问题的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f0b0-9832-a700-c0f5-18fb755e881b.html
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35.(单选题)大量饮酒中毒主要造成哪个系统功能抑制
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282.(单选题)某护士在抽吸药液的过程中,不慎被掰开的安瓿划伤了手指,不妥的处理方法是
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3.(单选题)再生障碍性贫血患者常出现的体征应除外
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263.(单选题)患者,女,30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解。对夜间易发生喘憋的机制,正确的叙述是
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292.(单选题)患者,男,70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是
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329.(单选题)患者,男,68岁。因患膀胱癌住院,入院时,护士主动与其交流:”您好,我是您的责任护士,有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转,情绪低落,化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励,患者深受感动。患者经治疗后即将出院,对护士的服务非常满意。该责任护士与该患者的关系模式属于
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346.(单选题)某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中,发现一个外科手术包过期,随即召集科室护士开会,分析问题,查找原因,制定整改计划,并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。关于手术室质量管理标准内容,不正确的叙述是
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248.(单选题)患者,男,22 岁。手术后麻醉未清醒,手足厥冷,全身发抖,欲用热水袋取暖,下列操作方法,不恰当的是
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108.(单选题)患者,女性,21 岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。查体:体温39.2℃,
脉搏 124 次/分钟,血压105/65mmHg;全腹压痛,肌紧张,有反跳痛,以右下腹为主,肠鸣音消
失;WBC 12.5x10°/L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗。手术第3天后,下列护理措施最关键的是
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151.(单选题)对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是

A、 易致感染扩散

B、 减少肠道蠕动赖建连:

C、 易致血压下降

D、 影响肠道消化吸收

E、 易致水电解质失衡

答案:A

解析:解析:急腹症在诊断不明时一般需要执行”四禁”,即禁饮食、禁灌肠、禁用泻药、禁用强效镇痛剂。其中,禁用泻药的主要原因是泻药可引起肠道蠕动加快,易致感染扩散。

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31.(单选题)护士对 75 岁的老年患者进行皮肤状况的评估,下列信息中,表明患者的皮肤存在潜在的问题的是

A.  皮肤弹性减弱

B.  皮肤色素沉着增多

C.  皮肤存在硬结

D.  皮肤表面干燥粗糙

E.  皮肤皱纹增多

F.

G.

H.

I.

J.

解析:

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35.(单选题)大量饮酒中毒主要造成哪个系统功能抑制

A.  泌尿系统

B.  循环系统

C.  消化系统

D.  呼吸系统

E.  中枢神经系统

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282.(单选题)某护士在抽吸药液的过程中,不慎被掰开的安瓿划伤了手指,不妥的处理方法是

A.  用0.5%碘伏消毒伤口,并包扎

B.  用 75%乙醇消毒伤口,并包扎

C.  从伤口的远心端向近心端挤压

D.  及时填写锐器伤登记表

E.  用肥皂水彻底清洗伤口

解析:解析:锐器伤处理伤口首先立即从伤口的近心端向远心端挤出伤口的血液,但禁止在伤口局部挤压或按压,以免产生虹吸现象,将污染血液吸入血管,增加感染机会;用肥皂水清洗伤口,并在流动水下反复冲洗。采用生理盐水反复冲洗皮肤或暴露的黏膜处。用75%乙醇或 0.5%碘伏消毒,并包扎;及时填写锐器伤登记表,并尽早报告部门负责人、预防保健科及医院感染管理科。

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3.(单选题)再生障碍性贫血患者常出现的体征应除外

A.  面色苍白

B.  肺部感染

C.  消化道感染

D.  肝脾大

E.  皮肤黏膜出血

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263.(单选题)患者,女,30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解。对夜间易发生喘憋的机制,正确的叙述是

A.  平卧回心血量增加

B.  膈肌抬高/下降

C.  交感神经张力增加

D.  小支气管舒张

E.  全身小动脉痉挛

解析:解析:在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,肺活量增加。部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。

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292.(单选题)患者,男,70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是

A.  烦躁不安

B.  抽搐、昏迷

C.  皮肤潮红、多汗

D.  表浅静脉充盈消失

E.  心动变缓、脉搏减弱

解析:解析:过度通气发病时呼吸加深加快,呼吸费力;胸闷压迫感或窒息感,可有胸痛、心悸、心动过速等。四肢末端及颜面麻木,手足抽搐,肌肉痉挛甚至强直,也可有头痛、头晕、意识障碍。

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329.(单选题)患者,男,68岁。因患膀胱癌住院,入院时,护士主动与其交流:”您好,我是您的责任护士,有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转,情绪低落,化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励,患者深受感动。患者经治疗后即将出院,对护士的服务非常满意。该责任护士与该患者的关系模式属于

A.  共同参与型

B.  主动-被动型

C.  指导-合作型

D.  自主一合作型

E.  被动-主动型

解析:解析:共同参与型模式:在护理活动中,护患双方具有大致同等的主动性和权利,共同参与护理措施的决策和实施。这一模式主要适用于患慢性病和受过良好教育的病人。膀胱癌属于肿瘤消耗病,是一个长期治疗的过程。

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346.(单选题)某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中,发现一个外科手术包过期,随即召集科室护士开会,分析问题,查找原因,制定整改计划,并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。关于手术室质量管理标准内容,不正确的叙述是

A.  手术室有定期清扫制度

B.  无菌手术感染率小于 0.5%

C.  不需要对无菌物品进行细菌培养

D.  对感染手术严格执行消毒隔离制度

E.  三类切口感染有追踪登记制度

解析:解析:手术室质量管理标准中,需要对无菌物品进行细菌培养。

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248.(单选题)患者,男,22 岁。手术后麻醉未清醒,手足厥冷,全身发抖,欲用热水袋取暖,下列操作方法,不恰当的是

A.  热水袋水温应控制在 60℃以内

B.  热水袋套外再包裹大毛巾

C.  密切观察局部皮肤颜色

D.  及时更换热水

E.  交接班时应着重交代

解析:解析:昏迷患者用热不超过50℃。

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108.(单选题)患者,女性,21 岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。查体:体温39.2℃,
脉搏 124 次/分钟,血压105/65mmHg;全腹压痛,肌紧张,有反跳痛,以右下腹为主,肠鸣音消
失;WBC 12.5x10°/L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗。手术第3天后,下列护理措施最关键的是

A.  继续静脉补液

B.  做好引流管护理

C.  及时更换被渗液污染的敷料

D.  做好生活护理

E.  康复知识教育

解析:解析:该患者为术后切口感染。对感染的切口,最关键的措施是及时处理更换被渗血、渗液污染的敷料,保持敷料清洁、干燥,促进伤口愈合。

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