A、 易致感染扩散
B、 减少肠道蠕动赖建连:
C、 易致血压下降
D、 影响肠道消化吸收
E、 易致水电解质失衡
答案:A
解析:解析:急腹症在诊断不明时一般需要执行”四禁”,即禁饮食、禁灌肠、禁用泻药、禁用强效镇痛剂。其中,禁用泻药的主要原因是泻药可引起肠道蠕动加快,易致感染扩散。
A、 易致感染扩散
B、 减少肠道蠕动赖建连:
C、 易致血压下降
D、 影响肠道消化吸收
E、 易致水电解质失衡
答案:A
解析:解析:急腹症在诊断不明时一般需要执行”四禁”,即禁饮食、禁灌肠、禁用泻药、禁用强效镇痛剂。其中,禁用泻药的主要原因是泻药可引起肠道蠕动加快,易致感染扩散。
A. 皮肤弹性减弱
B. 皮肤色素沉着增多
C. 皮肤存在硬结
D. 皮肤表面干燥粗糙
E. 皮肤皱纹增多
F.
G.
H.
I.
J.
解析:
A. 泌尿系统
B. 循环系统
C. 消化系统
D. 呼吸系统
E. 中枢神经系统
A. 用0.5%碘伏消毒伤口,并包扎
B. 用 75%乙醇消毒伤口,并包扎
C. 从伤口的远心端向近心端挤压
D. 及时填写锐器伤登记表
E. 用肥皂水彻底清洗伤口
解析:解析:锐器伤处理伤口首先立即从伤口的近心端向远心端挤出伤口的血液,但禁止在伤口局部挤压或按压,以免产生虹吸现象,将污染血液吸入血管,增加感染机会;用肥皂水清洗伤口,并在流动水下反复冲洗。采用生理盐水反复冲洗皮肤或暴露的黏膜处。用75%乙醇或 0.5%碘伏消毒,并包扎;及时填写锐器伤登记表,并尽早报告部门负责人、预防保健科及医院感染管理科。
A. 面色苍白
B. 肺部感染
C. 消化道感染
D. 肝脾大
E. 皮肤黏膜出血
A. 平卧回心血量增加
B. 膈肌抬高/下降
C. 交感神经张力增加
D. 小支气管舒张
E. 全身小动脉痉挛
解析:解析:在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,肺活量增加。部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。
A. 烦躁不安
B. 抽搐、昏迷
C. 皮肤潮红、多汗
D. 表浅静脉充盈消失
E. 心动变缓、脉搏减弱
解析:解析:过度通气发病时呼吸加深加快,呼吸费力;胸闷压迫感或窒息感,可有胸痛、心悸、心动过速等。四肢末端及颜面麻木,手足抽搐,肌肉痉挛甚至强直,也可有头痛、头晕、意识障碍。
A. 共同参与型
B. 主动-被动型
C. 指导-合作型
D. 自主一合作型
E. 被动-主动型
解析:解析:共同参与型模式:在护理活动中,护患双方具有大致同等的主动性和权利,共同参与护理措施的决策和实施。这一模式主要适用于患慢性病和受过良好教育的病人。膀胱癌属于肿瘤消耗病,是一个长期治疗的过程。
A. 手术室有定期清扫制度
B. 无菌手术感染率小于 0.5%
C. 不需要对无菌物品进行细菌培养
D. 对感染手术严格执行消毒隔离制度
E. 三类切口感染有追踪登记制度
解析:解析:手术室质量管理标准中,需要对无菌物品进行细菌培养。
A. 热水袋水温应控制在 60℃以内
B. 热水袋套外再包裹大毛巾
C. 密切观察局部皮肤颜色
D. 及时更换热水
E. 交接班时应着重交代
解析:解析:昏迷患者用热不超过50℃。
A. 继续静脉补液
B. 做好引流管护理
C. 及时更换被渗液污染的敷料
D. 做好生活护理
E. 康复知识教育
解析:解析:该患者为术后切口感染。对感染的切口,最关键的措施是及时处理更换被渗血、渗液污染的敷料,保持敷料清洁、干燥,促进伤口愈合。