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126.(单选题)急性心肌梗死 24 小时内应禁用的药物是

A、 利多卡因

B、 呋塞米

C、 尿激酶

D、 硝酸甘油

E、 洋地黄

答案:E

解析:解析:洋地黄是正性肌力、负性频率药物,在心梗发作的 24 小时以内由于冠脉供血不足导致心肌细胞缺氧坏死,如果此时再使用正性肌力药物,心肌耗氧会增加,进一步加重缺氧,增大心肌坏死面积。

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43.(单选题)急性呼吸窘迫综合征( )初期的临床特点是
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86.关于病毒性心肌炎的治疗以下哪项是不正确的
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208.(单选题)患儿,男,2岁。发热1天,体温 39℃,伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史。门诊就诊过程中突然发生惊厥,即刻给予吸氧、镇静,此刻首选药物是
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46.(单选题)患者,男,35 岁。左上腹外伤后出现面色苍白,四肢冰冷,血压下降,全腹轻度压痛;反跳痛,伴肌紧张,腹部叩诊有移动性浊音。该患者最可能发生了
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263.(单选题)患者,女,30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解。对夜间易发生喘憋的机制,正确的叙述是
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216.(单选题)某护士在临床带教老师的指导下,正在进行无菌技术操作,其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。戴无菌手套时,错误的一项是
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153.(单选题)某甲状腺功能亢进症患者,行基础代谢率测定时间宜在
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281.(单选题)青春期儿童最容易出现的心理行为是
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232.(单选题)医生给予患者硫糖铝口服,护士应如何指导患者服用此药
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73.(单选题)高血压急症的特征是
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126.(单选题)急性心肌梗死 24 小时内应禁用的药物是

A、 利多卡因

B、 呋塞米

C、 尿激酶

D、 硝酸甘油

E、 洋地黄

答案:E

解析:解析:洋地黄是正性肌力、负性频率药物,在心梗发作的 24 小时以内由于冠脉供血不足导致心肌细胞缺氧坏死,如果此时再使用正性肌力药物,心肌耗氧会增加,进一步加重缺氧,增大心肌坏死面积。

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相关题目
43.(单选题)急性呼吸窘迫综合征( )初期的临床特点是

A.  有严重低氧血症

B.  紫绀

C.  有明显肺部体征

D.  呼吸困难

E.  深昏迷

解析:解析:急性呼吸窘迫综合征表现是呼吸增快,并呈进行性加重的呼吸困难、紫绀、常伴有烦躁、焦虑、出汗等。早期多无阳性体征或闻及少量细湿啰音,后期可闻及水泡音及管状呼吸音。

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86.关于病毒性心肌炎的治疗以下哪项是不正确的

A.  急性期卧床休息

B.  早期应用抗病毒药物

C.  预防心力衰竭

D.  应用大剂量丙种球蛋白

E.  早期应用激素

F.

G.

H.

I.

J.

解析:【解析】病毒性心肌炎尚无特异性治疗,应该以针对左心功能不全的支持治疗为主。患者应避免劳累,适当休息。糖皮质激素的疗效并不肯定,不主张常规使用。但对其他治疗效果不佳者,仍可考虑在发病10天至1个月使用。此外,临床上还可应用促进心肌代谢的药物如三磷酸腺苷、辅酶 A、环磷腺苷等。丙种球蛋白预防病毒性疾病感染并起治疗作用。

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208.(单选题)患儿,男,2岁。发热1天,体温 39℃,伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史。门诊就诊过程中突然发生惊厥,即刻给予吸氧、镇静,此刻首选药物是

A.  苯巴比妥肌注

B.  地西泮静注

C.  水合氯醛灌肠

D.  氯丙嗪肌注

E.  肾上腺皮质激素静注

解析:解析:惊厥发作时,首选药物为地西泮。

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46.(单选题)患者,男,35 岁。左上腹外伤后出现面色苍白,四肢冰冷,血压下降,全腹轻度压痛;反跳痛,伴肌紧张,腹部叩诊有移动性浊音。该患者最可能发生了

A.  小肠破裂

B.  结肠破裂

C.  脾破裂

D.  肝破裂

E.  胃破裂

解析:解析:患者腹部叩诊有移动性浊音说明腹腔内有大量游离液体,说明是腹腔内实质脏器破裂,结合患者左上腹外伤,可判断为脾破裂。

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263.(单选题)患者,女,30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解。对夜间易发生喘憋的机制,正确的叙述是

A.  平卧回心血量增加

B.  膈肌抬高/下降

C.  交感神经张力增加

D.  小支气管舒张

E.  全身小动脉痉挛

解析:解析:在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,肺活量增加。部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。

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216.(单选题)某护士在临床带教老师的指导下,正在进行无菌技术操作,其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。戴无菌手套时,错误的一项是

A.  洗手,剪指甲,戴口罩

B.  核对手套号码、灭菌日期及包装

C.  未戴手套的手持手套的反折部分取出手套

D.  戴上手套的手持手套的内面取出手套

E.  戴好手套后,双手置于胸前

解析:解析:手套外面为无菌区,应保持其无菌。未戴手套的手不可触及手套的外面,已戴手套的手不可接触未戴手套的手及手套的内面。

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153.(单选题)某甲状腺功能亢进症患者,行基础代谢率测定时间宜在

A.  下午6点,餐后和静卧

B.  清晨,空腹和静卧

C.  下午4点,静卧

D.  午间 12 点,餐后和静卧

E.  下午2点,静卧

解析:解析:甲亢病人行基础代谢率测定应在禁食 12 小时、睡眠8 小时以上、静卧空腹状态下进行。

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281.(单选题)青春期儿童最容易出现的心理行为是

A.  咬指甲

B.  遗尿症

C.  学校恐惧症

D.  自我形象不满

E.  破坏性行为

解析:解析:此期最常见的心理行为问题为多种原因引起的出走、自杀及对自我形象不满而出现的心理问题。家庭及社会应给予重视,并采取积极的措施解决此类问题。

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232.(单选题)医生给予患者硫糖铝口服,护士应如何指导患者服用此药

A.  餐前服用

B.  餐中服用

C.  餐后 2 小时服用

D.  晨起空腹服用

E.  嚼碎服用

F.

G.

H.

I.

J.

解析:解析:硫糖铝为胃黏膜保护药,护士应指导患者餐前1小时或睡前服用。

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73.(单选题)高血压急症的特征是

A.  老年人多见

B.  持续性头痛

C.  主动脉瓣区第二心音亢进

D.  恶心呕吐

E.  舒张压持续在 130mmHg 以上

解析:解析:高血压急症是指原发性或继发性高血压患者在某些诱因的作用下,血压突然和明显升高。(一般超过 180/120mmHg)。部分患者病情急骤发展,舒张压持续>130mmHg,并有头痛,视物模糊,眼底出血渗出和视盘水肿,肾脏损害突出,持续性蛋白尿。血尿与管型尿,成为恶性高血压。

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