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111.(单选题)患者,男性,45 岁。肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫红色肿块,直径约2cm,有触痛。若该患者行手术治疗,术后护理应注意

A、 术后当天即应尽早下床活动

B、 术后24小时内,每4~6小时嘱患者排尿1次

C、 术后进普食,同时增加食物纤维,预防便秘

D、 术后有便秘者应及时灌肠处理

E、 术后 24 小时予扩肛治疗,防止肛门狭窄

答案:B

解析:解析:术后 24 小时内可在床上适当活动四肢、翻身等,但不宜过早下床,以减轻伤口疼痛及出血,24 小时后可适当下床活动;术后24 小时内,每 4~6 小时嘱患者排尿1 次,避免因手术、麻醉刺激、疼痛等原因造成术后尿潴留;术后1~2 天应以无渣或少渣流食、半流食为主,术后3天尽量避免解大便,以促进切口愈合;术后应保持大便通畅,若有便秘,可口服液体石蜡或其他缓泻剂,但切忌灌肠;扩肛应在手术切口愈合后进行。

护理复习题知识练习
346.(单选题)某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中,发现一个外科手术包过期,随即召集科室护士开会,分析问题,查找原因,制定整改计划,并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。关于手术室质量管理标准内容,不正确的叙述是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f0b0-9832-ca28-c0f5-18fb755e881a.html
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182.(单选题)患者,女,28岁。停经40天,下腹隐痛2天、加重1天人院。查体:面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏126次/分,血压70/50mmHg,此时最适宜的体位是 事地
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f0b0-9832-ba88-c0f5-18fb755e8802.html
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167.(单选题)患者,男,78 岁。患下肢动脉硬化闭塞症住院。护士促使患者适应医院环境的护理措施不包括
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f0b0-9832-b6a0-c0f5-18fb755e8816.html
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96.(单选题)患者,女性,28 岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。查体:体温36.5℃,脉搏 90 次/分,呼吸 28 次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇紫绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者发病最可能的诱因是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f0b0-9832-aed0-c0f5-18fb755e8811.html
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263.(单选题)患者,女,30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解。对夜间易发生喘憋的机制,正确的叙述是
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41.(单选题)室间隔缺损患儿在剧烈哭闹屏气时,可出现暂时性青紫的原因是
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4.(单选题)对酒精中毒患者的护理措施,错误的是
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130.(单选题)给婴儿口服脊髓灰质炎减毒活疫苗时,正确的做法是
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17,诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是
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46.(单选题)患者,男,35 岁。左上腹外伤后出现面色苍白,四肢冰冷,血压下降,全腹轻度压痛;反跳痛,伴肌紧张,腹部叩诊有移动性浊音。该患者最可能发生了
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f0b0-9832-aae8-c0f5-18fb755e8801.html
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111.(单选题)患者,男性,45 岁。肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫红色肿块,直径约2cm,有触痛。若该患者行手术治疗,术后护理应注意

A、 术后当天即应尽早下床活动

B、 术后24小时内,每4~6小时嘱患者排尿1次

C、 术后进普食,同时增加食物纤维,预防便秘

D、 术后有便秘者应及时灌肠处理

E、 术后 24 小时予扩肛治疗,防止肛门狭窄

答案:B

解析:解析:术后 24 小时内可在床上适当活动四肢、翻身等,但不宜过早下床,以减轻伤口疼痛及出血,24 小时后可适当下床活动;术后24 小时内,每 4~6 小时嘱患者排尿1 次,避免因手术、麻醉刺激、疼痛等原因造成术后尿潴留;术后1~2 天应以无渣或少渣流食、半流食为主,术后3天尽量避免解大便,以促进切口愈合;术后应保持大便通畅,若有便秘,可口服液体石蜡或其他缓泻剂,但切忌灌肠;扩肛应在手术切口愈合后进行。

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相关题目
346.(单选题)某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中,发现一个外科手术包过期,随即召集科室护士开会,分析问题,查找原因,制定整改计划,并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。关于手术室质量管理标准内容,不正确的叙述是

A.  手术室有定期清扫制度

B.  无菌手术感染率小于 0.5%

C.  不需要对无菌物品进行细菌培养

D.  对感染手术严格执行消毒隔离制度

E.  三类切口感染有追踪登记制度

解析:解析:手术室质量管理标准中,需要对无菌物品进行细菌培养。

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182.(单选题)患者,女,28岁。停经40天,下腹隐痛2天、加重1天人院。查体:面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏126次/分,血压70/50mmHg,此时最适宜的体位是 事地

A.  侧卧位

B.  俯卧位

C.  中凹卧位

D.  半坐卧位

E.  去枕仰卧位

解析:解析:该患者应考虑异位妊娠破裂大出血,目前已经处于休克状态,应为病人安置中凹卧位。

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167.(单选题)患者,男,78 岁。患下肢动脉硬化闭塞症住院。护士促使患者适应医院环境的护理措施不包括

A.  增加患者的信任感

B.  热情接待并介绍医院规定

C.  关心患者并主动询问其需要

D.  协调处理病友关系

E.  帮助患者解决一切困难

解析:解析:采用排除法,E项不合适。

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96.(单选题)患者,女性,28 岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。查体:体温36.5℃,脉搏 90 次/分,呼吸 28 次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇紫绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者发病最可能的诱因是

A.  花粉

B.  尘螨

C.  动物毛屑

D.  病毒感染

E.  精神因素

解析:解析:本题考核了支气管哮喘的诱因。该患者外出春游,可能为花粉吸入引起。

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263.(单选题)患者,女,30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解。对夜间易发生喘憋的机制,正确的叙述是

A.  平卧回心血量增加

B.  膈肌抬高/下降

C.  交感神经张力增加

D.  小支气管舒张

E.  全身小动脉痉挛

解析:解析:在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,肺活量增加。部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。

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41.(单选题)室间隔缺损患儿在剧烈哭闹屏气时,可出现暂时性青紫的原因是

A.  右心衰

B.  主动脉高压

C.  左心衰

D.  肺动脉高压

E.  肺动脉狭窄

解析:解析:室间隔缺损病理变化:室缺损较大,分流量较多者,可有发育障碍,活动后心悸,气急,反复出现肺部感染,严重时可出现呼吸窘迫和左心衰竭等症状,甚至出现轻、中、重度肺动脉高压,产生双向或反向(右至左)分流时,出现紫绀,即所谓艾森曼格综合征,体力活动和肺部感染时紫绀加重,最终发生右心衰竭。

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4.(单选题)对酒精中毒患者的护理措施,错误的是

A.  躁动时可用苯巴比妥

B.  卧床、保暖

C.  维持体液平衡

D.  呼吸和循环支持

E.  必要时透析护理

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130.(单选题)给婴儿口服脊髓灰质炎减毒活疫苗时,正确的做法是

A.  用温热水送服

B.  用热开水送服

C.  冷开水送服或含服

D.  热开水溶解后服用

E.  服后半小时可饮用热牛奶

解析:解析:我国目前使用的脊髓灰质炎糖丸疫苗是减毒活疫苗,对热非常敏感,因此服用糖丸时严禁用热开水送服。服用时应先用汤勺或筷子将糖丸研碎,或用汤勺将糖丸溶于冷开水(不得用热开水)中服用。较大月龄儿童服用糖丸疫苗时,可以像普通糖丸一样放入口中咬碎,溶化后咽下,服后喝点冷开水或糖水,以保证疫苗全部进入胃肠。切忌用热开水或混入其他饮料中服用,以免将疫苗病毒杀死,影响免疫效果。

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17,诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是

A.  PWCP<18mmHg

B.  PaO2/FiO,<200

C.  PaO2/FiO2<300

D.  PaCO2/FiO2<200

E.  PaCO2/FiO2<300

解析:氧合指数(PaO₂/FiO₂)300 是诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f0b0-9832-b2b8-c0f5-18fb755e8812.html
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46.(单选题)患者,男,35 岁。左上腹外伤后出现面色苍白,四肢冰冷,血压下降,全腹轻度压痛;反跳痛,伴肌紧张,腹部叩诊有移动性浊音。该患者最可能发生了

A.  小肠破裂

B.  结肠破裂

C.  脾破裂

D.  肝破裂

E.  胃破裂

解析:解析:患者腹部叩诊有移动性浊音说明腹腔内有大量游离液体,说明是腹腔内实质脏器破裂,结合患者左上腹外伤,可判断为脾破裂。

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