A、 确定护理诊断
B、 制定护理计划
C、 实施护理措施
D、 评价患者健康状况的变化
E、 根据需要确定是否需要调整护理计划和措施
答案：E
解析：解析:护理程序是一种系统地、科学地解决和确认问题的方法,是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序,是护士科学的工作方法。包括护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价五个步骤。一般系统论构成了护理程序的基本理论框架。E项为评
估,属于信息输入。
A、 确定护理诊断
B、 制定护理计划
C、 实施护理措施
D、 评价患者健康状况的变化
E、 根据需要确定是否需要调整护理计划和措施
答案：E
解析：解析:护理程序是一种系统地、科学地解决和确认问题的方法,是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序,是护士科学的工作方法。包括护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价五个步骤。一般系统论构成了护理程序的基本理论框架。E项为评
估,属于信息输入。
A. 乐果
B. 敌百虫
C. 敌敌畏
D. 对硫磷
E. 马拉硫磷
解析：解析:敌百虫遇碱性溶液会被氧化成毒性更强的敌敌畏。
A. 青霉素:500U/0.1ml
B. 链霉素:2500U/0.1ml
C. 普鲁卡因:0.25mg/0.1ml
D. 细胞色素 C:0.75mg/0.1ml
E. 破伤风抗毒素:150U/0.1ml
解析：解析:青霉素:20~50U/0.1ml;链霉素:250U/0.1ml;细胞色素C:0.075mg/0.1ml破伤风抗毒素:15U/0.1ml。
A. 前列腺
B. 睾丸
C. 膀胱赖建连:
D. 输尿管
E. 肾盂
解析：解析:留置导尿管终点应保留的部位是膀胱。
A. 患者文化程度
B. 患者亲属在场
C. 患者伤口疼痛
D. 患者情绪烦躁
E. 患者性别
解析：解析:患者家属在场,患者可能会掩盖病情和一些重要信息。
A. 枕部
B. 足底
C. 颈前颌下
D. 前额
E. 胸部
解析：解析:高热病人降温,可放在前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等部位;扁桃体摘除术后,冰囊可放在颈前颌下。枕部、足底都是禁忌用冷的部位。
A. 日常活动受限
B. 静止性震颤
C. 肌强直
D. 言语障碍
E. 运动减少
解析：解析:帕金森病人首发症状多为震颤(60%~70%),其次为步行障碍(12%)、肌强直(10%)和运动迟缓(10%)。
A. 良好的科学文化素质
B. 扎实的专业理论知识
C. 规范的实践操作能力
D. 崇高的职业道德素质
E. 具备评判性思维能力
解析：解析:遇到灾难事故,护理人员主动提出到救灾第一线去工作,这体现护理人员崇高的职业道德素质。
A. 烦躁
B. 焦虑
C. 抑郁
D. 孤独
E. 否认
解析：解析:患者闷闷不乐,一言不发,暗自垂泪,感觉自己没有未来,担心拖累家人,是抑郁的表现。
A. 特级护理
B. 一级护理
C. 二级护理
D. 三级护理
E. 四级护理
解析：解析:一级护理,每一小时巡视一次,适用对象为病人病情危重,需要绝对卧床休息,如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、大出血等。
A. 注意保护血管,保持输液的通畅
B. 排便困难时,嘱患者用力排便血.
C. 按危重病人护理常规护理
D. 给予清淡易消化食物
E. 监护期间绝对卧床休息
解析：解析:急性心肌梗死病人的健康教育:①心理指导:消除病人的紧张焦虑心理。②饮食指导:低盐、低热量、低脂、易消化饮食。少量多餐、避免饱餐。③防止便秘:排便时勿用力,必要时给予缓泻药或低压肥皂水灌肠。④用药指导:向病人讲解药物作用及不良反应,发现异常应及时与医护人员联系。⑤出院指导:指导病人注意保暖、避免突发因素。教会病人控制疼痛的方法,随身携带硝酸甘油。教育病人按时服药,定时到医院复查。
