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外科学期末选择题2
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外科学期末选择题2
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351.成人术前需要应用降压药的血压( )指标是超过

A、 130/90

B、 140/90

C、 150/100

D、 160/l00

E、 70/110

答案:D

解析:解析:病人血压在160/100mmHg以下,可不作特殊准备。血压过高者,麻醉诱导和手术应激可并发脑血管意外和充血性心力衰竭等危险,术前应选用合适的降压药物(如钙通道阻滞剂等)以控制血压,但并不要求血压降至正常水平才手术。对于原有高血压病史,进入手术室血压急骤升高的病人,应与麻醉师共同抉择,必要时手术延期。所以,成人术前需要应用降压药的血压(mmHg)指标是超过160/100mmHg

外科学期末选择题2
116.男,60岁。发热伴寒战、心悸7天,体温最高39℃,头痛,咳嗽,右大腿肿痛,病情渐重人院。查体:T38℃,P100次/分,R24次/分,BP100/75mmHg。神志清楚,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音粗,无啰音,心脏无异常,腹平软,无压痛,肝区无叩痛。右大腿中段红肿范围约10cm,压痛明显,有波动感。血WBC20x109/L,Hb100g/L,多次培养(一)。对该患者,最恰当的处理是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-8e17-ce80-c0f5-18fb755e8801.html
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196.一大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,紫绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-8e18-2088-c0f5-18fb755e8803.html
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365.男,40岁。患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流。正常情况下,该患者拆线时间应为术后
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-8e18-d438-c0f5-18fb755e8800.html
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90.关于外科感染,下列叙述哪项不正确
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268.一般来说,肿瘤治疗的首选方法为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-8e18-6ac0-c0f5-18fb755e8802.html
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156.创伤后出现全身性反应的主要环节是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-8e17-f590-c0f5-18fb755e8803.html
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4.术后尿潴留的处理,首先是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-8e17-5950-c0f5-18fb755e8803.html
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160.地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征,诊断首先考虑
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178.战伤的救治中最基础的工作是
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242.不符合良性肿瘤对机体的影响的描述是
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外科学期末选择题2

351.成人术前需要应用降压药的血压( )指标是超过

A、 130/90

B、 140/90

C、 150/100

D、 160/l00

E、 70/110

答案:D

解析:解析:病人血压在160/100mmHg以下,可不作特殊准备。血压过高者,麻醉诱导和手术应激可并发脑血管意外和充血性心力衰竭等危险,术前应选用合适的降压药物(如钙通道阻滞剂等)以控制血压,但并不要求血压降至正常水平才手术。对于原有高血压病史,进入手术室血压急骤升高的病人,应与麻醉师共同抉择,必要时手术延期。所以,成人术前需要应用降压药的血压(mmHg)指标是超过160/100mmHg

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外科学期末选择题2
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116.男,60岁。发热伴寒战、心悸7天,体温最高39℃,头痛,咳嗽,右大腿肿痛,病情渐重人院。查体:T38℃,P100次/分,R24次/分,BP100/75mmHg。神志清楚,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音粗,无啰音,心脏无异常,腹平软,无压痛,肝区无叩痛。右大腿中段红肿范围约10cm,压痛明显,有波动感。血WBC20x109/L,Hb100g/L,多次培养(一)。对该患者,最恰当的处理是

A.  切开引流

B.  适当输注新鲜血

C.  应用糖皮质激素

D.  抗休克治疗

E.  应用针对C-菌抗生素

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196.一大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,紫绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是

A.  革兰阳性细菌败血症

B.  革兰阴性细菌败血症

C.  真菌性败血症

D.  厌氧菌性败血症

E.  二重感染

解析:解析:无

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365.男,40岁。患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流。正常情况下,该患者拆线时间应为术后

A.  3~4天

B.  5~6天

C.  7~9天

D.  10~12天

E.  12天以上

解析:解析:上腹部切口的拆线时间是术后7~9天

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90.关于外科感染,下列叙述哪项不正确

A.  痈是指多个不同部位散在的毛囊及其周围组织的急性化脓性感

B.  急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染

C.  疖是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染

D.  丹毒是皮下网状淋巴管的急性炎症

E.  混有厌氧菌感染的蜂窝织炎可出现皮下捻发感

解析:解析:无

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268.一般来说,肿瘤治疗的首选方法为

A.  手术治疗

B.  放射治疗

C.  化学治疗

D.  生物治疗

E.  免疫治疗

解析:解析:一般情况下,如果确诊是肿瘤的话,手术治疗是最好的方法。

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156.创伤后出现全身性反应的主要环节是

A.  体温反应

B.  肾功能障碍

C.  蛋白分解障碍

D.  循环系统功能障碍

E.  神经内分泌系统效应

解析:解析:本题考察的是创伤的病理反应,创伤后全身性反应包括三种反应,分别是神经内分泌系统变化、代谢变化、免疫反应变化

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4.术后尿潴留的处理,首先是

A.  在严格无菌操作下导尿

B.  肌肉注射氨甲酰胆素

C.  诱导病人自行排尿

D.  控制输液

E.  针刺或服用止痛剂

解析:解析:术后尿潴留多为麻醉引起的骶尾部位神经功能障碍,首选诱导病人自行排尿,如无效,可在无菌条件下导尿

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160.地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征,诊断首先考虑

A.  感染性休克

B.  肾挫伤

C.  左下肢挫伤

D.  左下肢血栓形成

E.  挤压伤综合征

解析:解析:①患者肌肉丰富的部位左腰部及下肢长时间受压,解除挤压后出现尿量少,色暗红(提示血红蛋白尿),下肢明显肿胀,足背动脉搏动减弱(提示血栓形成或肢体远端张力过高),应诊断为挤压伤综合征。患者病史仅6小时,不可能出现感染性体克。肾挫伤常有鲜红色肉眼血尿,而不是暗红色血红蛋白尿。左下肢挫伤不会出现血压降低等全身症状,左下肢血栓形成常表现为下肢肿胀,进展较慢,不会出现血红蛋白尿。②治疗挤压伤综合征时,应积极扩容,使用等渗盐水纠正体克;静滴1.25%碳酸氢钠溶液碱化尿液,以促使血红蛋白结晶溶解,防止肾小管堵塞(E)。挤压伤综合征由于红细胞大量破坏,细胞内的K+大量释放进入细胞外

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178.战伤的救治中最基础的工作是

A.  检伤分类

B.  止血包扎

C.  固定转运

D.  通气止痛

E.  快速后送

解析:解析:战伤的救治在检伤分类的基础上,积极抗休克、维持呼吸、稳定循环

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242.不符合良性肿瘤对机体的影响的描述是

A.  可发生癌变

B.  可引起内分泌紊乱

C.  可发生出血囊性变

D.  可浸润周围组织

E.  可发生转移

解析:解析:良性肿瘤不会发生转移

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