A、 术前两日进流食
B、 口服肠道抗生素
C、 抗肿瘤药物灌肠
D、 术前12~24小时行肠道灌洗
E、 口服泻剂
答案:C
解析:解析:结肠癌患者术前应常规进行肠道准备,目的是减少肠道内的粪便残留和细菌数量,从而降低术后感染和吻合口瘘的发生率。其具体措施包括:术前两日进流食(A对)(流食几乎不产生残渣,可减少肠道内粪便,有利于结肠手术的进行);口服肠道抗生素和泻剂(B和E对)的目的是为了抑制肠道细菌生长,排空肠腔,目的是降低手术过程中肠道内细菌和杂质污染腹腔的危险;术前12~24小时行肠道灌洗(D对)可进一步清洁排空结肠。在直肠癌手术切除的具体操作中,首先要将肿瘤所在肠管的两段用纱布条扎紧,随即结扎相应血管,以防止癌细胞在肠腔内或血液中扩散种植和转移,可在扎闭的肠腔内给予稀释的抗癌化学药物后行肠袢切除,但抗肿瘤药物灌肠无意义(C错,为本题正确答案),不是常规肠道准备的要求
A、 术前两日进流食
B、 口服肠道抗生素
C、 抗肿瘤药物灌肠
D、 术前12~24小时行肠道灌洗
E、 口服泻剂
答案:C
解析:解析:结肠癌患者术前应常规进行肠道准备,目的是减少肠道内的粪便残留和细菌数量,从而降低术后感染和吻合口瘘的发生率。其具体措施包括:术前两日进流食(A对)(流食几乎不产生残渣,可减少肠道内粪便,有利于结肠手术的进行);口服肠道抗生素和泻剂(B和E对)的目的是为了抑制肠道细菌生长,排空肠腔,目的是降低手术过程中肠道内细菌和杂质污染腹腔的危险;术前12~24小时行肠道灌洗(D对)可进一步清洁排空结肠。在直肠癌手术切除的具体操作中,首先要将肿瘤所在肠管的两段用纱布条扎紧,随即结扎相应血管,以防止癌细胞在肠腔内或血液中扩散种植和转移,可在扎闭的肠腔内给予稀释的抗癌化学药物后行肠袢切除,但抗肿瘤药物灌肠无意义(C错,为本题正确答案),不是常规肠道准备的要求
A. 小肠切除吻合术
B. 化脓性阑尾炎手术
C. 腹腔镜疝修补术
D. 胃后壁穿孔手术
E. 结肠脾曲癌引起的急性肠梗阻手术
解析:解析:I类切口(清洁切口)是指缝合的无菌切口,如甲状腺大部切除术、腹腔镜疝修补术
A. 甲状腺大部切除术
B. 化脓性阑尾炎手术
C. 腹腔镜疝修补术
D. 胃后壁穿孔手术
E. 乳腺肿物切除术
解析:解析:Ⅱ类切口(可能污染切口)是指手术时可能带有污染的缝合切口,如胃肠道手术等
A. 血清白蛋白
B. 血清球蛋白
C. 血清转铁蛋白
D. 血清前白蛋白
E. 视黄醇结合蛋白
解析:解析:血浆蛋白水平可以反映机体蛋白质营养状况、疾病的严重程度和预测手术风险程度,因而是临床上常用的营养评价指标之一。常用的血浆蛋白指标有白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白等。白蛋白半衰期为19天,营养支持对其浓度的影响需较长时间才能表现出来。血清前白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白半衰期短、血清含量少且全身代谢池小,是反映营养状况更好、更敏感、更有效的指标。
A. 总面积31%
B. 总面积50%以上或Ⅲ度烧伤面积达20%以上者
C. Ⅲ度烧伤面积达15%
D. 总面积25%以上
E. Ⅲ度烧伤面积达17%
解析:解析:考察烧伤严重程度判断
A. 急性心肌炎
B. 房室传导阻滞
C. 非发绀型先天性心脏病
D. 风湿性心脏病
E. 高血压性心脏病
解析:解析:手术耐受力很差的疾病主要有急性心肌炎、急性心梗、心力衰竭;手术耐受力较差的疾病有冠心病、房室传导阻滞;手术耐受力良好的疾病包括非紫绀型先心病、风心病、高心病、心律正常无心衰趋势者
A. 一次用药量不超过极限量
B. 注射前先回抽观察有无血液
C. 根据注射部位酌情减少麻药用量
D. 麻醉前使用巴比妥类药物减少毒性反应
E. 为预防毒性反应,麻醉药物中必须加入肾上腺素
解析:解析:如无禁忌症,麻药中可少量加入肾上腺素
A. 光线
B. 温度
C. 声音
D. 震动
E. 碰触
解析:解析:诱发破伤风全身肌肉痉挛常见的因素包括声、光、接触、饮水等,唯温度改变少见
A. 放线菌素D
B. 丝裂霉素
C. 多柔比星
D. 甲氨蝶呤
E. 博来霉素
解析:解析:无
A. 败血症
B. 呼吸困难
C. 吞咽困难
D. 脓毒症
E. 感染性休克
解析:解析:儿童口底,颌下,颈部的急性蜂窝织炎张力特别高,可能引起喉头水肿和压迫气管,引起窒息,所以要及时切开引流,预防呼吸困难
A. 组织坏死
B. 化脓
C. 反复发作
D. 败血症
E. 脓血症
解析:解析:丹毒容易反复发作