A、 嵌顿疝还纳修补术
B、 胃癌根治术
C、 甲状腺腺瘤切除术
D、 脾破裂行脾切除术
E、 十二指肠溃疡穿孔修补术
答案:C
解析:解析:病人的术前准备与疾病的轻重缓急、手术范围的大小有密切关系。在病情危急、病人随时有生命危险,只有手术治疗才能快速挽救病人生命情况下,需按照急诊手术处理;对于病情尚平稳,但疾病本身存在较大的潜在危险者,或已为恶性病情、需尽早进行手术治疗者,或已做好术前准备,延期手术将造成术前准备失效者,按照限期手术处理;对于病人身体状况尚可,短期内病变对患者无严重危害,手术时间可以不受期限的限制择日进行,手术前可以有足够的时间,行择期手术。本题中,嵌顿疝还纳修补术(A错)、脾破裂行脾切除术(D错)、十二指肠溃疡穿孔修补术(E错)都属于急症手术。胃癌为恶性肿瘤,需要尽早做好术前准备后行手术治疗,因此胃癌根治术为限期手术(B错)。甲状腺腺瘤为良性肿瘤,短期内不会对病人生命造成威胁,因此甲状腺腺瘤切除术(C对)属于择期手术
A、 嵌顿疝还纳修补术
B、 胃癌根治术
C、 甲状腺腺瘤切除术
D、 脾破裂行脾切除术
E、 十二指肠溃疡穿孔修补术
答案:C
解析:解析:病人的术前准备与疾病的轻重缓急、手术范围的大小有密切关系。在病情危急、病人随时有生命危险,只有手术治疗才能快速挽救病人生命情况下,需按照急诊手术处理;对于病情尚平稳,但疾病本身存在较大的潜在危险者,或已为恶性病情、需尽早进行手术治疗者,或已做好术前准备,延期手术将造成术前准备失效者,按照限期手术处理;对于病人身体状况尚可,短期内病变对患者无严重危害,手术时间可以不受期限的限制择日进行,手术前可以有足够的时间,行择期手术。本题中,嵌顿疝还纳修补术(A错)、脾破裂行脾切除术(D错)、十二指肠溃疡穿孔修补术(E错)都属于急症手术。胃癌为恶性肿瘤,需要尽早做好术前准备后行手术治疗,因此胃癌根治术为限期手术(B错)。甲状腺腺瘤为良性肿瘤,短期内不会对病人生命造成威胁,因此甲状腺腺瘤切除术(C对)属于择期手术
A. 急性意识丧失
B. 大动脉搏动消失
C. 紫绀
D. 瞳孔散大
E. 血压测不出
解析:解析:大动脉(颈动脉和股动脉)搏动消失为诊断心跳骤停的金标准,为最重要的依据
A. 甲状腺大部切除术
B. 化脓性阑尾炎手术
C. 腹腔镜疝修补术
D. 胃后壁穿孔手术
E. 乳腺肿物切除术
解析:解析:Ⅱ类切口(可能污染切口)是指手术时可能带有污染的缝合切口,如胃肠道手术等
A. 禁食患者需维持血糖轻度升高状态
B. 能以饮食控制病情者还需应用降糖药
C. 口服长效降糖药患者需在术前一天停用
D. 平时应用胰岛素患者,术前不能停用
E. 酮症酸中毒患者无需处理,可接受急症手术
解析:解析:仅以饮食控制病情者,术前不需特殊准备;口服降糖药的病人,应继续服用至手术的前一天晚上;如果长效降糖药如氯磺丙脲,应在术前2~3天停用,禁食病人需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态(5.6~11.2mmol/L)较为适宜;平时用胰岛素者,术前应以葡萄糖和胰岛素维持正常糖代谢,在手术日晨停用胰岛素;伴有酮症酸中毒者,如需急症手术,应尽可能纠正酸中毒、血容量不足、电解质紊乱
A. 抬高患侧上肢
B. 早期静脉滴注大剂量青霉素
C. 纵轴切开引流
D. 切口不超过手掌远侧横纹
E. 切口常选在手背肿胀明显处
解析:解析:掌深部间隙感染表现为手部肿胀,切开引流应当在掌面进行,不可在手背部切开
A. 腹胀、腹泻
B. 吸入性肺炎
C. 糖代谢异常
D. 食管损伤
E. 微量元素缺乏
解析:解析:常见并发症有机械方面、胃肠道方面、代谢方面及感染方面并发症。吸入性肺炎是肠内营养最严重并发症,常见于幼儿、老年病人及意识障碍病人。防止胃内容物储留及反流是预防吸人性肺炎的重要措施,一旦发现误吸应积极治疗
A. 身体任何部位发现经久不愈的溃疡
B. 大便习惯改变或便血
C. 无痛性血尿
D. 不明原因的消瘦
E. 厌食油腻食物
解析:解析:无
A. 完全肠内营养
B. 肠内营养
C. 肠外营养
D. 完全肠外营养
E. 中心静脉营养
解析:解析:肠内营养(EN)肠外营养(PN)
A. 麻醉平面过高
B. 穿刺操作不当
C. 循环不稳定
D. 情绪紧张
E. 脊髓损伤
解析:解析:硬脊膜外腔阻滞麻醉出现呼吸抑制,见于颈部和上胸部阻滞
A. 散瘀消肿
B. 患部适当活动,促进循环
C. 伴有严重中毒症状时切开减压
D. 必要时切除发炎脏器
E. 加强营养支持
解析:解析:外科感染的局部治疗措施包括:①患部制动与休息,有利于炎症局限化和消肿,减轻疼痛。②外敷药物,起到消肿、止痛作用。③热敷、理疗或放射疗法可以消肿、止痛、杀菌、消炎。④外科疗法:包括脓肿的切开引流和发炎脏器的切除
A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 大肠埃希菌
D. 变形杆菌
E. 拟杆菌
解析:解析:丹毒是溶血性链球菌侵入皮肤或粘膜内的网状淋巴管引起的急性感染