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外科学期末选择题2
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外科学期末选择题2
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319.诊断心脏骤停最主要的依据是

A、 急性意识丧失

B、 大动脉搏动消失

C、 紫绀

D、 瞳孔散大

E、 血压测不出

答案:B

解析:解析:大动脉(颈动脉和股动脉)搏动消失为诊断心跳骤停的金标准,为最重要的依据

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276.下列关于皮肤黑痣的描述,不正确的是
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315.下列因素最易导致心脏骤停的是
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26.胃肠外营养的适应证正确的是
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280.为预防局麻药中毒反应,以下哪项是错误的
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15.下列哪种血浆蛋白质变化能较敏感的反映机体的营养状况
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137.男,21岁。足底被生锈铁钉刺伤后8天,四肢抽搐2天,发作时头颈部后仰、强直,牙关紧闭,口唇青紫,大汗淋漓。该患者最严重的并发症是
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400.腹部大手术后,主要影响呼吸功能的原因是
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253.“癌前病变”最准确的概念描述是
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78.区别蜂窝组织炎与丹毒最重要的手段
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-8e17-a770-c0f5-18fb755e8802.html
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341.如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时,一般原则应是
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外科学期末选择题2

319.诊断心脏骤停最主要的依据是

A、 急性意识丧失

B、 大动脉搏动消失

C、 紫绀

D、 瞳孔散大

E、 血压测不出

答案:B

解析:解析:大动脉(颈动脉和股动脉)搏动消失为诊断心跳骤停的金标准,为最重要的依据

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相关题目
276.下列关于皮肤黑痣的描述,不正确的是

A.  黑痣不恶变

B.  来源于黑色素细胞

C.  可恶变为黑色素

D.  溃破、发炎是恶变的征象

E.  痣细胞分泌色素

解析:解析:皮内痣位于真皮区,突起皮面,有时带有汗毛,最多见;交界痣位于表皮与真皮交界处,生长活跃,扁平、色素较深,可恶变。

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315.下列因素最易导致心脏骤停的是

A.  慢性支气管炎伴房性期前收缩

B.  急性心肌梗死后左室射血分数降低

C.  甲亢伴房颤

D.  纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音

E.  高血压伴左室肥厚

解析:解析:心脏骤停多为快速室性心律失常(室颤和室速)所致,其次为缓慢性心律失常或心脏停顿,较少见的为无脉性电活动。心脏骤停发生后,由于脑血流突然中断,10秒左右患者即可出现意识丧失,经即使救治可获存活,否则将发生生物学死亡,罕见自发逆转者。心脏骤停常是心脏性猝死(又称心源性猝死)的直接原因。因此选B。ABDE项疾病可长期存活,不易导致心脏骤停

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26.胃肠外营养的适应证正确的是

A.  病毒性感冒

B.  甲状腺大部切除术后

C.  腓骨骨折

D.  肠梗阻

E.  轻微腹泻

解析:解析:凡是需要营养支持,但又不能或不宜接受肠内营养(EN)者均为肠外营养的适应证,具体为:①一周以上不能进食或因胃肠道功能障碍或不能耐受肠内营养者;②通过肠内营养无法达到机体需要的目标量时应该补充肠外营养

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280.为预防局麻药中毒反应,以下哪项是错误的

A.  一次用药不超过最大剂量

B.  使用最低有效浓度

C.  避免注入血管内

D.  凡局麻药内都必须加入肾上腺素

E.  术前给巴比妥类或安定

解析:解析:无

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15.下列哪种血浆蛋白质变化能较敏感的反映机体的营养状况

A.  白蛋白

B.  纤维连接蛋白

C.  转铁蛋白

D.  甲状腺球蛋白

E.  载脂蛋白

解析:解析:血浆蛋白水平可以反映机体蛋白质营养状况、疾病的严重程度和预测手术风险程度,因而是临床上常用的营养评价指标之一。常用的血浆蛋白指标有白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白等。白蛋白半衰期为18天,营养支持对其浓度的影响需较长时间才能表现出来。血清前白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白半衰期短、血清含量少且全身代谢池小,是反映营养状况更好、更敏感、更有效的指标。

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137.男,21岁。足底被生锈铁钉刺伤后8天,四肢抽搐2天,发作时头颈部后仰、强直,牙关紧闭,口唇青紫,大汗淋漓。该患者最严重的并发症是

A.  骨折

B.  舌咬伤

C.  肺都感染

D.  室息

E.  脑疝

解析:解析:无

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400.腹部大手术后,主要影响呼吸功能的原因是

A.  胃内容物误吸

B.  支气管痉挛

C.  肺不张

D.  气胸

E.  肺水肿

解析:解析:腹部病人术后呼吸活动受限,肺底部、肺泡和支气管内容易积聚分泌物,堵塞支气管造成肺不张。再者,由于较长时间维持潮气量通气,部分功能性气体交换面积丢失,肺弹性回缩减弱,肺活量减少,分流量增加,从而造成肺不张。腹部大手术后,早期出现肺功能不全的最常见原因是肺不张

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253.“癌前病变”最准确的概念描述是

A.  良性肿瘤发生了癌变

B.  有癌变潜在可能的良性病变,有可能逆转

C.  癌肿的早期阶段

D.  一种恶性病变,不可逆转

E.  有癌变潜在可能的良性病变,但必然会发展为癌肿

解析:解析:癌前病变:某些疾病虽然本事不是恶性肿瘤,但具有发展为恶性肿瘤的潜能,患者发生相应恶性肿瘤的风险增加,这些疾病或病变称为癌前病变。

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78.区别蜂窝组织炎与丹毒最重要的手段

A.  皮肤改变

B.  常见致病菌

C.  感染严重程度

D.  病情进展速度

E.  脓液性质

解析:解析:无

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341.如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时,一般原则应是

A.  术前应用三天,术后继续用三天

B.  术前应用一天,术后继续用一周

C.  术前和术中各给一次,术后继续用1~2日

D.  术前不用,术后应用三天

E.  术前不用,术后应用至伤口拆线

解析:解析:外科手术预防用药目的:预防手术后切口感染,以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。为保证手术过程中所用抗生素能达到最佳血药浓度,预防性抗生素的给药方法为:在术前0.5~2小时或麻醉开始时首次给药;手术时间超过3小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂;总预防用药时间一般不超过24小时,个别情况可延长至48小时(C对)。需注意,术前已经存在细菌性感染的手术,如腹腔脏器穿孔腹膜炎、脓肿切开引流术、气性坏疽截肢术等,属于抗菌药物治疗性应用,不属预防应用范畴

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