A、 下肢手术
B、 下腹部手术
C、 会阴部手术
D、 颅内手术
E、 乳腺手术
答案:D
解析:解析:无
A、 下肢手术
B、 下腹部手术
C、 会阴部手术
D、 颅内手术
E、 乳腺手术
答案:D
解析:解析:无
A. 维持和改善肠粘膜屏障功能
B. 促进肠蠕动功能的恢复
C. 加速门静脉系统的血液循环,保护肝脏功能
D. 促进免疫球蛋白及胃肠道激素的分泌
E. 促进应激状态下的高分解代谢,促进体内蛋白质的分解
解析:解析:EN有助于维持肠粘膜细胞的结构与功能完整,减少内毒素释放与细菌易位,保持肠道固有菌丛正常生长,防止发生菌群失调;刺激SIgA以及胃酸与胃蛋白酶的分泌,从而维护其机械、免疫与生物屏障;刺激某些消化性激素、酶,如胃泌素、胃动素、胆囊收缩素等分泌,促进胃肠蠕动与胆囊收缩,增加内脏血流,减少淤胆及胆石的发生;营养支持效果优于PN,并发症少,且费用低
A. 连续应用破伤风抗毒素
B. 避免声光刺激
C. 保持呼吸道通畅
D. 防交叉感染
E. 应用镇静药物
解析:解析:氨基糖苷类抗生素主要对革兰氏阴性菌有效,对引起气性坏疽的梭状芽孢杆菌无效
A. 皮肤改变
B. 常见致病菌
C. 感染严重程度
D. 病情进展速度
E. 脓液性质
解析:解析:无
A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠杆菌
C. 绿脓杆菌
D. 厌氧菌
E. 真菌
解析:解析:考察电烧伤的并发症
A. 擦伤
B. 撕裂伤
C. 刺伤
D. 挫伤
E. 火器伤
解析:解析:本题考察的是创伤的分类,挫伤属于闭合性损伤
A. 药物剂量
B. 术前用药
C. 局麻药性能
D. 血管收缩药使用
E. 作用部位
解析:解析:术前用药的目的在于消除紧张恐惧、提高痛域、抑制腺体分泌、消除或减弱一些不利的反射
A. 金黄色葡萄球菌感染
B. 溶血性链球菌感染
C. 破伤风梭菌
D. 铜绿假单胞菌感染
E. 变形杆菌感染
解析:解析:无
A. 心力衰竭病人需控制3~4周后才实行手术
B. 经常发作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0.75mg
C. 肝功能严重损害者,一般不宜施行任何手术
D. 肾功能重度损害者,只要在有效的透析疗法处理下,仍能安全地耐受手术
E. 糖尿病病人大手术前,必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平,才能手术
解析:解析:心力衰竭病人需控制3~4周后才施行手术是七版外科学的观点,如今的观点是:对于心脏疾病的病人,常用Goldman指数量化心源性死亡的危险性和危及生命的并发症,分数越高则发生心脏并发症和病人死亡率越高(A过去为正确答案,现已弃用)。经常发作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0.75mg,地塞米松具有强大的抗炎作用,能够缓解呼吸道黏膜水肿及痉挛,有效预防哮喘的发作(B对)。肝功能严重损害者,通常伴有凝血障碍、低蛋白血症等一系列问题,手术耐受力差,死亡率极高,这种情况下,一般不宜施行任何手术(C对)。血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一,如今血液透析已经能够代替肾的大部分功能让尿毒症终末期病人较好的存活,肾功能重度损害者,只要在有效的透析疗法处理下,才能安全地耐受手术(D对)。糖尿病病人手术时应维持血糖轻度升高状态(5.6~11.2mmol/L),以避免手术过程中血糖消耗过多导致低血糖(E错,为本题正确答案)
A. 术前戒烟2周
B. 练习床上排便
C. 术前应用胰岛素降低血糖
D. 术前禁食12小时
E. 口服降压药控制血压
解析:解析:①仅以饮食控制病情者,术前不需特殊准备;②口服降糖药的病人,应继续服用至手术的前一天晚上;如果长效降糖药如氯磺丙脲,应在术前2~3天停用,禁食病人需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态(5.6~11.2mmol/L)较为适宜;③平时用胰岛素者,术前应以葡萄糖和胰岛素维持正常糖代谢,在手术日晨停用胰岛素。近年来,重症病人的血糖控制和强化胰岛素治疗已受广泛重视,围术期将血糖控制在7.77~9.99mmol/L为宜
A. 血道转移
B. 淋巴道转移
C. 局部浸润性生长
D. 直接蔓延
E. 种植性转移
解析:解析:乳腺癌转移到腋下淋巴结属于淋巴道转移