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外科学期末选择题2
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外科学期末选择题2
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252.恶性肿瘤的主要特征是

A、 核形态不规则,大小不一

B、 核分裂多见

C、 胞浆嗜碱性

D、 血管丰富

E、 浸润性生长和转移

答案:E

解析:解析:核分裂相多见也可见于于分裂增殖旺盛的组织器官,浸润性生长和转移是肿瘤细胞区别于正常细胞的特异性生物学特征。恶性肿瘤细胞核增大;良性肿瘤细胞核较小或正常。所以A不是恶性肿瘤的主要特征。区别肿瘤的良性与恶性,可以从几方面考虑:①肿瘤的组织结构。良性肿瘤的形态结构与其来源的成熟组织相似,组织排列正常,细胞核保持正常极向;而恶性肿瘤与其来源的成熟组织相差很远,组织排列紊乱,细胞核失去正常极向。②肿瘤细胞形态。细胞的间变是恶性肿瘤的主要形态学特征,而良性肿瘤无间变。所谓间变,是指细胞大小不等,细胞核增大,染色加深,核浆比例倒置(即核多浆少,正常细胞浆多核少)。良性肿瘤细胞核分裂少见,而恶性肿瘤细胞核分裂较多,特别是不典型分裂(即不对称分裂,多极核分裂等)对诊断恶性肿瘤具有重要意义。③肿瘤的生长方式。良性肿瘤一般呈膨胀性生长,多有完整包膜,恶性肿瘤呈浸润性生长,多无完整包膜。④肿瘤的生长速度。大多数良性肿瘤生长缓慢,病程几年至数十年,而恶性肿瘤生长迅速,有时几周或几个月往往长成巨大肿块。⑤肿瘤的转移。良性肿瘤不转移,因此,转移乃是恶性肿瘤的主要特征。

外科学期末选择题2
48.外科感染的局部治疗方法中错误的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-8e17-8c18-c0f5-18fb755e8800.html
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350.患者,男,56岁。患骨肉瘤拟全麻行截肢术,术前禁食时间是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-8e18-c498-c0f5-18fb755e8800.html
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112.老年女性患者。右臀红肿热痛6天,查体:体温在38.5℃~39℃之间,曾经用抗生素治疗,红肿局限,2天来寒战,高热,体温40.5℃,白细胞总数为20.4×109/L,中性粒细胞90%,血培养阳性。该患者诊断恰当的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-8e17-ca98-c0f5-18fb755e8801.html
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8.在肝性脑病时,有利于对脑内氨基酸谱失衡纠正的氨基酸是
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381.腹部手术切口感染,错误的处理是
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249.下列哪种肿瘤是恶性肿瘤
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315.下列因素最易导致心脏骤停的是
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290.下列局部麻药的使用极量,正确的是
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173.火器伤的救治原则,错误的是
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270.直肠癌晚期不切除肿瘤行乙状结肠造口术属于
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-8e18-6ea8-c0f5-18fb755e8801.html
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外科学期末选择题2

252.恶性肿瘤的主要特征是

A、 核形态不规则,大小不一

B、 核分裂多见

C、 胞浆嗜碱性

D、 血管丰富

E、 浸润性生长和转移

答案:E

解析:解析:核分裂相多见也可见于于分裂增殖旺盛的组织器官,浸润性生长和转移是肿瘤细胞区别于正常细胞的特异性生物学特征。恶性肿瘤细胞核增大;良性肿瘤细胞核较小或正常。所以A不是恶性肿瘤的主要特征。区别肿瘤的良性与恶性,可以从几方面考虑:①肿瘤的组织结构。良性肿瘤的形态结构与其来源的成熟组织相似,组织排列正常,细胞核保持正常极向;而恶性肿瘤与其来源的成熟组织相差很远,组织排列紊乱,细胞核失去正常极向。②肿瘤细胞形态。细胞的间变是恶性肿瘤的主要形态学特征,而良性肿瘤无间变。所谓间变,是指细胞大小不等,细胞核增大,染色加深,核浆比例倒置(即核多浆少,正常细胞浆多核少)。良性肿瘤细胞核分裂少见,而恶性肿瘤细胞核分裂较多,特别是不典型分裂(即不对称分裂,多极核分裂等)对诊断恶性肿瘤具有重要意义。③肿瘤的生长方式。良性肿瘤一般呈膨胀性生长,多有完整包膜,恶性肿瘤呈浸润性生长,多无完整包膜。④肿瘤的生长速度。大多数良性肿瘤生长缓慢,病程几年至数十年,而恶性肿瘤生长迅速,有时几周或几个月往往长成巨大肿块。⑤肿瘤的转移。良性肿瘤不转移,因此,转移乃是恶性肿瘤的主要特征。

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相关题目
48.外科感染的局部治疗方法中错误的是

A.  散瘀消肿

B.  患部适当活动,促进循环

C.  伴有严重中毒症状时切开减压

D.  必要时切除发炎脏器

E.  加强营养支持

解析:解析:外科感染的局部治疗措施包括:①患部制动与休息,有利于炎症局限化和消肿,减轻疼痛。②外敷药物,起到消肿、止痛作用。③热敷、理疗或放射疗法可以消肿、止痛、杀菌、消炎。④外科疗法:包括脓肿的切开引流和发炎脏器的切除

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350.患者,男,56岁。患骨肉瘤拟全麻行截肢术,术前禁食时间是

A.  4小时

B.  6小时

C.  8小时

D.  12小时

E.  24小时

解析:解析:为防止麻醉或手术中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎,非胃肠道手术术前禁食12小时

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112.老年女性患者。右臀红肿热痛6天,查体:体温在38.5℃~39℃之间,曾经用抗生素治疗,红肿局限,2天来寒战,高热,体温40.5℃,白细胞总数为20.4×109/L,中性粒细胞90%,血培养阳性。该患者诊断恰当的是

A.  革兰阳性细菌脓毒症

B.  革兰阴性细菌脓毒症

C.  病毒性脓毒症

D.  真菌性脓毒症

E.  隐性脓毒症

解析:解析:革兰阳性菌脓毒症常继发于严重的痈、蜂窝织炎、骨关节化脓性感染等,多为金黄色葡萄球菌所致,常伴高热、皮疹和转移性脓肿。革兰阴性菌脓毒症常继发于腹膜炎、腹腔感染、大面积烧伤等,可出现三低现象(低温、低白细胞、低血压)

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8.在肝性脑病时,有利于对脑内氨基酸谱失衡纠正的氨基酸是

A.  精氨酸

B.  谷氨酰胺

C.  组氨酸

D.  缬氨酸

E.  酪氨酸

解析:解析:支链氨基酸(BCAA)属于必需氨基酸,包括亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸3种。BCAA可以与芳香氨基酸竞争通过血脑屏障,在肝性脑病时使用BCAA有利于纠正脑内氨基酸谱的失衡。机体在应激状态下,BCAA成为肌肉的能源物质,补充 BCAA将有利于代谢。

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381.腹部手术切口感染,错误的处理是

A.  敞开切口清创后立即再缝合

B.  拆除缝线、敞开切口

C.  酌情应用抗生素

D.  碘伏纱布湿敷

E.  局部理疗

解析:解析:腹部手术切口感染常表现为伤口局部红、肿、热、疼痛和触痛,其处理原则为:在伤口红肿处拆除缝线,使脓液流出,同时行细菌培养。敞开切口清创后不能再次缝合,否则大量渗液、脓液淤积伤口,不能通畅引流,不能控制局部感染

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249.下列哪种肿瘤是恶性肿瘤

A.  畸胎瘤

B.  错构瘤

C.  精原细胞瘤

D.  多形性腺瘤

E.  纤维腺瘤

解析:解析:虽然精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”为词尾,但是并不反映这些肿瘤是良性肿瘤。恰恰相反,这些肿瘤均为恶性肿瘤。

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315.下列因素最易导致心脏骤停的是

A.  慢性支气管炎伴房性期前收缩

B.  急性心肌梗死后左室射血分数降低

C.  甲亢伴房颤

D.  纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音

E.  高血压伴左室肥厚

解析:解析:心脏骤停多为快速室性心律失常(室颤和室速)所致,其次为缓慢性心律失常或心脏停顿,较少见的为无脉性电活动。心脏骤停发生后,由于脑血流突然中断,10秒左右患者即可出现意识丧失,经即使救治可获存活,否则将发生生物学死亡,罕见自发逆转者。心脏骤停常是心脏性猝死(又称心源性猝死)的直接原因。因此选B。ABDE项疾病可长期存活,不易导致心脏骤停

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290.下列局部麻药的使用极量,正确的是

A.  普鲁卡因1000mg

B.  利多卡因600mg

C.  布比卡因200mg

D.  罗哌卡因200mg

E.  丁卡因60mg

解析:解析:常用局麻药使用极量:普鲁卡因1000mg,丁卡因表面麻醉40mg、神经阻滞80mg,利多卡因表面麻醉100mg、浸润麻醉和神经阻滞400mg,布比卡因150mg,罗哌卡因150mg

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173.火器伤的救治原则,错误的是

A.  争取6-8小时内清创

B.  清创后争取一期缝合

C.  尽早注射破伤风抗毒素

D.  尽早给予抗生素治疗

E.  小而浅的伤口可保守治疗

解析:解析:火器伤伤口一般不做一期缝合,但头部、胸、腹、关节的伤口应封闭

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270.直肠癌晚期不切除肿瘤行乙状结肠造口术属于

A.  预防性手术

B.  诊断性手术

C.  根治性手术

D.  姑息性手术

E.  减瘤手术

解析:解析:无

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