A、 不应固定骨折,以免伤及神经血管
B、 不可使用止血带,以免组织坏死
C、 待伤口肉芽生长后行清创术
D、 皮肤可不于缝合
E、 伤口可不于包扎后运送
答案:D
解析:解析:本题考察的是战伤的治疗,火器伤伤口禁止一期缝合
A、 不应固定骨折,以免伤及神经血管
B、 不可使用止血带,以免组织坏死
C、 待伤口肉芽生长后行清创术
D、 皮肤可不于缝合
E、 伤口可不于包扎后运送
答案:D
解析:解析:本题考察的是战伤的治疗,火器伤伤口禁止一期缝合
A. 胃癌可转移至盆腔
B. 乳癌可转移至锁骨上淋巴结
C. 交界性肿瘤不出现转移
D. 肝癌可出现脑转移
E. 肺癌可出现骨转移
解析:解析:交界性肿瘤是一种在良性和恶性之间的肿瘤,也可能恶化而出现转移
A. 镜下才见到的微小癌
B. 没有转移的早期癌
C. 上皮组织轻度不典型增生,并累及全层1/3
D. 上皮组织中度不典型增生,并累及全层2/3
E. 不典型增生的细胞,累及全层但未突破基底膜
解析:解析:1.重度不典型增生(或称Ⅲ级):细胞异型性显著,异常增生的细胞占据上皮内2/3以上或达全层。2.原位癌指癌变仅限于上皮层内,常累及上皮全层,但基底膜完整,未侵破基底膜。
A. 甲状腺大部切除术
B. 化脓性阑尾炎手术
C. 腹腔镜疝修补术
D. 胃后壁穿孔手术
E. 乳腺肿物切除术
解析:解析:Ⅱ类切口(可能污染切口)是指手术时可能带有污染的缝合切口,如胃肠道手术等
A. 嵌顿疝还纳修补术
B. 胃癌根治术
C. 甲状腺腺瘤切除术
D. 脾破裂行脾切除术
E. 十二指肠溃疡穿孔修补术
解析:解析:病人的术前准备与疾病的轻重缓急、手术范围的大小有密切关系。在病情危急、病人随时有生命危险,只有手术治疗才能快速挽救病人生命情况下,需按照急诊手术处理;对于病情尚平稳,但疾病本身存在较大的潜在危险者,或已为恶性病情、需尽早进行手术治疗者,或已做好术前准备,延期手术将造成术前准备失效者,按照限期手术处理;对于病人身体状况尚可,短期内病变对患者无严重危害,手术时间可以不受期限的限制择日进行,手术前可以有足够的时间,行择期手术。本题中,嵌顿疝还纳修补术(A错)、脾破裂行脾切除术(D错)、十二指肠溃疡穿孔修补术(E错)都属于急症手术。胃癌为恶性肿瘤,需要尽早做好术前准备后行手术治疗,因此胃癌根治术为限期手术(B错)。甲状腺腺瘤为良性肿瘤,短期内不会对病人生命造成威胁,因此甲状腺腺瘤切除术(C对)属于择期手术
A. 用生理盐水冲洗,常规包扎保护
B. 用急救包覆盖包扎保护
C. 缝合肠管与腹壁固定包扎
D. 返纳腹腔包扎
E. 敷料覆盖以钟形器盖住包扎
解析:解析:本题考察的是战伤的急救,创伤是若遇内脏器官外漏,不能还纳,应用钟形器皿盖住并包扎
A. 胃管抽出澄清胃液
B. 病人已下床活动
C. 病人有明显饥饿感
D. 肠鸣音增强
E. 肛门排气排便后
解析:解析:腹部手术,尤其胃肠道手术后,一般需禁食24~48小时,待胃肠道蠕动恢复,肛门排气后,才可开始进食
A. 破伤风杆菌产生的内毒素引起症状
B. 痉挛毒素是引起症状的主要毒素
C. 溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害
D. 破伤风是一种毒血症
E. 毒素也可影响交感神经
解析:解析:无
A. 疖
B. 痈
C. 急性化脓性阑尾炎
D. 急性乳腺炎
E. 破伤风
解析:解析:外科常见的特异性感染为破伤风、气性坏疽、结核
A. 裂伤
B. 挫伤
C. 扭伤
D. 切伤
E. 挤压伤
解析:解析:本题考察的是创伤的分类,挤压伤时,由于肌肉组织受压后缺血坏死,肌红蛋白释放入血,造成肾小球滤过膜阻塞,即可发生急性肾功能衰竭
A. 10~20 kcal/(kg·d)
B. 25~30 kcal/(kg·d)
C. 30~40 kcal/(kg·d)
D. 40~50 kcal/(kg·d)
E. 50~70 kcal/(kg·d)
解析:解析:对于多数非肥胖住院病人25~30 kcal/(kg·d)能满足大多数住院病人的能量需求,而BMI≥30kg/m2的肥胖病人,推荐的能量摄入为正常目标量的70%~80%。