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外科学期末选择题2
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外科学期末选择题2
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82.男性45岁,患有足癣10年,3天前开始小腿后侧到大腿内侧疼痛,有索条状红肿,该患者最有可能发生了

A、 急性淋巴管炎

B、 血栓性静脉炎

C、 蜂窝织炎

D、 丹毒

E、 急性骨髓炎

答案:A

解析:解析:无

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159.下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-8e17-f978-c0f5-18fb755e8802.html
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160.地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征,诊断首先考虑
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158.下列关于伤后创伤性炎症的说法,错误的是
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343.下列关于结肠癌患者术前准备的叙述,错误的是
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157.挤压综合征出现的合并症是
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105.下列最易并发骨坏死的疾病是
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156.创伤后出现全身性反应的主要环节是
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161.患者,男性,12岁,因玩烟花爆竹炸伤右手6小时入院,伤口清创缝合后感染,局部皮肤坏死,此时应该最正确的处理
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251.肿瘤细胞分化程度高指的是
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303.硬脊膜外腔阻滞麻醉病人最容易引起出现局麻药中毒的原因是
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外科学期末选择题2

82.男性45岁,患有足癣10年,3天前开始小腿后侧到大腿内侧疼痛,有索条状红肿,该患者最有可能发生了

A、 急性淋巴管炎

B、 血栓性静脉炎

C、 蜂窝织炎

D、 丹毒

E、 急性骨髓炎

答案:A

解析:解析:无

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外科学期末选择题2
相关题目
159.下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合

A.  细菌感染

B.  血液循环障碍

C.  异物存留或失活组织过多

D.  局部制动

E.  服用皮质激素类药物

解析:解析:无

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160.地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征,诊断首先考虑

A.  感染性休克

B.  肾挫伤

C.  左下肢挫伤

D.  左下肢血栓形成

E.  挤压伤综合征

解析:解析:①患者肌肉丰富的部位左腰部及下肢长时间受压,解除挤压后出现尿量少,色暗红(提示血红蛋白尿),下肢明显肿胀,足背动脉搏动减弱(提示血栓形成或肢体远端张力过高),应诊断为挤压伤综合征。患者病史仅6小时,不可能出现感染性体克。肾挫伤常有鲜红色肉眼血尿,而不是暗红色血红蛋白尿。左下肢挫伤不会出现血压降低等全身症状,左下肢血栓形成常表现为下肢肿胀,进展较慢,不会出现血红蛋白尿。②治疗挤压伤综合征时,应积极扩容,使用等渗盐水纠正体克;静滴1.25%碳酸氢钠溶液碱化尿液,以促使血红蛋白结晶溶解,防止肾小管堵塞(E)。挤压伤综合征由于红细胞大量破坏,细胞内的K+大量释放进入细胞外

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158.下列关于伤后创伤性炎症的说法,错误的是

A.  常在伤后迅速出现

B.  是一种非特异性防御反应

C.  可出现红、肿、热、痛等症状

D.  可由病原微生物入侵、细胞变性坏死引起

E.  局部炎症反应的轻重与致伤因素的种类无关

解析:解析:本题考察的是创伤的病理反应,创伤后局部炎症反应的轻重与致伤因素的种类、作用时间、组织损害程度和性质以及污染轻重和是否有异物残留有关

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343.下列关于结肠癌患者术前准备的叙述,错误的是

A.  术前两日进流食

B.  口服肠道抗生素

C.  抗肿瘤药物灌肠

D.  术前12~24小时行肠道灌洗

E.  口服泻剂

解析:解析:结肠癌患者术前应常规进行肠道准备,目的是减少肠道内的粪便残留和细菌数量,从而降低术后感染和吻合口瘘的发生率。其具体措施包括:术前两日进流食(A对)(流食几乎不产生残渣,可减少肠道内粪便,有利于结肠手术的进行);口服肠道抗生素和泻剂(B和E对)的目的是为了抑制肠道细菌生长,排空肠腔,目的是降低手术过程中肠道内细菌和杂质污染腹腔的危险;术前12~24小时行肠道灌洗(D对)可进一步清洁排空结肠。在直肠癌手术切除的具体操作中,首先要将肿瘤所在肠管的两段用纱布条扎紧,随即结扎相应血管,以防止癌细胞在肠腔内或血液中扩散种植和转移,可在扎闭的肠腔内给予稀释的抗癌化学药物后行肠袢切除,但抗肿瘤药物灌肠无意义(C错,为本题正确答案),不是常规肠道准备的要求

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157.挤压综合征出现的合并症是

A.  休克

B.  昏迷

C.  呼吸困难

D.  心力衰竭

E.  肾功能衰竭

解析:解析:本题考察的是创伤的病理反应与并发症,挤压综合征是指人体四肢或躯干等肌肉丰富的部位遭受重物(如,石块、土方等)长时间的挤压,在挤压解除后出现身体一系列的病理生理改变。临床上主要表现为以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特点的急性肾功能衰竭。如不及时处理,后果常较为严重,甚至导致患者死亡

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105.下列最易并发骨坏死的疾病是

A.  桡骨下端骨折

B.  脓性指头炎

C.  化脓性腱鞘炎

D.  肋骨骨折

E.  掌深间隙感染

解析:解析:无

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156.创伤后出现全身性反应的主要环节是

A.  体温反应

B.  肾功能障碍

C.  蛋白分解障碍

D.  循环系统功能障碍

E.  神经内分泌系统效应

解析:解析:本题考察的是创伤的病理反应,创伤后全身性反应包括三种反应,分别是神经内分泌系统变化、代谢变化、免疫反应变化

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161.患者,男性,12岁,因玩烟花爆竹炸伤右手6小时入院,伤口清创缝合后感染,局部皮肤坏死,此时应该最正确的处理

A.  碘伏擦拭

B.  拆线引流

C.  理疗

D.  更换抗生素

E.  中药敷贴

解析:解析:本题考察的是清创缝合后感染伤口的处理原则

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251.肿瘤细胞分化程度高指的是

A.  肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润

B.  与起源组织相似

C.  有较大的异型性

D.  高度恶性的肿瘤

E.  不容易引起器官的阻塞和破坏

解析:解析:肿瘤细胞的分化程度:所谓分化程度就是指肿瘤细胞接近于正常细胞的程度。分化得越好(称为“高分化”)就意味着肿瘤细胞越接近相应的正常发源组织;而分化较低的细胞(称为“低分化”或“未分化”)和相应的正常发源组织区别就越大,肿瘤的恶性程度也相对较大。

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303.硬脊膜外腔阻滞麻醉病人最容易引起出现局麻药中毒的原因是

A.  患者术前血压增高

B.  未进行术前麻醉用药

C.  药液中未加肾上腺素

D.  硬膜外导管置入血管

E.  病人高龄

解析:解析:给药量过大或误将药物注入血管是引起局麻要毒性反应的主要原因

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