A、 可导致水、电解质酸碱平衡失调
B、 在抗利尿激素和醛固酮的作用下,水、钠潴留,以保存血容量
C、 创伤时机体对糖的利用率下降,以发生高血糖、糖尿病
D、 脂肪合成增加
E、 蛋白质消耗增加,尿氮排出增加,出现负氮平衡
答案：D
解析：解析:外科病人应激状态下机体代谢变化的特征是: 静息能量消耗增加;高血糖,伴胰岛素抵抗;蛋白质分解加速,出现负氮平衡;脂肪分解明显增加水、电解质及酸碱平衡失调,微量元素、维生素代谢紊乱。外科营养支持的目的是维持与改善机体器官、组织及细胞的代谢与功能,促进病人康复
A、 可导致水、电解质酸碱平衡失调
B、 在抗利尿激素和醛固酮的作用下,水、钠潴留,以保存血容量
C、 创伤时机体对糖的利用率下降,以发生高血糖、糖尿病
D、 脂肪合成增加
E、 蛋白质消耗增加,尿氮排出增加,出现负氮平衡
答案：D
解析：解析:外科病人应激状态下机体代谢变化的特征是: 静息能量消耗增加;高血糖,伴胰岛素抵抗;蛋白质分解加速,出现负氮平衡;脂肪分解明显增加水、电解质及酸碱平衡失调,微量元素、维生素代谢紊乱。外科营养支持的目的是维持与改善机体器官、组织及细胞的代谢与功能,促进病人康复
A. 术后疼痛畏惧咳嗽
B. 分泌物聚集.堵塞支气管
C. 脱水.呼吸道干燥
D. 呼吸恒定于潮气量通气,导致功能性气体交换面积丢失
E. 应用吗啡抑制呼吸
解析：解析:预防术后肺不张的主要措施就是鼓励患者咳嗽排痰,尽早下床活动,但要指导患者正确咳嗽避免伤口裂开
A. 在严格无菌操作下导尿
B. 肌肉注射氨甲酰胆素
C. 诱导病人自行排尿
D. 控制输液
E. 针刺或服用止痛剂
解析：解析:术后尿潴留多为麻醉引起的骶尾部位神经功能障碍,首选诱导病人自行排尿,如无效,可在无菌条件下导尿
A. 应该尽早清创,充分显露伤道
B. 伤口不做一期缝合
C. 清创术后应逐日更换敷料,检查伤口
D. 用75%酒精纱布湿敷,可加速坏死组织脱落
E. 较大伤口须植皮或切除肉芽组织再愈合
解析：解析:本题考察的是战伤的治疗,对于火器伤伤口,若有大量坏死组织,可用用等渗盐水或3%-5%高渗盐水纱布湿敷,可加速坏死组织脱落
A. 肠内营养伴同用药的副作用
B. 营养剂温度不适宜
C. 营养剂的渗透压过低
D. 患者低蛋白血症
E. 营养剂污染
解析：解析:无
A. 擦伤
B. 撕裂伤
C. 刺伤
D. 挫伤
E. 火器伤
解析：解析:本题考察的是创伤的分类,挫伤属于闭合性损伤
A. 3~4天
B. 5~6天
C. 7~9天
D. 10~12天
E. 12天以上
解析：解析:上腹部切口的拆线时间是术后7~9天
A. 止血带止血阻断血流不超过3小时
B. 止血带包扎后应标志时间
C. 填塞法有增加感染的机会
D. 指压法是将大中动脉压于骨的浅面
E. 包扎应当适度
解析：解析:本题考察的是战伤的治疗,止血带使用规则是止血带连续阻断血流不超过1小时
A. 浸润性生长、无包膜
B. 组织来源
C. 通过血道转移
D. 异型性明显,有核分裂象
E. 肿瘤体积巨大
解析：解析:一般肿瘤发生在哪个胚层决定它是癌还是肉瘤。人体是从外向内有外胚层、内胚层和中间胚层,外胚层通常形成人的皮肤,内胚层形成内脏器官,发生于中胚层、骨骼、肌肉、韧带称为肉瘤,发生于外胚层和内胚层的恶性肿瘤称之为癌,它们都是恶性肿瘤。
A. 脑水肿
B. 肺水肿
C. 心力衰竭
D. 肾衰竭
E. 脑死亡
解析：解析:体温升高及抽搐乃至惊厥都是脑缺氧性损伤的体征,此时脑血管自动调节功能丧失,循环恢复后,脑血管被动扩张,微循环淤血,微血管壁通透陛增高,水渗出致脑间质水肿
A. 病人呼吸停止
B. 颈动脉搏动消失
C. 病人神志消失
D. 血压突然测不到
E. 手术区停止出血
解析：解析:大手术中判定患者是否发生心跳骤停最主要的依据为术野渗血或出血停止。因胃大部切除术时,手术铺单、麻醉架的遮挡,手术医生仅能看到手术切口是否出血或渗血,无法判定大动脉搏动、呼吸、意识、血压等指标
