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外科学期末选择题2
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外科学期末选择题2
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15.下列哪种血浆蛋白质变化能较敏感的反映机体的营养状况

A、 白蛋白

B、 纤维连接蛋白

C、 转铁蛋白

D、 甲状腺球蛋白

E、 载脂蛋白

答案:C

解析:解析:血浆蛋白水平可以反映机体蛋白质营养状况、疾病的严重程度和预测手术风险程度,因而是临床上常用的营养评价指标之一。常用的血浆蛋白指标有白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白等。白蛋白半衰期为18天,营养支持对其浓度的影响需较长时间才能表现出来。血清前白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白半衰期短、血清含量少且全身代谢池小,是反映营养状况更好、更敏感、更有效的指标。

外科学期末选择题2
380.手术后,胃肠减压管拔除的指征是
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343.下列关于结肠癌患者术前准备的叙述,错误的是
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211.大面积烧伤病人转送途中应重点注意
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287.不属于常用的局麻药是
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332.按手术时限分类,下列属于急症手术的是
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400.腹部大手术后,主要影响呼吸功能的原因是
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46.下列哪一项感染为特异性感染
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335.有吸烟史的病人,术前多长时间应停止吸烟
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183.下列针对火器伤伤口处理的说法,错误的是
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42.以下不符合外科感染特点的是
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外科学期末选择题2

15.下列哪种血浆蛋白质变化能较敏感的反映机体的营养状况

A、 白蛋白

B、 纤维连接蛋白

C、 转铁蛋白

D、 甲状腺球蛋白

E、 载脂蛋白

答案:C

解析:解析:血浆蛋白水平可以反映机体蛋白质营养状况、疾病的严重程度和预测手术风险程度,因而是临床上常用的营养评价指标之一。常用的血浆蛋白指标有白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白等。白蛋白半衰期为18天,营养支持对其浓度的影响需较长时间才能表现出来。血清前白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白半衰期短、血清含量少且全身代谢池小,是反映营养状况更好、更敏感、更有效的指标。

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外科学期末选择题2
相关题目
380.手术后,胃肠减压管拔除的指征是

A.  术后3天

B.  腹痛消失

C.  已经肛门排气

D.  可闻及肠鸣音

E.  腹胀消失

解析:解析:手术后胃肠减压管拔除的指征为肛门恢复排气

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343.下列关于结肠癌患者术前准备的叙述,错误的是

A.  术前两日进流食

B.  口服肠道抗生素

C.  抗肿瘤药物灌肠

D.  术前12~24小时行肠道灌洗

E.  口服泻剂

解析:解析:结肠癌患者术前应常规进行肠道准备,目的是减少肠道内的粪便残留和细菌数量,从而降低术后感染和吻合口瘘的发生率。其具体措施包括:术前两日进流食(A对)(流食几乎不产生残渣,可减少肠道内粪便,有利于结肠手术的进行);口服肠道抗生素和泻剂(B和E对)的目的是为了抑制肠道细菌生长,排空肠腔,目的是降低手术过程中肠道内细菌和杂质污染腹腔的危险;术前12~24小时行肠道灌洗(D对)可进一步清洁排空结肠。在直肠癌手术切除的具体操作中,首先要将肿瘤所在肠管的两段用纱布条扎紧,随即结扎相应血管,以防止癌细胞在肠腔内或血液中扩散种植和转移,可在扎闭的肠腔内给予稀释的抗癌化学药物后行肠袢切除,但抗肿瘤药物灌肠无意义(C错,为本题正确答案),不是常规肠道准备的要求

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211.大面积烧伤病人转送途中应重点注意

A.  寒季保暖

B.  保证输液管道和尿管通畅

C.  注意伤口清洁

D.  生命体征的变化

E.  记录尿量

解析:解析:重点注意生命体征

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287.不属于常用的局麻药是

A.  普鲁卡因

B.  麻黄碱

C.  利多卡因

D.  丁卡因

E.  布比卡因

解析:解析:无

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332.按手术时限分类,下列属于急症手术的是

A.  外伤性脾破裂

B.  乳腺纤维腺瘤切除术

C.  乳腺癌根治术

D.  直肠癌根治术

E.  幽门梗阻胃大部切除术

解析:解析:①择期手术:手术实施的迟早不会影响治疗效果,应做好充分的术前准备,如胃、十二指肠溃疡的胃大部切除、疝气修补等;②限期手术:手术时间虽然可以选择,但有一定的限度,不宜过久延迟,应该在一段时间内尽可能地做好充分的术前准备。如各种恶性肿瘤根治术;③急症手术:需在短时间内迅速手术,按照病情的轻重缓急重点做好必要的术前准备,情况紧急的要立即紧急手术,抢救病人生命,如脾破裂等

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400.腹部大手术后,主要影响呼吸功能的原因是

A.  胃内容物误吸

B.  支气管痉挛

C.  肺不张

D.  气胸

E.  肺水肿

解析:解析:腹部病人术后呼吸活动受限,肺底部、肺泡和支气管内容易积聚分泌物,堵塞支气管造成肺不张。再者,由于较长时间维持潮气量通气,部分功能性气体交换面积丢失,肺弹性回缩减弱,肺活量减少,分流量增加,从而造成肺不张。腹部大手术后,早期出现肺功能不全的最常见原因是肺不张

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46.下列哪一项感染为特异性感染

A.  疖

B.  痈

C.  急性化脓性阑尾炎

D.  急性乳腺炎

E.  破伤风

解析:解析:外科常见的特异性感染为破伤风、气性坏疽、结核

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335.有吸烟史的病人,术前多长时间应停止吸烟

A.  1个月

B.  1周

C.  2周

D.  2 个月

E.  4周

解析:解析:有吸烟史的病人,术前2周应停止吸烟

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183.下列针对火器伤伤口处理的说法,错误的是

A.  应该尽早清创,充分显露伤道

B.  伤口不做一期缝合

C.  清创术后应逐日更换敷料,检查伤口

D.  用75%酒精纱布湿敷,可加速坏死组织脱落

E.  较大伤口须植皮或切除肉芽组织再愈合

解析:解析:本题考察的是战伤的治疗,对于火器伤伤口,若有大量坏死组织,可用用等渗盐水或3%-5%高渗盐水纱布湿敷,可加速坏死组织脱落

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42.以下不符合外科感染特点的是

A.  与创伤或手术有关

B.  局部症状明显

C.  多为特异性感染

D.  常有组织坏死

E.  混合感染多见

解析:解析:无

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