A、 白蛋白
B、 纤维连接蛋白
C、 转铁蛋白
D、 甲状腺球蛋白
E、 载脂蛋白
答案:C
解析:解析:血浆蛋白水平可以反映机体蛋白质营养状况、疾病的严重程度和预测手术风险程度,因而是临床上常用的营养评价指标之一。常用的血浆蛋白指标有白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白等。白蛋白半衰期为18天,营养支持对其浓度的影响需较长时间才能表现出来。血清前白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白半衰期短、血清含量少且全身代谢池小,是反映营养状况更好、更敏感、更有效的指标。
A、 白蛋白
B、 纤维连接蛋白
C、 转铁蛋白
D、 甲状腺球蛋白
E、 载脂蛋白
答案:C
解析:解析:血浆蛋白水平可以反映机体蛋白质营养状况、疾病的严重程度和预测手术风险程度,因而是临床上常用的营养评价指标之一。常用的血浆蛋白指标有白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白等。白蛋白半衰期为18天,营养支持对其浓度的影响需较长时间才能表现出来。血清前白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白半衰期短、血清含量少且全身代谢池小,是反映营养状况更好、更敏感、更有效的指标。
A. 术后3天
B. 腹痛消失
C. 已经肛门排气
D. 可闻及肠鸣音
E. 腹胀消失
解析:解析:手术后胃肠减压管拔除的指征为肛门恢复排气
A. 术前两日进流食
B. 口服肠道抗生素
C. 抗肿瘤药物灌肠
D. 术前12~24小时行肠道灌洗
E. 口服泻剂
解析:解析:结肠癌患者术前应常规进行肠道准备,目的是减少肠道内的粪便残留和细菌数量,从而降低术后感染和吻合口瘘的发生率。其具体措施包括:术前两日进流食(A对)(流食几乎不产生残渣,可减少肠道内粪便,有利于结肠手术的进行);口服肠道抗生素和泻剂(B和E对)的目的是为了抑制肠道细菌生长,排空肠腔,目的是降低手术过程中肠道内细菌和杂质污染腹腔的危险;术前12~24小时行肠道灌洗(D对)可进一步清洁排空结肠。在直肠癌手术切除的具体操作中,首先要将肿瘤所在肠管的两段用纱布条扎紧,随即结扎相应血管,以防止癌细胞在肠腔内或血液中扩散种植和转移,可在扎闭的肠腔内给予稀释的抗癌化学药物后行肠袢切除,但抗肿瘤药物灌肠无意义(C错,为本题正确答案),不是常规肠道准备的要求
A. 寒季保暖
B. 保证输液管道和尿管通畅
C. 注意伤口清洁
D. 生命体征的变化
E. 记录尿量
解析:解析:重点注意生命体征
A. 普鲁卡因
B. 麻黄碱
C. 利多卡因
D. 丁卡因
E. 布比卡因
解析:解析:无
A. 外伤性脾破裂
B. 乳腺纤维腺瘤切除术
C. 乳腺癌根治术
D. 直肠癌根治术
E. 幽门梗阻胃大部切除术
解析:解析:①择期手术:手术实施的迟早不会影响治疗效果,应做好充分的术前准备,如胃、十二指肠溃疡的胃大部切除、疝气修补等;②限期手术:手术时间虽然可以选择,但有一定的限度,不宜过久延迟,应该在一段时间内尽可能地做好充分的术前准备。如各种恶性肿瘤根治术;③急症手术:需在短时间内迅速手术,按照病情的轻重缓急重点做好必要的术前准备,情况紧急的要立即紧急手术,抢救病人生命,如脾破裂等
A. 胃内容物误吸
B. 支气管痉挛
C. 肺不张
D. 气胸
E. 肺水肿
解析:解析:腹部病人术后呼吸活动受限,肺底部、肺泡和支气管内容易积聚分泌物,堵塞支气管造成肺不张。再者,由于较长时间维持潮气量通气,部分功能性气体交换面积丢失,肺弹性回缩减弱,肺活量减少,分流量增加,从而造成肺不张。腹部大手术后,早期出现肺功能不全的最常见原因是肺不张
A. 疖
B. 痈
C. 急性化脓性阑尾炎
D. 急性乳腺炎
E. 破伤风
解析:解析:外科常见的特异性感染为破伤风、气性坏疽、结核
A. 1个月
B. 1周
C. 2周
D. 2 个月
E. 4周
解析:解析:有吸烟史的病人,术前2周应停止吸烟
A. 应该尽早清创,充分显露伤道
B. 伤口不做一期缝合
C. 清创术后应逐日更换敷料,检查伤口
D. 用75%酒精纱布湿敷,可加速坏死组织脱落
E. 较大伤口须植皮或切除肉芽组织再愈合
解析:解析:本题考察的是战伤的治疗,对于火器伤伤口,若有大量坏死组织,可用用等渗盐水或3%-5%高渗盐水纱布湿敷,可加速坏死组织脱落
A. 与创伤或手术有关
B. 局部症状明显
C. 多为特异性感染
D. 常有组织坏死
E. 混合感染多见
解析:解析:无