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外科学期末选择题1
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外科学期末选择题1
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396、病人术后的处理中哪项不正确

A、 胃肠道手术病人肛门排气后,可开始进食

B、 腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除

C、 伤口的乳胶片引流一般在术后4~7d拔除

D、 一般性手术后的病人,应鼓励早期活动

E、 术后尿潴留导尿量超过500ml者,应留置尿管1~2d

答案:C

解析:解析:胃肠道手术病人一般术后3~4d胃肠道功能恢复,肛门排气后,可开始进流食;腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除;术后引流管的拔除时间根据引流物的颜色和量的变化来决定。乳胶片引流用于渗液较少的手术,一般在术后1~2d拔除;烟卷式引流用于渗液较多者,引流时间需长些,大多需要术后4~7d拔除

外科学期末选择题1
322、男性,40岁,因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,病人可能并发
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87cb-6528-c0f5-18fb755e8800.html
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135、临床上最常见的输血反应是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87ca-8298-c0f5-18fb755e8800.html
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52、外周静脉输液时,5%葡萄糖氯化钠注射液500ml中,最多可加10%氯化钾
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117、库存枸橼酸钠血,一般超过几周不宜再用
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225、下列引起肾前性急性肾衰竭的病因是
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330、对心力衰竭病人进行择期手术,需在心力衰竭控制后多长时间再行手术
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87cb-70e0-c0f5-18fb755e8801.html
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277、局麻药中毒临床表现下列哪项错误
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349、男性病人, 45 岁,欲择期行腹股沟斜疝修补术,一般情况尚好, BP:140/95mmHg, 针对这一情况应选择下列那项处理
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342、幽门梗阻患者术前应做的准备错误的是
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41、女,50岁。体重60Kg。因反复呕吐、间断进食5天入院,但尿量正常。不可能出现
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外科学期末选择题1
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外科学期末选择题1

396、病人术后的处理中哪项不正确

A、 胃肠道手术病人肛门排气后,可开始进食

B、 腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除

C、 伤口的乳胶片引流一般在术后4~7d拔除

D、 一般性手术后的病人,应鼓励早期活动

E、 术后尿潴留导尿量超过500ml者,应留置尿管1~2d

答案:C

解析:解析:胃肠道手术病人一般术后3~4d胃肠道功能恢复,肛门排气后,可开始进流食;腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除;术后引流管的拔除时间根据引流物的颜色和量的变化来决定。乳胶片引流用于渗液较少的手术,一般在术后1~2d拔除;烟卷式引流用于渗液较多者,引流时间需长些,大多需要术后4~7d拔除

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外科学期末选择题1
相关题目
322、男性,40岁,因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,病人可能并发

A.  脑水肿

B.  肺水肿

C.  心力衰竭

D.  肾衰竭

E.  脑死亡

解析:解析:体温升高及抽搐乃至惊厥都是脑缺氧性损伤的体征,此时脑血管自动调节功能丧失,循环恢复后,脑血管被动扩张,微循环淤血,微血管壁通透陛增高,水渗出致脑间质水肿

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135、临床上最常见的输血反应是

A.  非溶血性发热反应

B.  变态反应

C.  过敏反应

D.  溶血反应

E.  细菌污染反应

解析:解析:本题考察学生对输血并发症的理解程度。输血的并发症有发热、过敏、溶血反应、疾病传播、循环超负荷、输血相关急性肺损伤、输血相关移植物抗宿主病、免疫抑制等。其中最常见的是发热反应,发生率2%~10%,原因包括免疫反应、致热原、细菌污染和溶血等,其中非溶血性发热反应最常见

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52、外周静脉输液时,5%葡萄糖氯化钠注射液500ml中,最多可加10%氯化钾

A.  5ml

B.  10ml

C.  15ml

D.  20ml

E.  25ml

解析:解析:静脉补钾时应严格控制其浓度和输液速度,含钾量不宜超过40mmol/L(相当于氯化钾3g/L),溶液应缓慢滴注,输入钾量应控制在20mmol/L以下

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117、库存枸橼酸钠血,一般超过几周不宜再用

A.  3周

B.  4周

C.  6周

D.  8周

E.  2周

解析:解析:全血不全,丢失了血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子,增加了细胞碎屑、钾离子(21天超过20mmol/L)、乳酸等,保存期内的全血最主要的有效成分是红细胞。库存枸橼酸钠血,一般超过3周不宜再用

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225、下列引起肾前性急性肾衰竭的病因是

A.  药物中毒

B.  慢性肾炎

C.  休克

D.  汞中毒

E.  尿路梗阻

解析:解析:急性肾衰竭按病因分为肾前性、肾性及肾后性,休克时由于肾灌注不足导致的肾衰竭属于肾前性肾衰竭,故选择C

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330、对心力衰竭病人进行择期手术,需在心力衰竭控制后多长时间再行手术

A.  1周

B.  1~2周

C.  3~4周

D.  5~6周

E.  6周

解析:解析:心力衰竭病人对手术的耐受力极差,除非急症抢救手术,最好推迟到心力衰竭控制3~4周后,再实施手术

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277、局麻药中毒临床表现下列哪项错误

A.  嗜睡眩晕

B.  恐惧不安

C.  惊厥和昏迷

D.  发热

E.  定向障碍

解析:解析:无

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87cb-3260-c0f5-18fb755e8801.html
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349、男性病人, 45 岁,欲择期行腹股沟斜疝修补术,一般情况尚好, BP:140/95mmHg, 针对这一情况应选择下列那项处理

A.  用降压药使血压下降至正常水平

B.  可以不用降压药物

C.  用降压药使血压稍有下降

D.  用降压药使血压显著下降

E.  用降压药使血压下降至略低于正常水平

解析:解析:高血压患者应继续服用降压药物,避免戒断综合征;病人血压在160/100mmHg以下时不予处理,也不必把血压降至正常范围再手术;进入手术室,血压急骤升高者,应与麻醉师共同处理,根据病情和手术性质,抉择实施或延期手术

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342、幽门梗阻患者术前应做的准备错误的是

A.  禁食,胃肠减压

B.  纠正水电解质失调

C.  应用广谱抗生素

D.  纠正低蛋白血症

E.  温盐水洗胃

解析:解析:幽门梗阻的手术术前准备应按照消化道手术的术前准备来进行。禁食,胃肠减压(A错)和温盐水洗胃(D错)可使得胃壁水肿减轻,降低术后吻合口瘘的发生率,亦有利于清空胃内容物,使手术能顺利进行。幽门梗阻病人长期无法进食,并且呕吐出大量胃液,常伴低钾低氯性水电解质失调和低蛋白血症,使得病人对手术的耐受力降低,并影响愈合,不仅死亡率会上升,术后感染率也会增加,故需在术前纠正水电解质失调和低蛋白血症(B错);胃与消化道其他部分不同,为高胃酸环境,多数细菌难以存活,胃部手术可视为清洁手术,通常不需要预防使用抗菌药物(C对),主要应加强消毒灭菌和无菌操作。在临床中,结、直肠手术前应常规应用口服广谱抗生素

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87cb-8468-c0f5-18fb755e8801.html
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41、女,50岁。体重60Kg。因反复呕吐、间断进食5天入院,但尿量正常。不可能出现

A.  高钾

B.  代谢性酸中毒

C.  低钙

D.  低钠

E.  脱水

解析:解析:尿量正常,肾功能正常,数日不能正常进食,应该低钾。

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