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外科学期末选择题1
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外科学期末选择题1
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单选题
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386、腹部手术后病人出现呼吸困难,紫绀、呼吸音减弱或消失,应考虑

A、 切口感染

B、 肺不张和肺炎

C、 气胸

D、 血胸

E、 支气管炎

答案:B

解析:解析:腹部手术后病人出现呼吸困难,紫绀、呼吸音减弱或消失,应为肺不张和肺部炎症

外科学期末选择题1
188、休克的治疗原则不包括
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87ca-c500-c0f5-18fb755e8800.html
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342、幽门梗阻患者术前应做的准备错误的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87cb-8468-c0f5-18fb755e8801.html
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5、正常成人血浆占体重的
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87c9-d6b8-c0f5-18fb755e8800.html
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374、背部手术后拆除时间是
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7、决定细胞外液渗透压的主要因素是
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328、疝手术病人入院时血压l50/96mmHg,针对此血压值正确的处理是
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14、正常血浆渗透压为
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67、下列高钾血症常见原因中,哪项是错误的
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210、王某,男,46岁,因右上腹部疼痛、寒战、高热伴有黄疸入院,血压6/4kPa,脉搏120次/分,感觉迟钝,初步诊断为急性化脓性梗阻性胆管炎并胆道感染性休克,治疗应
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87ca-dc70-c0f5-18fb755e8800.html
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325、下列手术,按手术期限属于择期手术的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87cb-6910-c0f5-18fb755e8800.html
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外科学期末选择题1
题目内容
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单选题
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外科学期末选择题1

386、腹部手术后病人出现呼吸困难,紫绀、呼吸音减弱或消失,应考虑

A、 切口感染

B、 肺不张和肺炎

C、 气胸

D、 血胸

E、 支气管炎

答案:B

解析:解析:腹部手术后病人出现呼吸困难,紫绀、呼吸音减弱或消失,应为肺不张和肺部炎症

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外科学期末选择题1
相关题目
188、休克的治疗原则不包括

A.  尽早去除休克的病因

B.  尽快恢复有效血容量

C.  改善心功能

D.  纠正微循环障碍

E.  及时应用血管收缩剂

解析:解析:E选项不属于原则

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342、幽门梗阻患者术前应做的准备错误的是

A.  禁食,胃肠减压

B.  纠正水电解质失调

C.  应用广谱抗生素

D.  纠正低蛋白血症

E.  温盐水洗胃

解析:解析:幽门梗阻的手术术前准备应按照消化道手术的术前准备来进行。禁食,胃肠减压(A错)和温盐水洗胃(D错)可使得胃壁水肿减轻,降低术后吻合口瘘的发生率,亦有利于清空胃内容物,使手术能顺利进行。幽门梗阻病人长期无法进食,并且呕吐出大量胃液,常伴低钾低氯性水电解质失调和低蛋白血症,使得病人对手术的耐受力降低,并影响愈合,不仅死亡率会上升,术后感染率也会增加,故需在术前纠正水电解质失调和低蛋白血症(B错);胃与消化道其他部分不同,为高胃酸环境,多数细菌难以存活,胃部手术可视为清洁手术,通常不需要预防使用抗菌药物(C对),主要应加强消毒灭菌和无菌操作。在临床中,结、直肠手术前应常规应用口服广谱抗生素

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5、正常成人血浆占体重的

A.  4%

B.  5%

C.  6%

D.  7%

E.  8%

解析:解析:正常成人细胞外液约占体重约20%,细胞外液又分为细胞间液和血浆两部分,其中前者约占体重的15%,后者约占5%

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374、背部手术后拆除时间是

A.  4天

B.  5~6天

C.  7~9天

D.  10~12天

E.  14天

解析:解析:胸部、上腹部、背部、臀部在术后7~9日拆线

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7、决定细胞外液渗透压的主要因素是

A.  清蛋白

B.  球蛋白

C.  Na+

D.  K+

E.  尿素

解析:解析:细胞外液中Na+最多,占阳离子总量的90%以上,构成了细胞外液的主要晶体渗透压,而蛋白质产生的胶体渗透压与晶体渗透压数值相比,小到几乎可以忽略不计。因此细胞外液Na+的浓度是决定细胞外液渗透压的主要因素

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328、疝手术病人入院时血压l50/96mmHg,针对此血压值正确的处理是

A.  术前用降压药

B.  术前不用降压药

C.  术中用降压药

D.  术后不用降压药

E.  术前术后均用降压药

解析:解析:病人血压在160/100mmHg以下,术前可不作特殊准备

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14、正常血浆渗透压为

A.  290-310mmol/L

B.  180-310mmol/L

C.  290-400mmol/L

D.  60-100mmol/L

E.  100-200mmol/L

解析:解析:血浆渗透压正常值为290-310mmol/L

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67、下列高钾血症常见原因中,哪项是错误的

A.  肢体挤压伤

B.  急性肾衰少尿期

C.  钾盐输入过多过快

D.  长期胃肠减压

E.  输入大量库存血

解析:解析:肢体受挤压后细胞破裂,由细胞内释放大量K+进入血液引起高钾;急性肾衰少尿期,肾功能低下,排钾能力减弱会引起高K+;钾盐输入过多过快以及输入大量库存血(库血中细胞破损释放K+)均可引起高血钾;而只有胃肠减压会引起低血钾

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210、王某,男,46岁,因右上腹部疼痛、寒战、高热伴有黄疸入院,血压6/4kPa,脉搏120次/分,感觉迟钝,初步诊断为急性化脓性梗阻性胆管炎并胆道感染性休克,治疗应

A.  禁忌手术

B.  紧急手术

C.  先抗休克,血压回升后即手术

D.  大量抗生素控制感染后手术

E.  抗休克同时解除梗阻或胆道减压

解析:解析:胆道梗阻是导致感染性休克的主要原因。梗阻不接触,休克加重,但休克必须纠正,否则导致多器官功能衰竭甚至死亡

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325、下列手术,按手术期限属于择期手术的是

A.  外伤性脾破裂

B.  乳腺纤维腺瘤切除术

C.  乳腺癌根治术

D.  直肠癌根治术

E.  幽门梗阻胃大部切除术

解析:解析:①择期手术:手术实施的迟早不会影响治疗效果,应做好充分的术前准备,如胃、十二指肠溃疡的胃大部切除、疝气修补等;②限期手术:手术时间虽然可以选择,但有一定的限度,不宜过久延迟,应该在一段时间内尽可能地做好充分的术前准备。如各种恶性肿瘤根治术;③急症手术:需在短时间内迅速手术,按照病情的轻重缓急重点做好必要的术前准备,情况紧急的要立即紧急手术,抢救病人生命,如脾破裂等

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