A、 采用皮内敏感试验
B、 一次用量不超过限量
C、 注药前先回抽有无血液
D、 据病人具体情况或用药部位酌减剂量
E、 如无禁忌,药液内加入少量肾上腺素
答案：A
解析：解析:局麻药吸收入血液后,当血药浓度超过一定阈值,就发生药物毒性反应,严重者可致死。针对发生原因采取措施:①一次用药量不超过限量;②注射前先回抽有无血液或边进针边注药;③根据病人具体情况或用药部位酌情减量;④如无禁忌,药液中加入少许肾上腺素;⑤用地西泮或巴比妥类药物作为麻醉前用药等。一旦发生毒性反应,①应立即停药,吸入氧气;②对轻度毒性反应病人,可用地西泮5~10mg静注或肌注,此药有预防和控制抽搐作用;③已发生抽搐和惊厥,用2、5%硫喷妥钠1~2mg/kg静注;④若抽搐不止,在可施行控制呼吸的条件下,静注短效肌松药琥珀胆碱1~2mg/kg,行气管插管给氧并维持呼吸;⑤出现心率慢、低血压,可用阿托品0、5mg、麻黄碱15~30mg静注;⑥一旦呼吸心跳停止,立即进行心肺复苏。
A、 采用皮内敏感试验
B、 一次用量不超过限量
C、 注药前先回抽有无血液
D、 据病人具体情况或用药部位酌减剂量
E、 如无禁忌,药液内加入少量肾上腺素
答案：A
解析：解析:局麻药吸收入血液后,当血药浓度超过一定阈值,就发生药物毒性反应,严重者可致死。针对发生原因采取措施:①一次用药量不超过限量;②注射前先回抽有无血液或边进针边注药;③根据病人具体情况或用药部位酌情减量;④如无禁忌,药液中加入少许肾上腺素;⑤用地西泮或巴比妥类药物作为麻醉前用药等。一旦发生毒性反应,①应立即停药,吸入氧气;②对轻度毒性反应病人,可用地西泮5~10mg静注或肌注,此药有预防和控制抽搐作用;③已发生抽搐和惊厥,用2、5%硫喷妥钠1~2mg/kg静注;④若抽搐不止,在可施行控制呼吸的条件下,静注短效肌松药琥珀胆碱1~2mg/kg,行气管插管给氧并维持呼吸;⑤出现心率慢、低血压,可用阿托品0、5mg、麻黄碱15~30mg静注;⑥一旦呼吸心跳停止,立即进行心肺复苏。
A. 急性肾功能衰竭伴肺水肿
B. 急性肾功能衰竭高钾血症
C. 急性肾功能衰竭少尿2天
D. 急性肾功能衰竭BUN大于28、6mmol/L,Cr大于442μmol/L
E. 有明显酸中毒或高分解代谢
解析：解析:透析指征是:1、严重水潴留,有肺水肿、脑水肿的倾向。2、血钾≥6、5mmol/L。3、血浆尿素氮>28、6mmol/L或血浆肌酐>707、2mmol/L。4、严重酸中毒,血浆碳酸氢根离子<12mmol/L或动脉血pH<7、2。5、 能被透析所去除的药物或毒物中毒
A. 5%碳酸氢钠液
B. 10%葡萄糖液
C. 0、9%氯化钠液
D. 0、9%氯化钠液与5%葡萄糖液比例是1
E. 平衡盐溶液
解析：解析:高渗性缺水应当用低渗液,故选0、45%氯化钠液
A. 面色潮红
B. 心率加快
C. 呼吸深而快
D. 尿液呈中性
E. 呼气有酮味
解析：解析:轻度代谢性酸中毒可无明显症状;重症病人可有疲乏、眩晕、嗜睡、感觉迟钝,最明显的表现是呼吸深快,呼出气体带有酮味;面颊潮红,心率加快,血压偏低。
A. 4000ml
B. 5000ml
C. 2500ml
D. 3000ml
E. 3300ml
解析：解析:中度等渗性脱水,预计丢失总体重5%的液体,即60kg*0、5=3kg=3000ml,当日给与1/2即1500ml;生理需要量60*40=2400ml;额外丧失量150ml。共4050ml
A. 局麻药毒性反应
B. 全脊髓麻醉
C. 低血压
D. 呼吸抑制
E. 并发其他严重疾病
解析：解析:硬膜外麻醉置管时导管容易刺破硬脊膜进入蛛网膜下隙,由于用药量是腰麻的数倍,极易导致出现全脊髓麻醉。主要表现为注药后数分钟内出现呼吸停止、血压下降、甚至意识丧失。
A. 颅内压升高者应禁用吗啡
B. 支气管哮喘者,应首选吗啡
C. 剧痛并休克者,应给吗啡类药物
D. 甲亢病人应少用或不用阿托品
E. 高热、心动过速者,应不用阿托品,可换用东莨菪碱
解析：解析:无
A. 血液中有细菌代谢产物或死菌
B. 病人血内有白细胞凝集素
C. 病人血内有血小板抗体
D. 病人体内缺乏IgA或IgA亚类
E. 输血器具受污染
解析：解析:病人体内缺乏IgA或IgA亚类,可在过去输血或妊娠过程中产生同种免疫作用,或在无明显免疫史中产生了抗IgA或其亚类的特异性抗体。再次输血后产生抗原抗体反应,激活补体,使血管活性物质释放的反应属于过敏反应
A. 超过一次最大剂量
B. 术前未用巴比妥类药
C. 面部血运丰富未酌情减量
D. 药物浓度过高
E. 低蛋白血症
解析：解析:无
A. 节约血源
B. 减少输血反应和疾病的传播
C. 无需检查血型和交叉配血
D. 用血不受时间限制
E. 适用血型特殊和血源困难者
解析：解析:自体输血的优点包括节约血源;减少输血反应和疾病的传播;无需检查血型和交叉配血;适用血型特殊和血源困难者
A. 输注纤维蛋白原
B. 输注凝血酶原复合物
C. 输注白蛋白
D. 输注丙种球蛋白
E. 自体血回输
解析：解析:成分输血制品是血液经过制备,分离出的浓度较高的单一血液成分,可用于成分输血
