A、 低血容量性休克
B、 感染性休克
C、 心源性休克
D、 过敏性休克
E、 体质偏弱
答案:D
解析:解析:过敏性休克的临床表现与诊断:1、接触外界某些抗原性物质或进入人体,引起强烈的致命性全身反映;2、患者短期内发生面色苍白、情绪紧张、迅速神志不清或晕厥等;3、有明显休克表现,血压下降。休克程度与抗原进入机体数量有关;4、既往有相关物质过敏史
A、 低血容量性休克
B、 感染性休克
C、 心源性休克
D、 过敏性休克
E、 体质偏弱
答案:D
解析:解析:过敏性休克的临床表现与诊断:1、接触外界某些抗原性物质或进入人体,引起强烈的致命性全身反映;2、患者短期内发生面色苍白、情绪紧张、迅速神志不清或晕厥等;3、有明显休克表现,血压下降。休克程度与抗原进入机体数量有关;4、既往有相关物质过敏史
A. 嗜睡眩晕
B. 恐惧不安
C. 惊厥和昏迷
D. 发热
E. 定向障碍
解析:解析:无
A. 轻度低血容量性休克
B. 中度低血容量性休克
C. 重度低血容量性休克
D. 中度感染性休克
E. 重度感染性休克
解析:解析:无
A. 药物治疗
B. 神经阻滞椎管内注射
C. 痛点注射
D. 心理疗法
E. 自控镇痛
解析:解析:药物治疗是疼痛治疗最基本、最常用的方法
A. 低钾血症
B. 高钙血症
C. 低渗性缺水
D. 等渗性缺水
E. 水中毒
解析:解析:消化道瘘时,可丢失大量的水和电解质。病人出现腹胀、恶心和呕吐、四肢无力、腱反射消失、肠鸣音减弱等,是典型的低钾临床表现
A. 嵌顿疝还纳修补术
B. 胃癌根治术
C. 甲状腺腺瘤切除术
D. 脾破裂行脾切除术
E. 十二指肠溃疡穿孔修补术
解析:解析:病人的术前准备与疾病的轻重缓急、手术范围的大小有密切关系。在病情危急、病人随时有生命危险,只有手术治疗才能快速挽救病人生命情况下,需按照急诊手术处理;对于病情尚平稳,但疾病本身存在较大的潜在危险者,或已为恶性病情、需尽早进行手术治疗者,或已做好术前准备,延期手术将造成术前准备失效者,按照限期手术处理;对于病人身体状况尚可,短期内病变对患者无严重危害,手术时间可以不受期限的限制择日进行,手术前可以有足够的时间,行择期手术。本题中,嵌顿疝还纳修补术(A错)、脾破裂行脾切除术(D错)、十二指肠溃疡穿孔修补术(E错)都属于急症手术。甲状腺腺瘤为良性肿瘤,短期内不会对病人生命造成威胁,因此甲状腺腺瘤切除术(C错)属于择期手术。胃癌为恶性肿瘤,需要尽早做好术前准备后行手术治疗,因此胃癌根治术为限期手术(B对)
A. 肾前性急性肾衰竭
B. 肾性急性肾衰竭
C. 肾后性急性肾衰竭
D. 慢性肾衰竭
E. 肾功能正常
解析:解析:横纹肌溶解可以造成肌红蛋白大量释放,造成肾小管上皮细胞损伤及肾小管堵塞,导致肾性急性肾衰竭。故选择B
A. 平衡盐溶液
B. 5%葡萄糖液
C. 0、45%氯化钠液
D. 10%葡萄糖液
E. 3%氯化钠液
解析:解析:等渗性缺水时水和钠成比例丢失,血钠、细胞外液渗透压均保持正常,其治疗首选平衡盐溶液。5%葡萄糖液可用于治疗高渗性缺水。0、45%氯化钠液常用于治疗高渗性缺水。10%葡萄糖液为等渗高张液,不能用于治疗缺水。3%氯化钠液可用于治疗低渗性缺水
A. 清蛋白
B. 球蛋白
C. Na+
D. K+
E. 尿素
解析:解析:细胞外液中Na+最多,占阳离子总量的90%以上,构成了细胞外液的主要晶体渗透压,而蛋白质产生的胶体渗透压与晶体渗透压数值相比,小到几乎可以忽略不计。因此细胞外液Na+的浓度是决定细胞外液渗透压的主要因素
A. 术前应用三天,术后继续用三天
B. 术前应用一天,术后继续用一周
C. 术前和术中各给一次,术后继续用1~2日
D. 术前不用,术后应用三天
E. 术前不用,术后应用至伤口拆线
解析:解析:外科手术预防用药目的:预防手术后切口感染,以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。为保证手术过程中所用抗生素能达到最佳血药浓度,预防性抗生素的给药方法为:在术前0、5~2小时或麻醉开始时首次给药;手术时间超过3小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂;总预防用药时间一般不超过24小时,个别情况可延长至48小时(C对)。需注意,术前已经存在细菌性感染的手术,如腹腔脏器穿孔腹膜炎、脓肿切开引流术、气性坏疽截肢术等,属于抗菌药物治疗性应用,不属预防应用范畴
A. 阻断a受体兴奋作用,改善微循环
B. 保护细胞内溶酶体
C. 增进线粒体功能和阻止白细胞凝集
D. 控制感染
E. 促进糖异生,减轻酸中毒
解析:解析:皮质类固醇作用机理主要有:阻断a受体兴奋作用,使血管扩张,降低外周阻力,改善微循环;保护细胞内溶酶体;增强心肌收缩力,增加心排出量;增进线粒体功能和阻止白细胞凝集;促进糖异生,使乳酸转化为葡萄糖,减轻酸中毒