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外科学期末选择题1
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外科学期末选择题1
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159、休克的本质是

A、 氧供给不足

B、 低血压

C、 肾功能不全

D、 心功能不全

E、 酸中毒

答案:A

解析:解析:组织细胞氧供给不足和需求增加是休克的本质

外科学期末选择题1
251、男性,20岁,反复出现咯血1周,进行性少尿5天,血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭。急需采取的治疗
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87cb-1320-c0f5-18fb755e8800.html
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51、补钾速度一般每小时不宜超过
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241、急性肾功能衰竭的少尿期,下列哪些不可能发生
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87cb-0380-c0f5-18fb755e8801.html
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393、术后24小时内低热的原因,以下哪项最不可能
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277、局麻药中毒临床表现下列哪项错误
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13、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节
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253、男,23岁,因发热,医院每天静脉途径给庆大霉素24万单位共9天,近5天来无尿,眼结膜水肿,腹水,下肢水肿。实验室检查:BUN42mmol/L,血清肌酐1、04mmol/L,血清钾6、8mmol/L。最好的治疗方法
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73、45岁,女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5、9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L。治疗措施不正确的是
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315、下列因素最易导致心脏骤停的是
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397、化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后第3天切口红肿,有脓性分泌物,拆除缝线引流,又经过10天后愈合,切口愈合类型应记为
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外科学期末选择题1
题目内容
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单选题
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外科学期末选择题1

159、休克的本质是

A、 氧供给不足

B、 低血压

C、 肾功能不全

D、 心功能不全

E、 酸中毒

答案:A

解析:解析:组织细胞氧供给不足和需求增加是休克的本质

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外科学期末选择题1
相关题目
251、男性,20岁,反复出现咯血1周,进行性少尿5天,血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭。急需采取的治疗

A.  止血药物应用

B.  降低血压

C.  纠正酸中毒

D.  应用强地松

E.  透析治疗

解析:解析:进行性少尿,入院后病情恶化,对于急性肾功能衰竭,是透析的指征。

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51、补钾速度一般每小时不宜超过

A.  10mmol

B.  20mmol

C.  30mmol

D.  40mmol

E.  50mmol

解析:解析:静脉补钾时应严格控制其浓度和输液速度,含钾量不宜超过40mmol/L(相当于氯化钾3g/L),溶液应缓慢滴注,输入钾量应控制在20mmol/h以下。因为细胞外液钾的总量仅为60mmol,如果含钾溶液输入过快,血钾浓度可能在短时间内骤然增高,将有致命危险

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241、急性肾功能衰竭的少尿期,下列哪些不可能发生

A.  高钾血症

B.  水中毒

C.  高钙血症

D.  低钠血症

E.  低氯血症

解析:解析:急性肾功能衰竭,少尿、无尿期出现高磷血症,高磷导致低钙

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393、术后24小时内低热的原因,以下哪项最不可能

A.  代谢加快

B.  上呼吸道感染

C.  肺感染

D.  输血反应

E.  切口感染

解析:解析:术后24小时内发热,常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张或输血反应等引起;切口感染多在术后3-4天出现症状,可表现发热

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277、局麻药中毒临床表现下列哪项错误

A.  嗜睡眩晕

B.  恐惧不安

C.  惊厥和昏迷

D.  发热

E.  定向障碍

解析:解析:无

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13、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节

A.  神经系统

B.  内分泌系统

C.  神经-内分泌系统

D.  肾、肺

E.  胃肠道

解析:解析:在正常情况下,体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌系统的调节作用实现,即主要通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。例如机体失水过多或进食过多食盐时,引起细胞外液渗透压升高,下丘脑视前区渗透压感受器受刺激,引起口渴中枢兴奋,通过饮水补充水分而使细胞外液渗透压恢复正常。在肾脏,抗利尿激素是一种最有效的调节水分重吸收的物质,而醛固酮有保钠排钾的作用,同时也增加氯和水的重吸收

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253、男,23岁,因发热,医院每天静脉途径给庆大霉素24万单位共9天,近5天来无尿,眼结膜水肿,腹水,下肢水肿。实验室检查:BUN42mmol/L,血清肌酐1、04mmol/L,血清钾6、8mmol/L。最好的治疗方法

A.  透析疗法

B.  大剂量速尿静注

C.  离子交换树脂及山梨醇保留灌肠

D.  5%碳酸氢钠溶液静注

E.  甘露醇静滴

解析:解析:透析指征之一是:血钾≥6、5mmol/L,能被透析所去除的药物或毒物中毒

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73、45岁,女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5、9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L。治疗措施不正确的是

A.  10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射

B.  11、2%乳酸钠溶液60ml缓慢静脉注射

C.  口服钠型树脂10g,每日三次

D.  血液透析

E.  输同型库存血200ml

解析:解析:患者血钾>5、5mmol/L,可诊断为高钾血症,严禁输库存血。因库存血由于红细胞保存损害,血钾增高。②患者血浆尿素氮升高(正常值3、2~7、1mmol/L),说明肾功能不全,不能补液过多,可给予10%葡萄糖酸钙溶液20ml、11、2%乳酸钠溶液60ml,作缓慢静脉滴注。口服阳离子交换树脂(钠型树脂),可从消化道带走K+;血液透析是降低血钾的最有效措施

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315、下列因素最易导致心脏骤停的是

A.  慢性支气管炎伴房性期前收缩

B.  急性心肌梗死后左室射血分数降低

C.  甲亢伴房颤

D.  纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音

E.  高血压伴左室肥厚

解析:解析:心脏骤停多为快速室性心律失常(室颤和室速)所致,其次为缓慢性心律失常或心脏停顿,较少见的为无脉性电活动。心脏骤停发生后,由于脑血流突然中断,10秒左右患者即可出现意识丧失,经即使救治可获存活,否则将发生生物学死亡,罕见自发逆转者。心脏骤停常是心脏性猝死(又称心源性猝死)的直接原因。因此选B。ABDE项疾病可长期存活,不易导致心脏骤停

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397、化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后第3天切口红肿,有脓性分泌物,拆除缝线引流,又经过10天后愈合,切口愈合类型应记为

A.  Ⅱ/甲

B.  Ⅱ/乙

C.  Ⅲ/乙

D.  Ⅲ/丙

E.  Ⅲ/甲

解析:解析:手术切口分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3类,切口愈合分为甲、乙、丙3级。该患者为化脓性阑尾炎行阑尾切除,按题目分类依据,切口应为Ⅲ类切口丙级愈合

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