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外科学期末选择题1
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外科学期末选择题1
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109、成年男性,体重60Kg,因幽门梗阻反复呕吐多日,查血清钠132ml/L,第一个24h的补钠量约是

A、 10g

B、 15g

C、 20g

D、 25g

E、 30g

答案:B

解析:解析:补纳计算公式:(142-实际测得纳值)*公斤数*0、6(女性0、5)mmol。每克钠盐提供17mmol钠离子,入院当日补纳量是丢失量的一半再加当日生理需要量,按4、5g计算。

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339、属限期手术的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87cb-8080-c0f5-18fb755e8800.html
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219、感染性休克治疗中描述错误的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87ca-e828-c0f5-18fb755e8800.html
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123、关于自体输血的优点,下列描述错误的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87ca-76e0-c0f5-18fb755e8800.html
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301、蛛网膜下腔麻醉后出现尿潴留的主要原因
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87cb-4db8-c0f5-18fb755e8800.html
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291、局麻时下列描述错误的是
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73、45岁,女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5、9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L。治疗措施不正确的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87ca-3478-c0f5-18fb755e8800.html
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59、男,28岁,反复上腹痛2年,以夜间及为主,加重并呕吐宿食1周,伴口渴及少尿,该患者可能存在的电解质紊乱类型是
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309、哪种药物最适用于术后硬膜外镇痛
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87cb-5588-c0f5-18fb755e8800.html
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327、若对急性心肌梗死患者行其他疾病的择期手术,最早应在心肌梗死后
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87cb-6cf8-c0f5-18fb755e8800.html
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347、手术区域备皮剃毛最佳的时机是
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外科学期末选择题1

109、成年男性,体重60Kg,因幽门梗阻反复呕吐多日,查血清钠132ml/L,第一个24h的补钠量约是

A、 10g

B、 15g

C、 20g

D、 25g

E、 30g

答案:B

解析:解析:补纳计算公式:(142-实际测得纳值)*公斤数*0、6(女性0、5)mmol。每克钠盐提供17mmol钠离子,入院当日补纳量是丢失量的一半再加当日生理需要量,按4、5g计算。

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外科学期末选择题1
相关题目
339、属限期手术的是

A.  嵌顿疝还纳修补术

B.  胃癌根治术

C.  甲状腺腺瘤切除术

D.  脾破裂行脾切除术

E.  十二指肠溃疡穿孔修补术

解析:解析:病人的术前准备与疾病的轻重缓急、手术范围的大小有密切关系。在病情危急、病人随时有生命危险,只有手术治疗才能快速挽救病人生命情况下,需按照急诊手术处理;对于病情尚平稳,但疾病本身存在较大的潜在危险者,或已为恶性病情、需尽早进行手术治疗者,或已做好术前准备,延期手术将造成术前准备失效者,按照限期手术处理;对于病人身体状况尚可,短期内病变对患者无严重危害,手术时间可以不受期限的限制择日进行,手术前可以有足够的时间,行择期手术。本题中,嵌顿疝还纳修补术(A错)、脾破裂行脾切除术(D错)、十二指肠溃疡穿孔修补术(E错)都属于急症手术。甲状腺腺瘤为良性肿瘤,短期内不会对病人生命造成威胁,因此甲状腺腺瘤切除术(C错)属于择期手术。胃癌为恶性肿瘤,需要尽早做好术前准备后行手术治疗,因此胃癌根治术为限期手术(B对)

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219、感染性休克治疗中描述错误的是

A.  补充血容量

B.  控制感染

C.  纠正酸碱平衡失调

D.  确定致病菌种后,再使用抗菌药

E.  心血管药物的应用

解析:解析:原发感染病灶的存在是发生休克的主要原因,应尽早处理,才能纠正休克和巩固疗效。对病原菌尚未确定的患者,可根据临床判断最可能的致病菌种应用抗菌药,或选用广谱抗菌药

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123、关于自体输血的优点,下列描述错误的是

A.  节约血源

B.  减少输血反应和疾病的传播

C.  无需检查血型和交叉配血

D.  用血不受时间限制

E.  适用血型特殊和血源困难者

解析:解析:自体输血的优点包括节约血源;减少输血反应和疾病的传播;无需检查血型和交叉配血;适用血型特殊和血源困难者

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301、蛛网膜下腔麻醉后出现尿潴留的主要原因

A.  麻醉穿刺导致神经损伤

B.  麻醉前用药导致

C.  手术前未能排空膀胱

D.  骶神经阻滞后恢复慢

E.  手术切口疼痛

解析:解析:腰麻后骶神经被阻滞后恢复较慢,导致自主排尿困难和尿潴留

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291、局麻时下列描述错误的是

A.  一次用药量不超过极限量

B.  注射前先回抽观察有无血液

C.  根据注射部位酌情减少麻药用量

D.  麻醉前使用巴比妥类药物减少毒性反应

E.  为预防毒性反应,麻醉药物中必须加入肾上腺素

解析:解析:如无禁忌症,麻药中可少量加入肾上腺素

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73、45岁,女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5、9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L。治疗措施不正确的是

A.  10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射

B.  11、2%乳酸钠溶液60ml缓慢静脉注射

C.  口服钠型树脂10g,每日三次

D.  血液透析

E.  输同型库存血200ml

解析:解析:患者血钾>5、5mmol/L,可诊断为高钾血症,严禁输库存血。因库存血由于红细胞保存损害,血钾增高。②患者血浆尿素氮升高(正常值3、2~7、1mmol/L),说明肾功能不全,不能补液过多,可给予10%葡萄糖酸钙溶液20ml、11、2%乳酸钠溶液60ml,作缓慢静脉滴注。口服阳离子交换树脂(钠型树脂),可从消化道带走K+;血液透析是降低血钾的最有效措施

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59、男,28岁,反复上腹痛2年,以夜间及为主,加重并呕吐宿食1周,伴口渴及少尿,该患者可能存在的电解质紊乱类型是

A.  低钙

B.  高钾高氯

C.  高钙

D.  高钠高氯

E.  低钾低氯

解析:解析:幽门梗阻患者长期呕吐,大量胃酸丢失,易导致低钾低氯性代谢性碱中毒

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309、哪种药物最适用于术后硬膜外镇痛

A.  吗啡

B.  对乙酰氨基酚

C.  糖皮质激素

D.  无水酒精

E.  安定

解析:解析:无

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327、若对急性心肌梗死患者行其他疾病的择期手术,最早应在心肌梗死后

A.  6 个月

B.  1 个月

C.  3 个月

D.  2 个月

E.  2 周

解析:解析:心肌梗死患者发病后6个月内不宜做择期手术;6个月以上心绞痛发作,可在良好的监护条件下行择期手术

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347、手术区域备皮剃毛最佳的时机是

A.  手术前三天进行

B.  手术前二天进行

C.  手术前一天进行

D.  手术开始前进行

E.  其他都可以

解析:解析:手术区域皮肤若毛发细小,可不必剃毛;若毛发影响手术操作,手术前应予剃除,又称“备皮”。手术区域的毛发不仅妨碍手术操作,而且易污染,藏纳污垢、灰尘和滋生微生物。理论上,皮肤清洁处理距手术时间越短,清洁程度保持也就越高,故推荐在手术前即刻进行备皮(D对)

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