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外科学期末选择题1
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外科学期末选择题1
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82、代谢性酸中毒时,呼吸典型的变化是

A、 深而慢

B、 浅而慢

C、 深而快

D、 浅而快

E、 不规则

答案:C

解析:解析:机体代偿经肺增加CO2排出的表现

外科学期末选择题1
358、腹部手术后,原则上鼓励早期活动,其理由不包括
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87cb-a3a8-c0f5-18fb755e8803.html
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55、男,50 岁。幽门梗阻持续胃肠减压半个月,每日补10% 葡萄糖2500ml,5% 葡萄糖盐水1000ml,10% 氯化钾30ml,每日尿量1500ml,2 天前出现全腹胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,最可能的原因是
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350、患者,男,56岁。患骨肉瘤拟全麻行截肢术,术前禁食时间是
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168、谢某,男,52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血,持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏,第2天病人病情平稳,血压110/60mmHg,CVP4cmH2O。目前病人的CVP监测情况提示
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87ca-ad90-c0f5-18fb755e8801.html
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284、局部麻醉药的脂溶性与其麻醉效能有关,脂溶性愈高效能愈强,其中脂溶性最低的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87cb-3a30-c0f5-18fb755e8800.html
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69、抢救高钾血症病人时哪项措施是错误的
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391、肝破裂患者,术后4天,高热39、8℃,切口局部红肿有渗液,首要的措施是
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199、患者男性, 55岁。因局部脓肿发生休克,经补足血容量,纠正酸中毒,血压、脉搏仍未好转,但无心衰现象,测中心静脉压为15cmH2O。其下一步的治疗措施首选
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143、男性病人,45岁,在手术中输血过程发现手术野渗血不止、皮肤瘀斑,血压为70/50mmhg。临床诊断最可能是
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315、下列因素最易导致心脏骤停的是
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外科学期末选择题1
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单选题
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外科学期末选择题1

82、代谢性酸中毒时,呼吸典型的变化是

A、 深而慢

B、 浅而慢

C、 深而快

D、 浅而快

E、 不规则

答案:C

解析:解析:机体代偿经肺增加CO2排出的表现

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外科学期末选择题1
相关题目
358、腹部手术后,原则上鼓励早期活动,其理由不包括

A.  促进切口愈合

B.  改善全身血液循环

C.  减少深静脉血栓形成

D.  减少肺部并发症

E.  减少腹腔感染

解析:解析:腹部手术后早期活动有利于增加肺活量,减少肺部并发症,改善全身血液循环,促进切口愈合,减少因静脉血流缓慢并发深静脉血栓形成的发生率

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55、男,50 岁。幽门梗阻持续胃肠减压半个月,每日补10% 葡萄糖2500ml,5% 葡萄糖盐水1000ml,10% 氯化钾30ml,每日尿量1500ml,2 天前出现全腹胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,最可能的原因是

A.  低磷血症

B.  低氯血症

C.  低钙血症

D.  低钠血症

E.  低钾血症

解析:解析:幽门梗阻患者长期呕吐,大量胃酸丢失,易导致低钾低氯性代谢性碱中毒

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350、患者,男,56岁。患骨肉瘤拟全麻行截肢术,术前禁食时间是

A.  4小时

B.  6小时

C.  8小时

D.  12小时

E.  24小时

解析:解析:为防止麻醉或手术中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎,非胃肠道手术术前禁食12小时

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168、谢某,男,52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血,持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏,第2天病人病情平稳,血压110/60mmHg,CVP4cmH2O。目前病人的CVP监测情况提示

A.  静脉血管张力较高

B.  静脉回心血量不足

C.  动脉血管张力增高

D.  右心功能不全

E.  胸腔内压力增高

解析:解析:无

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284、局部麻醉药的脂溶性与其麻醉效能有关,脂溶性愈高效能愈强,其中脂溶性最低的是

A.  丁卡因

B.  普鲁卡因

C.  利多卡因

D.  布比卡因

E.  罗哌卡因

解析:解析:布鲁卡因和丁卡因最强,利多卡因居中,普鲁卡因最弱

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69、抢救高钾血症病人时哪项措施是错误的

A.  腹膜透析

B.  林格氏溶液静点

C.  10%葡萄糖酸钙静点

D.  5%碳酸氢钠静点

E.  10%葡萄糖液加胰岛素静点

解析:解析:腹膜透析可以排钾;10%葡萄糖酸钙静点可以增强心肌收缩力、治疗心律失常;5%碳酸氢钠静点促进钾进入细胞内纠正酸中毒;10%葡萄糖液加胰岛素静点可使钾进入到细胞内。林格氏溶液含有氯化钾

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391、肝破裂患者,术后4天,高热39、8℃,切口局部红肿有渗液,首要的措施是

A.  加大抗生素剂量

B.  理疗

C.  退热处理

D.  拆除缝线引流

E.  继续观察伤口变化

解析:解析:患者术后切口感染,当务之急是拆除切口缝线,敞开创面充分引流

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199、患者男性, 55岁。因局部脓肿发生休克,经补足血容量,纠正酸中毒,血压、脉搏仍未好转,但无心衰现象,测中心静脉压为15cmH2O。其下一步的治疗措施首选

A.  给予5%碳酸氢钠溶液

B.  应用血管收缩剂

C.  给予小剂量糖皮质激素

D.  应用血管扩张剂

E.  补充高渗盐溶液

解析:解析:补液后血压不升而中心静脉压升高,无心衰表现,则应加用血管扩张剂

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143、男性病人,45岁,在手术中输血过程发现手术野渗血不止、皮肤瘀斑,血压为70/50mmhg。临床诊断最可能是

A.  细菌污染反应

B.  过敏反应

C.  溶血反应

D.  急性心衰

E.  急性心衰

解析:解析:手术输血过程中病人不明原因的手术野渗血不止和血压下降是手术病人溶血反应的最早征象

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315、下列因素最易导致心脏骤停的是

A.  慢性支气管炎伴房性期前收缩

B.  急性心肌梗死后左室射血分数降低

C.  甲亢伴房颤

D.  纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音

E.  高血压伴左室肥厚

解析:解析:心脏骤停多为快速室性心律失常(室颤和室速)所致,其次为缓慢性心律失常或心脏停顿,较少见的为无脉性电活动。心脏骤停发生后,由于脑血流突然中断,10秒左右患者即可出现意识丧失,经即使救治可获存活,否则将发生生物学死亡,罕见自发逆转者。心脏骤停常是心脏性猝死(又称心源性猝死)的直接原因。因此选B。ABDE项疾病可长期存活,不易导致心脏骤停

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