A、 低渗性脱水
B、 高渗性脱水
C、 低钾血症
D、 高钾血症
E、 低钾合并等渗性脱水
答案:D
解析:解析:①血钾正常值为3、5~5、5mmol/L,患者血钾6、8mmol/L,为高钾血症。②血钠正常值为135~150mmol/L,患者血钠136、0mmol/L,为等渗性缺水。③血浆正常pH值为7、35~7、45,患者血浆pH7、3,为酸中毒
A、 低渗性脱水
B、 高渗性脱水
C、 低钾血症
D、 高钾血症
E、 低钾合并等渗性脱水
答案:D
解析:解析:①血钾正常值为3、5~5、5mmol/L,患者血钾6、8mmol/L,为高钾血症。②血钠正常值为135~150mmol/L,患者血钠136、0mmol/L,为等渗性缺水。③血浆正常pH值为7、35~7、45,患者血浆pH7、3,为酸中毒
A. 维护肾功能
B. 利尿
C. 5%碳酸氢钠溶液及输注葡萄糖+胰岛素溶液
D. 透析治疗
E. 口服阳离子交换树脂
解析:解析:高钾血症有使病人心脏收缩期停搏的危险,因此高钾血症一旦确诊,首先应停用一切含钾药物,促进钾进入到细胞内。其余项也是治疗高钾血症的措施
A. 阶梯给药
B. 口服给药
C. 痛时给药
D. 个体化用药
E. 辅助用药
解析:解析:疼痛药物治疗“三阶梯”用药原则包括:阶梯给药,口服给药,按时给药,个体化用药,辅助用药
A. 颅内压升高者应禁用吗啡
B. 支气管哮喘者,应首选吗啡
C. 剧痛并休克者,应给吗啡类药物
D. 甲亢病人应少用或不用阿托品
E. 高热、心动过速者,应不用阿托品,可换用东莨菪碱
解析:解析:无
A. 低半坐位
B. 头低脚高位
C. 平卧位
D. 高半坐位
E. 侧卧位
解析:解析:全麻手术后尚未清醒应采用平卧位,头转向一侧,以防呕吐物误吸。术后第2天患者已经清醒,应根据病情需要安置卧式。上腹部手术(胃穿孔修补术)后多取低半坐位,以减少腹壁张力
A. 肝轻度损害,不影响手术耐受力
B. 肝功能损害较严重或频于失代偿者,必须经过长时间严格准备后方可择期手术
C. 肝功能严重损害,有营养不良、腹水、黄疸者、一般不宜施行任何手术
D. 急性肝炎者,不宜施行包括急诊抢救在内的任何手术
E. 其他都可以
解析:解析:肝炎和肝硬化是最常见的肝疾病。鉴于肝病病人可以无明确的肝病史,亦无明显的临床表现,因此病人术前都应做各项肝功能检查,以了解或发现事实上存在的肝功能损害。一般来说,肝轻度损害者不影响手术耐受力(A对);肝功能损害较严重或濒临失代偿者,手术耐受力则显著减弱,必须经过较长时间的严格准备,方可实行择期手术(B对);肝功能严重损害者,如有明显营养不良、腹水、黄疸等,一般仅进行护肝及保守治疗,否则病人遭受手术打击,容易发生肝性脑病(C对)。但作为医疗原则,抢救生命是第一位的,因此即使合并急性肝炎,仍然要施行急诊抢救手术(D错,为本题正确答案)
A. 心功能不全
B. 血容量过多
C. 容量血管过度收缩
D. 血容量不足
E. 血容量补足
解析:解析:无
A. HCO3-↓,pH↓,PaCO2正常
B. HCO3-↑,pH↑,PaCO2正常
C. HCO3-正常,pH↓,PaCO2↑
D. HCO3-正常,pH↓,PaCO2↓
E. HCO3-↓,pH↑,PaCO2正常
解析:解析:代谢性酸中毒代偿期pH可在正常范围,但HCO3-和PaCO2均有一定程度的下降,失代偿时pH和HCO3-均明显下降
A. 麻药反应
B. 颅内压增高
C. 低钾血症
D. 低钠血症
E. 尿毒症
解析:解析:术后恶心呕吐最常见的就是麻药反应,麻醉药物作用消失后大多数患者症状可消失
A. 平衡盐溶液
B. 5%葡萄糖
C. 生理盐水
D. 5%碳酸氢钠溶液
E. 10%葡萄糖溶液
解析:解析:平衡盐溶液是补充血容量时的首选溶液
A. 高渗性缺水
B. 稀释性低钠血症
C. 低渗性缺水
D. 等渗性缺水
E. 高钾血症
解析:解析:无口渴和排除高渗性缺水,没有水分摄入过多,肯定不会出现稀释性低钠血症,反复呕吐,大量胃酸丢失,可造成低钾血症,急性病因常导致等渗性缺水