A、 轻度缺钠
B、 中度缺钠
C、 重度缺钠
D、 中度缺水
E、 重度缺水
答案:C
解析:解析:患者血清钠<135mmol/L,应为低渗性缺水,低渗性缺水根据缺钠程度,可分为轻、中、重三度,其血钠分别为<135、<130、<120mmol/L,故诊断为重度缺钠
A、 轻度缺钠
B、 中度缺钠
C、 重度缺钠
D、 中度缺水
E、 重度缺水
答案:C
解析:解析:患者血清钠<135mmol/L,应为低渗性缺水,低渗性缺水根据缺钠程度,可分为轻、中、重三度,其血钠分别为<135、<130、<120mmol/L,故诊断为重度缺钠
A. 大量出汗
B. 摄入水不足
C. 急性机械性肠梗阻
D. 急性化脓性腹膜炎
E. 大量使用利尿酸类利尿药
解析:解析:大量出汗和摄入水不足常导致高渗性缺水,急性机械性肠梗阻和急性化脓性腹膜炎常导致等渗性缺水,大量使用利尿酸类利尿药常导致低渗性缺水
A. 轻度缺钠
B. 中度缺钠
C. 重度缺钠
D. 中度缺水
E. 重度缺水
解析:解析:患者血清钠<135mmol/L,应为低渗性缺水,低渗性缺水根据缺钠程度,可分为轻、中、重三度,其血钠分别为<135、<130、<120mmol/L,故诊断为重度缺钠
A. 4000ml
B. 5000ml
C. 2500ml
D. 3000ml
E. 3300ml
解析:解析:中度等渗性脱水,预计丢失总体重5%的液体,即60kg*0、5=3kg=3000ml,当日给与1/2即1500ml;生理需要量60*40=2400ml;额外丧失量150ml。共4050ml
A. 肺梗死
B. 静脉血管床过度收缩
C. 肺循环阻力增加
D. 血容量不足
E. 充血性心力衰竭
解析:解析:中心静脉压正常值在5-10cmH2O,15cmH20提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高。>20cmH20 提示存在充血性心力衰竭
A. 阻断a受体兴奋作用,改善微循环
B. 保护细胞内溶酶体
C. 增进线粒体功能和阻止白细胞凝集
D. 控制感染
E. 促进糖异生,减轻酸中毒
解析:解析:皮质类固醇作用机理主要有:阻断a受体兴奋作用,使血管扩张,降低外周阻力,改善微循环;保护细胞内溶酶体;增强心肌收缩力,增加心排出量;增进线粒体功能和阻止白细胞凝集;促进糖异生,使乳酸转化为葡萄糖,减轻酸中毒
A. 肾小管K+-H+交换增加
B. 肾小管H+-Na+交换减弱
C. 近球小管对K+的重吸收增加
D. 肾小球滤过率降低
E. 肾小管对Na+的重吸收减少
解析:解析:碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺抑制碳酸酐酶活性后,H+—Na+交换减弱,,肾小管排H+减少,导致酸中毒
A. 进水量不足
B. 水分丧失量过多
C. 原发性脱水后
D. 胃肠消化液急性丢失
E. 长期胃肠减压后
解析:解析:等渗性脱水也叫急性脱水,消化液急性丧失是最主要的原因
A. 切口感染
B. 肺不张和肺炎
C. 气胸
D. 血胸
E. 支气管炎
解析:解析:腹部手术后病人出现呼吸困难,紫绀、呼吸音减弱或消失,应为肺不张和肺部炎症
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 低钾血症
D. 高钾血症
E. 低钾合并等渗性脱水
解析:解析:①血钾正常值为3、5~5、5mmol/L,患者血钾6、8mmol/L,为高钾血症。②血钠正常值为135~150mmol/L,患者血钠136、0mmol/L,为等渗性缺水。③血浆正常pH值为7、35~7、45,患者血浆pH7、3,为酸中毒
A. 5、5~6、5mmol//L
B. 3、5~5、5mmol//L
C. 3、5~4、5mmol//L
D. 4、0~6、0mmol//L
E. 5、0~7、0mmol//L
解析:解析:血钾浓度的正常值为3、5~5、5mmol//L