1.作业内容:10kV东一线51332箱变03#低压断路器至XX充电站3#充电桩充电枪故障更换。

单选题

13.2 其他事项 ( )

单选题

13.1 指定专责监护人( 冯XX )负责监护 ( 多功能计量控制柜内10kV电流互感器更换工作 )(地点及具体工作)

单选题

12.2 工作终结报告:

终结的线路或设备	报告方式	工作负责人	工作许可人	终结报告时间
				年 月 日 时 分
				年 月 日 时 分

13.备注:

单选题

12.1 工作班现场所装设接地线共( 2 )组、个人保安线共( 0 )组已全部拆除,工作班人员已全部撤离现场,材料工具已清理完毕,杆塔、设备上已无遗留物。

单选题

11.每日开工和收工记录(使用一天的工作票不必填写):

收工时间	工作负责人	工作许可人	开工时间	工作许可人	工作负责人

12.工作终结:

单选题

10.工作票延期:有效期延长到( )年( )月( )日( )时( )分。
工作负责人签名:( ) ( )年( )月( )日( )时( )分
工作许可人签名:( ) ( )年( )月( )日( )时( )分

单选题

9.2 工作人员变动情况:

新增人员	姓名
	变更时间
离开人员	姓名
	变更时间

工作负责人签名( )

单选题

9.1 工作负责人变动情况:原工作负责人( )离去,变更( )为工作负责人。
工作票签发人( ) ( )年( )月( )日( )时( )分
原工作负责人签名确认:( )新工作负责人签名确认:( )
( )年( )月( )日( )时( )分

单选题

9.人员变更

单选题

6.工作许可:

许可的线路或设备	许可方式	工作许	可人	工作负责人签名	许可工作的时间
				年 月 日 时 分
				年 月 日 时 分

7.工作任务单登记:

工作任务单编号	工作任务	小组负责人	工作许可时间	工作结束报告时间

8.现场交底,工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名:
( 冯xx、谭xx、张xx、贺xx )
现场接地线已装设完毕,工作于 ( )年( )月( )日( )时( )分开始。