74.男.55岁。车祸后6小时。6小时来未排尿.置导尿管导出黄色尿液50ml。查体∶T36.5℃,P140次/分,R28次/分,BP65/50mmHg,意识模糊,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐,腹部膨隆,四肢冰冷。最可能的诊断为( )
A. 轻度休克,神经源性休克
B. 中度休克.神经源性休克
C. 中度休克,低血容量性休克
D. 重度休克,神经源性休克
E. 重度休克,低血容量性休克
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81.休克指数的计算方法是( )
A. 收缩压和舒张压之比
B. 心率与收缩压之比
C. 脉率与舒张压之比
D. 脉率与脉压之比
E. 脉率与收缩压之比
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898. 男,62岁。因胃溃疡行胃大部切除术后22年。近半年来进食后上腹胀,有时恶心,无呕吐。近2个月大便发黑,消瘦,乏力。查体:舟状腹,剑突下触及6cm*4cm包块,稍硬,活动,轻压痛。首先应考虑( )
A. 溃疡复发
B. 术后输入段梗阻
C. 术后输出段梗阻
D. 术后倾倒综合征
E. 残胃癌
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907.女,50岁。胃癌根治术后半年出现肛门下坠、里急后重。 肛诊直肠前窝有一 3cmx2cm实性包块,提示转移癌。其转移方式是( )
A. 种植转移
B. 跳跃式转移
C. 血行转移
D. 淋巴转移
E. 直接蔓延
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590.该患者查体最可能出现的阳性体征是( )
A. 左肺闻及胸膜摩擦音
B. 心尖部闻及第四心音奔马律
C. 双下肺闻及中等量湿啰音
D. 左肺叩诊鼓音
E. 三尖瓣区闻及粗糙的反流性杂音
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637.女,65岁。体检时胸部X线示右下肺直径约2cm大小的类圆形结节影。患者无自觉症状,否认吸烟史。查体∶双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。为进一步明确诊断,下列检查中应首选的是( )
A. 痰细胞学检查
B. 血清肿瘤标志物
C. 支气管镜检查
D. 胸部增强 CT
E. 密切观察,定期复查胸部X 线片
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636.健康体检时,胸部X线片发现肺内靠近胸膜的孤立性小结节,此时应首先进行的检查是( )
A. 定期复查胸部X 线片
B. 支气管镜
C. 痰细胞学
D. 胸部CT
E. 经皮穿刺活检
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938.男性,31岁。有胃溃疡穿孔手术史,3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气。经检查诊断 为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的( )
A. 原因
B. 部位
C. 程度
D. 发生速度
E. 是否绞窄
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1187.急性胆囊炎最严重的并发症是( )
A. 阵发性绞痛
B. 持续性疼痛
C. 持续性疼痛阵发性加剧
D. 持续闷胀痛
E. 钻顶样绞痛
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1171.男,35岁。腹腔镜胆囊切除术后5天,腹胀伴皮肤黄染、粪便呈陶土样1天。查体:T36.5C,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,皮肤巩膜黄染,双肺呼吸音清,未闻及干、湿罗音,心律齐,右上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。最可能的原因是( )
A. 胃损伤
B. 结肠肝曲损伤
C. 胆囊管残端漏
D. 十二指肠损伤
E. 胆总管损伤
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