1452. 男,72岁。进行性排尿困难6年,近1周出现排尿疼痛伴发热,T39℃。B超提示前列腺增大,残余尿40ml,双肾积水。尿常规:WBC30~ 50/HP。血BUN及Ser升高。入院后首选的治疗是( )
A. 抗感染治疗
B. a受体阻滞剂
C. 5α-还原酶抑制剂
D. 前列腺切除
E. 耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗
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633.肺癌普查首选的检查方法是( )
A. 胸部B超
B. 胸部CT
C. 支气管镜
D. 胸部X线片
E. 肿瘤标志物检测
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647.初步诊断首先考虑的肺癌类型是( )
A. 周围型
B. 弥漫型
C. 结节型
D. 中心型
E. 混合型
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380.男,21岁。右侧颞部受击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔放大,左侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断是( )
A. 脑干损伤 B,左侧脑内血肿 C.右侧脑挫伤
C. 右侧脑挫伤
D. 右侧急性硬脑膜外血肿
E. 右侧急性硬脑膜下血肿
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582.以下不属于张力性气胸临床表现的是( )
A. 纵隔明显向患侧移位
B. 患侧胸膜腔压力升高
C. 重度呼吸困难
D. 发生皮下气肿
E. 患侧肺萎陷,健侧肺扩张受限
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1196.急性胆囊炎需要急诊手术的指征是( )
A. 发作24小时内
B. 发作72小时以后
C. 经非手术治疗无效者
D. 伴右肩部疼痛者
E. 既往多次发作
(1197~ 1199题共用题干)女性,48 岁。突发右上腹剧烈绞痛,伴右肩背痛、恶心呕吐24小时。既往有类似发作。吃油脂食物后右上腹胀嗳气。T39.8℃,P98次/分,BP140/90mmHg,无黄疸,可触及肿大胆囊,有明显腹膜刺激征,Murphy征阳性。
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1158.女,40岁。2天前体检超声提示胆囊内3em强回声团,后伴声影,胆囊壁厚6mm。平素无不适。糖尿病病史5年,目前血糖控制良好。无腹部手术史。其他检查未见异常。最适合该患者的治疗方案是( )
A. 腹腔镜胆囊切除术
B. 保守治疗
C. ERCP取石
D. 开腹胆囊切除术
E. 胆囊造瘘术
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983.医师查体时,让患者仰卧,使右髓和右股屈曲,然后医师向内旋转其下肢,引起患者右下腹疼痛。提示其阑尾位置( )
A. 位于右上腹部
B. 在右下腹麦氏点深面
C. 靠近闭孔内肌
D. 位于腰大肌前方
E. 靠近脐部
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962.女,62岁。腹痛伴停止排气排便1天,无呕吐,既往便秘史10年。査体:T36.5Y,P80次/分, R18次/分,BP135/80mmHg,心、肺未见异常,腹部膨隆且不对称,以左下腹为著,有压痛,肠鸣音 7次/分,移动性浊音阴性。直肠指检空虚,指套无染血。最可能的诊断是( )
A. 直肠癌
B. 肠系膜血管栓塞
C. 结肠癌
D. 麻痹性肠梗阻
E. 乙状结肠扭转
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95.治疗休克时,收缩压88mmHg,但中心静脉压16cmH2O,错误的判断是( )
A. 心功能不全
B. 静脉血管床过度收缩
C. 血容量充足
D. 肺循环阻力增加
E. 充血性心力衰竭
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