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单选题
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607.进行性血胸的诊断依据不包括( )

A、 脉搏快、血压持续下降

B、 胸腔引流连续3个小时,总量300ml

C、 Hb、RBC 反复测定呈持续下降

D、 胸膜腔穿刺抽不出血,但X 线示胸内阴影增大

E、 经输血补液后血压不回升,且逐渐下降
(608~609题共用题干)男,20岁。右胸刀刺伤2小时就诊。既往体健。查体∶T36.5℃,P120次分,R24次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,皮肤潮湿,右胸腋前线第5肋间2cm伤口,有血液流出,右胸叩诊实音,呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流,引流出血性液体约60Oml,1小时内又引流出血性液体300ml。

答案:B

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80.休克期反映器官血流灌注最简单可靠的指标是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ef7c-7235-c558-c0f9-29e3bb5dbe03.html
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625.早期出现纵隔淋巴结广泛转移的肺癌类型是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ef7c-7236-4258-c0f9-29e3bb5dbe03.html
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580.闭合性肋骨骨折的一般处理原则,错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ef7c-7236-6198-c0f9-29e3bb5dbe02.html
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531.女,25岁。右乳房外上象限有一肿块,3cm×3cm,质韧、光滑、边界清楚,易推动。诊断首先考虑( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ef7c-7236-9460-c0f9-29e3bb5dbe01.html
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624.预后最差的肺癌是( )
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1194.女,45岁。1天前进高脂饮食后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射,伴恶心呕吐,发热,体温38C。该患者最可能的诊断是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ef7c-7236-b788-c0f9-29e3bb5dbe02.html
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975.急性阑尾炎患者,当腹痛尚未转移至右下腹时,在诊断上具有重要意义的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ef7c-7236-32b8-c0f9-29e3bb5dbe01.html
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1167.女,31岁。腹痛、寒战高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.6C ,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。最佳处理措施是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ef7c-7236-a400-c0f9-29e3bb5dbe00.html
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71.休克失代偿期的生理调节改变主要是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ef7c-7235-bd88-c0f9-29e3bb5dbe01.html
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1158.女,40岁。2天前体检超声提示胆囊内3em强回声团,后伴声影,胆囊壁厚6mm。平素无不适。糖尿病病史5年,目前血糖控制良好。无腹部手术史。其他检查未见异常。最适合该患者的治疗方案是( )
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607.进行性血胸的诊断依据不包括( )

A、 脉搏快、血压持续下降

B、 胸腔引流连续3个小时,总量300ml

C、 Hb、RBC 反复测定呈持续下降

D、 胸膜腔穿刺抽不出血,但X 线示胸内阴影增大

E、 经输血补液后血压不回升,且逐渐下降
(608~609题共用题干)男,20岁。右胸刀刺伤2小时就诊。既往体健。查体∶T36.5℃,P120次分,R24次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,皮肤潮湿,右胸腋前线第5肋间2cm伤口,有血液流出,右胸叩诊实音,呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流,引流出血性液体约60Oml,1小时内又引流出血性液体300ml。

答案:B

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80.休克期反映器官血流灌注最简单可靠的指标是( )

A.  收缩压

B.  舒张压

C.  脉压

D.  脉率

E.  尿量

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ef7c-7235-c558-c0f9-29e3bb5dbe03.html
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625.早期出现纵隔淋巴结广泛转移的肺癌类型是( )

A.  鳞状细胞癌

B.  腺癌

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580.闭合性肋骨骨折的一般处理原则,错误的是( )

A.  提早下地活动

B.  多根多处肋骨骨折做肋骨固定

C.  酌情使用镇痛、镇静剂

D.  使用抗生素控制感染

E.  鼓励患者咳嗽、排痰

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531.女,25岁。右乳房外上象限有一肿块,3cm×3cm,质韧、光滑、边界清楚,易推动。诊断首先考虑( )
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624.预后最差的肺癌是( )

A.  鳞状细胞癌

B.  小细胞癌

C.  腺癌

D.  大细胞癌

E.  细支气管肺泡癌

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ef7c-7236-4258-c0f9-29e3bb5dbe02.html
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1194.女,45岁。1天前进高脂饮食后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射,伴恶心呕吐,发热,体温38C。该患者最可能的诊断是( )

A.  肝脓肿

B.  胃溃疡穿孔

C.  急性肺栓塞

D.  急性胆囊炎

E.  急性胰腺炎

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ef7c-7236-b788-c0f9-29e3bb5dbe02.html
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975.急性阑尾炎患者,当腹痛尚未转移至右下腹时,在诊断上具有重要意义的是( )

A.  已出现发热

B.  有白细胞显著升高

C.  已有脐周压痛反跳痛

D.  压痛已固定在右下腹

E.  脐区及右下腹具有压痛反跳痛

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1167.女,31岁。腹痛、寒战高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.6C ,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。最佳处理措施是( )

A.  胆总管Oddi括约肌切开术

B.  胆囊造瘘术

C.  单纯胆囊切除术

D.  胆囊切除术+胆总管探查T管引流术

E.  胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术

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71.休克失代偿期的生理调节改变主要是( )

A.  组织缺氧,乳酸增多,代谢性酸中毒

B.  交感-肾上腺髓质系统兴奋,释放大量儿茶酚胺

C.  无氧代谢下能量产生不足,细胞功能衰退

D.  出现DIC,血压下降

E.  出现多器官功能障碍

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1158.女,40岁。2天前体检超声提示胆囊内3em强回声团,后伴声影,胆囊壁厚6mm。平素无不适。糖尿病病史5年,目前血糖控制良好。无腹部手术史。其他检查未见异常。最适合该患者的治疗方案是( )

A.  腹腔镜胆囊切除术

B.  保守治疗

C.  ERCP取石

D.  开腹胆囊切除术

E.  胆囊造瘘术

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