1180.墨菲( )征出现于( )
A. 胆囊造瘘术
B. 肝内胆管空肠吻合术
C. 胆总管切开胆总管空肠Y型吻合术
D. Oddis括约肌切开成形术
E. 胆总管切开,T管引流术
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931.男,62岁。腹部阵发性疼痛伴腹胀,停止排气排便2天。既往有类似发作,但较轻。查体:
P100次/分,BP 110/70mmHg,腹肌紧张,压痛明显,反跳痛阳性,移动性浊音阳性。最可能的诊断是( )
A. 单纯性机械性肠梗阻
B. 绞窄性肠梗阻
C. 不全性粘连性肠梗阻
D. 麻痹性肠梗阻
E. 完全性高位肠梗阻
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89.重症急性胰腺炎患者出现血压下降.给予快速补液后,患者可出现的临床表是是( )
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974.女,60岁。上腹胀痛伴恶心呕吐2天,右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。査体:T38.3℃,P120次/分, BP150/90mmHg,全腹压痛(+),右下腹明显,有肌紧张,肝浊音界存在,未闻及肠鸣音。实验室检查: WBC13.0x109/L,N0.88o右下腹穿刺抽出黄色混浊液体2ml,镜检脓细胞(++)。最可能的诊断是( )
A. 重症急性胰腺炎
B. 阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎
C. 绞窄性肠梗阻
D. 消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
E. 伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎
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972.导致阑尾穿孔最主要的因素是( )
A. 阑尾腔阻塞
B. 阑尾壁受粪石压迫缺血
C. 细菌毒力
D. 淋巴管阻塞
E. 免疫力低
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971.急性单纯性阑尾炎时,最不符合临床表现的是( )
A. 局部腹肌紧张
B. 脐周疼痛
C. 白细胞计数轻度升高
D. 右下腹局限性压痛
E. 有低热表现
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975.急性阑尾炎患者,当腹痛尚未转移至右下腹时,在诊断上具有重要意义的是( )
A. 已出现发热
B. 有白细胞显著升高
C. 已有脐周压痛反跳痛
D. 压痛已固定在右下腹
E. 脐区及右下腹具有压痛反跳痛
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970.阑尾解剖位置的体表投影应当是( )
A. 通过脐横线与右锁骨中线的交点
B. 右髂前上棘至脐连线中内1/3处
C. 右腹股沟中点与脐连线的中外1/3处
D. 右髂前上棘至脐连线的中外1/3处
E. 位置不定,经常变异
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618.女,45岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰、胸闷、胸痛,经抗炎治疗好转。现再次高热,,咳嗽无痰,感胸闷。查体∶T38.5℃,PI15次/分,R25次/分,气管明显左移,右肺语颤减弱,叩诊呈实音,呼吸音消失。血WBC22×10°L,N0.89。该患者首先考虑的诊断是( )
A. 脓胸
B. 肺不张
C. 肺炎链球菌肺炎
D. 肺脓肿
E. 阻塞性肺炎
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1159.胆囊切除术中需探查胆总管的指征是( )
A. 胆囊壁明显增厚
B. 胆囊增大
C. 胆总管直径> 1cm
D. 胆囊结石超过2cm
E. 胆囊结石伴有胆囊息肉
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