646.为进一步明确诊断,首选的检查是( )
A. 胸腔镜
B. 纵隔镜
C. PET-CT
D. 磁共振
E. 纤维支气管镜
(647~649题共用题干)男,70岁。痰中带血1月余。吸烟10年,40支/天。胸部X线片∶右肺门大块影伴右上肺不张。支气管镜见右上叶开口内新生物。
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642.肺癌最常见的转移部位是( )
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67.休克在微循环衰竭期最突出的情况是( )
A. 血管内高凝状态
B. 后括约肌收缩状态
C. 代谢性碱中毒
D. 前括约肌收缩状态 E毛细血管内"可进可出"
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989.阑尾周围脓肿非手术治疗治愈,择期行阑尾切除的时间是治愈后( )
A. 1周
B. 2周
C. 1个月
D. 2个月
E. 3个月
(990-992题共用题干)女,22岁。突发腹痛12小时。腹痛呈持续性,先以脐部为主,后固定于右下腹,逐渐加重,伴恶心,无呕吐。查体:T37.5℃, P100次/分,R22次/分,BP 110/70mmHg。痛苦面容, 双肺未闻及干、湿啰音,心律齐。腹软,右下腹压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,肝脾肋下未触及,肠鸣音减弱。血常规:Hb 120g/L,WBC13×109/L,N0.85,Plt200×109/L。拟行手术治疗。
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899. 男,55岁。食欲下降、消瘦半年。胃镜示:胃窦大弯溃疡1.2cm*1.0cm,边缘隆起。超声胃镜:黏膜下层及浅肌层结构不清。病理:胃腺癌。幽门螺杆菌阳性。最适宜的治疗是( )
A. 手术治疗
B. 放射治疗
C. 化疗
D. 胃镜下切除
E. 抗幽门螺杆菌治疗
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58l.不适用于连咖胸的处理措施是( )
A. 开胸骨折固定
B. 浮动胸壁牵引
C. 胸壁加压,包扎固定
D. 胸腔镜骨折固定
E. 气管插管吸痰,给氧辅助呼吸
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380.男,21岁。右侧颞部受击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔放大,左侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断是( )
A. 脑干损伤 B,左侧脑内血肿 C.右侧脑挫伤
C. 右侧脑挫伤
D. 右侧急性硬脑膜外血肿
E. 右侧急性硬脑膜下血肿
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968.女,28岁。腹痛10小时。起初上腹痛伴恶心、呕吐,之后局限在右下腹,持续性痛伴阵发性加剧。 1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹,发热。查体:T39.1T,急性病容,全腹肌紧张,压痛和反跳痛 (+),右下腹最明显。血常规:WBC19.1x109/L,N0.91o考虑病情变化的主要解剖学基础是( )
A. 阑尾动脉为终末血管,出现梗塞缺血坏死
B. 阑尾黏膜内有丰富淋巴系统,出现肿胀梗阻
C. 阑尾在盲肠的开口狭小,出现阻塞
D. 阑尾蠕动慢而弱,进入的残渣和粪便嵌顿引起坏死
E. 阑尾长,阑尾系膜短,出现扭转坏死
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97.男.30岁。外伤性脾破裂切除术后3天。查体;血压106/68mmHg,中心静脉压18cmH2O此时应采取的治疗惜施是( )
A. 心功能不全,血容量正常
B. 血容量不足
C. 容量血管过度收缩
D. 心功能不全或血容量相对过多
E. 心功能不全或血容量不足
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375. 关于脑干损伤,错误的是( )
A. 原发昏迷
B. 双侧瞳孔大小多变
C. 双侧病理征阳性
D. 高热
E. 尿崩
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