1182.胆总管远端单发1.0cm的嵌顿结石目前常用的术式是( )
(1183~1184题共用题干)女,73岁。突发腹痛伴寒战高热5天,巩膜黄染2天。查体:T39.1℃。P104次/分,R22次/分,BP100/72mmHg。上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),肝脾未触及,肠鸣音2~3次/分。血WBC16×109/L, N0.79, ALT60U/L, AST55U/L, TBil69μmol/L, DBil61μmol/L, 血、尿淀粉酶正常范围。
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1159.胆囊切除术中需探查胆总管的指征是( )
A. 胆囊壁明显增厚
B. 胆囊增大
C. 胆总管直径> 1cm
D. 胆囊结石超过2cm
E. 胆囊结石伴有胆囊息肉
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81.休克指数的计算方法是( )
A. 收缩压和舒张压之比
B. 心率与收缩压之比
C. 脉率与舒张压之比
D. 脉率与脉压之比
E. 脉率与收缩压之比
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1177.不伴有胆囊肿大的是( )
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359.女,28岁,工人,扎辫。工作时不慎致头皮撕脱。查体:痛苦面容,半侧颅骨(仅存骨膜)裸露,创面及撕脱的头皮清洁其最理想的处理方法是( )
A. 行头皮血管吻合再植
B. 在颅骨上钻孔、待肉芽生长后植皮
C. 将撕脱的头皮直接缝回
D. 将撕脱的头皮做成全厚皮片植回
E. 将撕脱的头皮做成中厚皮片植回
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76.女.25岁。右上腹刀刺伤1小时,烦躁,恶心、呕吐。查体∶P106次/分,BP110/80mmHg。腹肌紧张,有局限压痛反跳痛。CVP4cmH2O,Hb100g/L.血细胞比容0.35。首先应进行的处理是( )
A. 镇静、止痛
B. 胃肠减压
C. 抗生素静脉滴注
D. 快速输全血
E. 快速输平衡盐溶液
(77-79题共用题干)男性,30岁。从3楼跌下左腹部跌伤,左6、7,8肋骨骨折,脾破裂,肠破裂。入院时精神紧张,体温38.5℃,面色苍白,肢端冰浓冷,脉博细数,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。
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1448. 最佳的治疗方法是( )
A. 长期留置导尿管
B. 服用5a-还原酶抑制剂
C. 手术治疗
D. 抗感染治疗
E. 尿道扩张
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363.关于颅骨骨折的叙述,下列哪项不正确?( )
A. 骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时须防硬膜外血肿的发生
B. 运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位
C. 颅底骨折有脑脊液耳、鼻漏时禁忌堵塞耳、鼻道
D. 颅底骨折属内开放性颅脑损伤
E. 颅盖骨骨折的诊断主要依靠X线片
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1156.男,32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛,向右肩放射。查体:右上腹肌紧张,压痛( +),Murphy征(+)。最可能的诊断是( )
A. 十二指肠球部溃疡
B. 急性胃炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 右肾结石
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1191.女,45岁。 右上腹痛2天,2天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物1次。查体:T37.39C,BP130/80mmHg,右上腹压痛(+) ,Murphy征阳性。血WBC14.1x10%/L,N0.82。进一步检查首选( )
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 立位腹部X线片
D. 磁共振胰胆管成像
E. ERCP
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