383.头部外伤后腰椎穿刺检査脑脊液呈血性,最常见的临床情况是( )
A. 脑震荡
B. 急性颅内血肿
C. 脑挫裂伤
D. 急性硬膜外血肿
E. 急性硬膜下血肿
(384-385题共用题干)男,25岁。头部外伤昏迷5分钟后清醒,送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。 体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,光反射迟钝,左侧肢体肌力IV级,巴宾斯基征阳性。
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1155.急性结石性胆囊炎常见的致病菌是( )
A. 铜绿假单胞菌
B. 大肠埃希菌
C. 厌氧菌
D. 幽门螺杆菌
E. 粪肠球菌
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925,属于绞窄性肠梗阻的是( )
A. 粘连性肠梗阻
B. 肠蛔虫堵塞
C. 腹腔肿块压迫致肠梗阻
D. 肠扭转
E. 炎症性狭窄
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573.单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是( )
A. 疼痛,呼吸运动减弱
B. .胸壁软化,反常呼吸
C. .咳嗽,血痰
D. .严重皮下气肿
E. .出血,休克
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1182.胆总管远端单发1.0cm的嵌顿结石目前常用的术式是( )
(1183~1184题共用题干)女,73岁。突发腹痛伴寒战高热5天,巩膜黄染2天。查体:T39.1℃。P104次/分,R22次/分,BP100/72mmHg。上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),肝脾未触及,肠鸣音2~3次/分。血WBC16×109/L, N0.79, ALT60U/L, AST55U/L, TBil69μmol/L, DBil61μmol/L, 血、尿淀粉酶正常范围。
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612男,19岁。1小时前被刺伤左胸,急诊血压80/50mmHg,心率120次/分,伤口不断有血液流出,快速输入血浆代用品及血液制品1000ml后,血压仍未见改善。积极的抢救措施应该是诊( )
A. 纠正休克
B. 心电图检查,排除心脏疾患
C. 缝合伤口,加压包扎
D. 体外心脏按压,增加心搏出量
E. 继续输血补液,立即准备开胸探查止血
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643.男,57岁。干咳1个月,胸部CT示左肺门肿块,左主支气管狭窄,纵隔及左肺门淋巴结肿大,支气管镜活检病理示"小细胞肺癌"。该患者应首选的治疗措施是( )
A. 放疗
B. 靶向治疗
C. 生物治疗
D. 手术
E. 化疗
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950.患儿,男,1岁。腹痛、哭闹、呕吐,伴果酱样血便3天,发热1天。查体:面色苍白,出汗。腹肌紧张, 有压痛和反跳痛,脐右上方扪及腊肠样肿块,右下腹空虚。最佳的处理为( )
A. 空气灌肠
B. 钥剂灌肠
C. 结肠镜检查
D. 急诊手术
E. 抗感染治疗
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1156.男,32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛,向右肩放射。查体:右上腹肌紧张,压痛( +),Murphy征(+)。最可能的诊断是( )
A. 十二指肠球部溃疡
B. 急性胃炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 右肾结石
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69.关于治疗休克的叙述.错误的是( )
A. 失血性休体克的治疗是扩容
B. 感染性休克时可应用大剂量氢化可的松
C. 失血性体克时,止血是不可忽视的主要手段
D. 感染性体克时,应首先使用升压药
E. 感染性休克应恢复有效循环血量
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