621.患者,男,40岁。因肺大疱于3个月前行右肺上、中叶切除。3天来发热T39℃,WBC19x10/L。胸部X线片示右上肺野可见液平面,胸穿抽出黄白色黏稠液体,伴臭味。当前治疗应首先选择( )
A. 胸膜纤维板剥脱术
B. 余肺全部切除术
C. 胸膜腔闭式引流术
D. 胸廓成形术
E. 胸膜全肺切除术
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374. 下列属于对冲性脑挫裂伤的是( )
A. 着力点处大脑凸面的损伤
B. 左枕着力出现右额颞极的损伤
C. 枕部着力出现枕叶的损伤
D. 额部着力出现额叶的损伤
E. 左颞顶着力出现左顶叶的损伤
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900. 胃癌的发生部位,最多见于( )
A. 胃贲门部
B. 胃大弯
C. 胃小弯
D. 胃窦部
E. 胃底部
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602.该患者纵隔的位置是 ( )
A. 右偏
B. 左偏
C. 正中位
D. 在右侧与正中间摆动
E. 在左侧与正中间摆动
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395.最适宜采取的治疗措施为( )
A. 急诊开颅手术
B. 腰椎穿刺排放脑脊液
C. 脑室外引流
D. 大量应用激素
E. 绝对卧床休息
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392.引起患者浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是( )
A. 枕骨大孔疝
B. 小脑幕切迹疝
C. 左侧动眼神经麻痹
D. 左侧视神经损害
E. 脑干功能障碍
(393- 395题共用题干)女,45岁。车祸致头部外伤伴昏迷1小时入院。查体:P55次/分, R12次/分,BP170/100mmHgo右侧顶枕部头皮血肿。GCS评分7分,左侧瞳孔直径4mm,对光反应消失,右侧瞳孔直径2mm,右侧肢体偏瘫。头颅CT:左颞叶脑内高密度影,体积约60ml,左额、颞底面广泛斑点状高密度影致同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。
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1155.急性结石性胆囊炎常见的致病菌是( )
A. 铜绿假单胞菌
B. 大肠埃希菌
C. 厌氧菌
D. 幽门螺杆菌
E. 粪肠球菌
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1445.该患者最可能的病因是( )
A. 前列腺增生
B. 尿道狭窄
C. 膀胱肿瘤
D. 尿道结石
E. 神经性膀胱
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921.男,50岁。胃大部切除术后3天出现阵发性腹痛,腹胀,无肛门排气,生命体征平稳。最可能的原因是( )
A. 吻合口炎
B. 腹腔内血肿形成
C. 肠系膜血管缺血性疾病
D. 肠扭转
E. 手术后肠蠕动功能失调
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76.女.25岁。右上腹刀刺伤1小时,烦躁,恶心、呕吐。查体∶P106次/分,BP110/80mmHg。腹肌紧张,有局限压痛反跳痛。CVP4cmH2O,Hb100g/L.血细胞比容0.35。首先应进行的处理是( )
A. 镇静、止痛
B. 胃肠减压
C. 抗生素静脉滴注
D. 快速输全血
E. 快速输平衡盐溶液
(77-79题共用题干)男性,30岁。从3楼跌下左腹部跌伤,左6、7,8肋骨骨折,脾破裂,肠破裂。入院时精神紧张,体温38.5℃,面色苍白,肢端冰浓冷,脉博细数,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。
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