1457. 男,70岁。前列腺增生10年,口服药物治疗。1天前饮酒后出现不能自行排尿,下腹胀痛。首选的治疗方法是( )
A. 耻骨上膀胱穿刺
B. 前列腺切除手术
C. 耻骨上膀胱穿刺造痿
D. 口服a受体阻滞剂
E. 导尿并留置尿管
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1164.无症状性胆囊结石,应考虑及时手术治疗的是( )
A. 高龄患者
B. 结石直径小于lcm
C. 瓷性胆囊
D. 发现胆囊结石3年
E. 口服胆囊造影胆囊显影
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594.男性,25岁。左胸刀刺伤l小时来院。呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿,脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏。应立即( )
A. 吸氧输血输液
B. 用宽胶布固定胸壁 C行左侧肋间神经封闭
D. 用粗针头穿刺左胸腔减压
E. 气管插管接呼吸机
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646.为进一步明确诊断,首选的检查是( )
A. 胸腔镜
B. 纵隔镜
C. PET-CT
D. 磁共振
E. 纤维支气管镜
(647~649题共用题干)男,70岁。痰中带血1月余。吸烟10年,40支/天。胸部X线片∶右肺门大块影伴右上肺不张。支气管镜见右上叶开口内新生物。
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530.女,32岁。主诉右乳房肿痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动。诊断首先考虑( )
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607.进行性血胸的诊断依据不包括( )
A. 脉搏快、血压持续下降
B. 胸腔引流连续3个小时,总量300ml
C. Hb、RBC 反复测定呈持续下降
D. 胸膜腔穿刺抽不出血,但X 线示胸内阴影增大
E. 经输血补液后血压不回升,且逐渐下降
(608~609题共用题干)男,20岁。右胸刀刺伤2小时就诊。既往体健。查体∶T36.5℃,P120次分,R24次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,皮肤潮湿,右胸腋前线第5肋间2cm伤口,有血液流出,右胸叩诊实音,呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流,引流出血性液体约60Oml,1小时内又引流出血性液体300ml。
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945.决定急性肠梗阻手术探查的最主要依据是( )
A. 是否为绞窄性梗阻
B. 近端肠管扩张程度
C. 梗阻部位
D. 是否为完全性梗阻
E. 梗阻持续时间长短
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1448. 最佳的治疗方法是( )
A. 长期留置导尿管
B. 服用5a-还原酶抑制剂
C. 手术治疗
D. 抗感染治疗
E. 尿道扩张
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1459. 男,65岁。排尿困难2年,尿线细,射程短,排尿时间延长。1天前因感冒后突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍。应先行( )
A. 输液抗感染
B. 导尿
C. 前列腺切除术
D. 针刺
E. 理疗
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373. 女, 38岁 头部受伤昏迷约 50 分钟,头颅 CT 示左额叶脑挫裂伤。最不可能出现的临床表现是( )
A. 肢体单瘫或偏瘫
B. 同向偏盲
C. 嗅觉丧失
D. 癫痫
E. 颈项强直
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