977.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是( )
A. 右腹肌紧张
B. 转移性腹痛和右下腹部压痛
C. 右腹Murphy征阳性
D. 腰大肌试验阳性
E. 闭孔内肌试验阳性
(978-980题共用题干)男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。 査体:T38.0℃,BP110/80mmHg,右下腹肌紧张,压痛反跳痛阳性。
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369. 男, 28岁 头部外伤,当即昏迷约3小时,醒后出现头痛、呕吐,右耳道流出血性液体。诊断应为( )
A. 脑震荡、颅前窝骨折
B. 脑挫伤、颅中窝骨折
C. 脑震荡、颅后窝骨折
D. 脑挫伤、颅前窝骨折
E. 脑震荡、颅中窝骨折
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1162.男性,75岁。胆总管结石行ERCP和EST取石术后3小时,出现上腹痛并恶心呕吐,剑突下压痛。最可能的诊断是( )
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胆管炎
D. 急性乳头炎
E. 十二指肠炎
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74.男.55岁。车祸后6小时。6小时来未排尿.置导尿管导出黄色尿液50ml。查体∶T36.5℃,P140次/分,R28次/分,BP65/50mmHg,意识模糊,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐,腹部膨隆,四肢冰冷。最可能的诊断为( )
A. 轻度休克,神经源性休克
B. 中度休克.神经源性休克
C. 中度休克,低血容量性休克
D. 重度休克,神经源性休克
E. 重度休克,低血容量性休克
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103.首选的治疗措施是( )
A. 静脉注射强心药物
B. 立即手术治疗
C. 迅速补充血容量
D. 利尿剂改善肾功能
E. 应用抗生素
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377.男,48岁。摔倒后枕部着地。昏迷30分钟。急诊头颅CT检查示双额颞叶高低密度混杂影,最可能的诊断是( )
A. 脑干损伤
B. 脑震荡
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑挫裂伤
E. 硬脑膜下血肿
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911.男,41岁。胃部不适、食欲减退3个月。胃镜检查发现胃窦前壁直径0.5cm的浅溃疡,幽门螺杆菌 阳性。超声胃镜示病变侵及浅肌层,病理可见印戒细胞。最适当的治疗是( )
A. 根除幽门螺杆菌治疗
B. 应用质子泵抑制剂
C. 经胃镜病变黏膜切除术
D. 手术治疗
E. 应用胃黏膜保护剂
(912-914题共用题干)男性,50岁,“胃痛”史15年,近来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛。
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1442. 判断前列腺大小较准确的检查方法是( )
A. 残余尿测定
B. B超
C. 膀胱造影
D. 直肠指诊
E. 膀胱镜检查
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909.男,56岁。上腹不适、进食后饱胀2个月,时有恶心、呕吐,上腹部隐痛,无烧心、反酸。查体: T36.5Y ,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,身高170cm,体重52kg,心、肺、腹查体未见异常, 上腹部轻压痛,无肌紧张、反跳痛。胃镜在胃体小弯侧见直径2.5cm溃疡,上有污秽苔,质脆易出血, 其转移灶最常见的部位是( )
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1171.男,35岁。腹腔镜胆囊切除术后5天,腹胀伴皮肤黄染、粪便呈陶土样1天。查体:T36.5C,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,皮肤巩膜黄染,双肺呼吸音清,未闻及干、湿罗音,心律齐,右上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。最可能的原因是( )
A. 胃损伤
B. 结肠肝曲损伤
C. 胆囊管残端漏
D. 十二指肠损伤
E. 胆总管损伤
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