93.休克患者中心静脉压为5cmH20,血压 80/65mmHg,处理原则为( )
A. 适当补液
B. 使用强心药物
C. 用扩血管药
D. 补液试验
E. 充分补液
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75.男,50岁。转移性右下腹痛2天,体温38.5℃,既往糖尿病病史10年。给予抗炎补液治疗。白细胞19.2×10-9/L.,中性粒组胞0.91。BP130/80mmHg,P110次/分,R20次/分。入院2小时后患者疼痛加重,烦躁不安。T40℃,BP70/50mmHg.R28次/分,腹肌紧张,压痛明显。患者可能的休克类型是( )
A. 感染性
B. 失血性
C. 神经源性
D. 过敏性
E. 心源性
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108.男性,40岁。腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失。诊断为( )
A. 低血容量性休克
B. 感染性休克
C. 神经源性休克
D. 心源性休克
E. 过敏性休克
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646.为进一步明确诊断,首选的检查是( )
A. 胸腔镜
B. 纵隔镜
C. PET-CT
D. 磁共振
E. 纤维支气管镜
(647~649题共用题干)男,70岁。痰中带血1月余。吸烟10年,40支/天。胸部X线片∶右肺门大块影伴右上肺不张。支气管镜见右上叶开口内新生物。
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946.肠梗阻患者保守治疗期间,病情进展需手术的最主要指征是( )
A. 肠鸣音减弱或消失
B. 腹痛加重
C. 呕吐频繁和量大
D. 腹膜刺激征加重
E. 腹胀程度加重
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949.男性,2岁。因突发阵发性腹痛,哭闹,伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体:腹肌软,脐右上方触 及肿块,有压痛,右下腹触诊有空虚感。首选检查方法是( )
A. 腹部B超
B. 空气或钮剂灌肠
C. 腹部CT
D. 腹部磁共振
E. 腹腔穿刺
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86.最能反映体克预后的检测指标是( )
A. 静脉血氧测定
B. 动脉血气分析
C. 动脉血乳酸盐值
D. 二氧化碳结合力
E. 血细胞比容
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110.应用皮质激素治疗感染性休克时,其使用虽为常规用量的( )
A. 1/4
B. 1/2
C. 2倍
D. 5倍
E. 10倍以上
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601. 2小时后呼吸困难加重,咳嗽,颈、胸部出现皮下气肿,左侧呼吸音消失。再次胸部X线片示左肺被压缩约85%,未见液平面,此时应 ( )
A. 立即开胸探查
B. 行胸腔闭式引
C. 气管内插管
D. 呼吸机辅助呼吸
E. 气管切开
(602~604题共用题干)30岁,男性。30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检∶血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。
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532.女性,34岁,双侧乳房胀痛5年余,胀痛症状在月经前出现,自己在乳房触及到不规则的“包块”,来月经后症状缓解,“包块”变小,另外与情绪和疲劳有一定关系。对这种疾病的描述,错误的是( )
A. 多在双侧乳房出现不适症状
B. 癌变发生率高,视为癌前病变
C. 腺体可能会发生增生、萎缩等变化
D. 常见于25~45岁的女性
E. 一般认为与内分泌紊乱有关
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