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护士医学临床三基训练题库
970
多选题

26.骨良性肿瘤的X线表现包括( )

A
 生长缓慢
B
 膨胀性生长
C
 骨皮质断裂
D
 骨膜反应
E
 软组织侵犯形成肿块

答案解析

正确答案:AB

解析:

**解析:** 骨肿瘤分为良性和恶性两大类,它们在X线表现上有显著的区别。本题主要考察骨良性肿瘤的典型影像学特征。 1. **A. 生长缓慢(正确)**: 良性肿瘤细胞分化成熟,生长速度通常较慢,病程较长。在X线上表现为病变边界清晰,周围常有硬化边(反应骨),这是良性肿瘤的重要特征之一。 2. **B. 膨胀性生长(正确)**: 良性肿瘤多呈膨胀性生长,即向四周均匀扩张,推挤周围正常骨组织。这种生长方式使得骨皮质变薄但通常保持连续,形成“吹气球”样的改变,边界清楚。 3. **C. 骨皮质断裂(错误)**: 骨皮质断裂、破坏或不连续通常是**恶性肿瘤**的特征。恶性肿瘤生长迅速,具有侵袭性,会直接破坏骨皮质。虽然某些良性肿瘤(如动脉瘤样骨囊肿)可能导致病理性骨折,但单纯的“骨皮质断裂”不是良性肿瘤的典型原发性表现,而是恶性或病理骨折的表现。 4. **D. 骨膜反应(错误)**: 明显的骨膜反应(如Codman三角、日光射线现象等)多见于**恶性肿瘤**(如骨肉瘤)或急性炎症。良性肿瘤通常无骨膜反应,或者仅有轻微、均匀的骨膜增生,不会出现恶性特有的层状或放射状骨膜反应。 5. **E. 软组织侵犯形成肿块(错误)**: 良性肿瘤通常局限在骨内,有完整的包膜,**不侵犯**周围软组织。若出现软组织肿块,且边界不清,往往是**恶性肿瘤**向骨外浸润生长的表现。 **总结:** 骨良性肿瘤的X线特点概括为:生长慢、边界清、有硬化边、呈膨胀性生长、骨皮质完整(可变薄)、无骨膜反应、无软组织肿块。 骨恶性肿瘤的X线特点概括为:生长快、边界不清、无硬化边、呈浸润性破坏、骨皮质断裂、有病理性骨折、有骨膜反应、有软组织肿块。 因此,正确答案为 **A、B**。
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