5.护理咯血窒息病人的第一步骤是( )

**解析：** 咯血窒息是咯血最严重的并发症，也是导致患者死亡的主要原因。其根本病理生理改变是血液或血块阻塞呼吸道，导致气体交换中断，引起严重缺氧甚至呼吸心跳停止。因此，抢救的核心原则是**迅速解除呼吸道阻塞，保持呼吸道通畅**。 1. **首选措施（选项 A）**：当发现患者出现咯血窒息征象（如突然胸闷、气促、面色青紫、意识丧失等）时，第一步骤必须是立即清除口鼻腔内的血块，并采取措施（如体位引流、拍背、吸痰等）解除呼吸道阻塞只有气道通畅后后续给氧等措施才能生效。注：选项中“灸”字疑似为排版错误，结合语境及标准护理常规，此处应指“立即”或强调动作的紧迫性，核心意为“解除呼吸道阻塞”。 2. **其他选项分析**： * **B. 加压给氧**：在呼吸道未通畅前，加压给氧不仅无效，还可能将血块推入更深的气道，加重阻塞。应在气道通畅后进行。 * **C. 使用呼吸兴奋剂**：窒息的主要原因是机械性阻塞，而非呼吸中枢抑制，故使用呼吸兴奋剂无效且非首要措施。 * **D. 输血**：输血用于补充血容量，纠正失血性休克，属于后续支持治疗，不能解决当下的窒息危机。 * **E. 口对口人工呼吸**：若气道被血块阻塞，人工呼吸无法将气体送入肺部。必须先清除异物/血块，若自主呼吸未恢复，才考虑人工呼吸或机械通气。 综上所述，抢救咯血窒息病人的第一关键步骤是**解除呼吸道阻塞**。 **正确答案：A**