单选题
1.发生医院内尿路感染最常见的诱因是( )
A
长期卧床
B
留置导尿管
C
膀胱冲洗
D
膀胱内注药
E
膀胱镜检查
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
医院内尿路感染(Hospital-acquired Urinary Tract Infection, HAUTI)是常见的医院获得性感染之一,其发生与多种因素有关,但最主要的危险因素是侵入性操作。
1. **留置导尿管(选项 B)**:这是导致医院内尿路感染**最常见、最主要**的诱因。
* **机制**:导尿管破坏了尿道正常的生理屏障,为细菌进入膀胱提供了直接通道。此外,导管表面容易形成生物膜,细菌可在其中繁殖并抵抗宿主免疫及抗生素作用。据统计,约 80% 的医院内尿路感染与留置导尿管有关。
* **风险随时间增加**:留置导尿的时间越长,发生感染的风险越高。
2. **其他选项分析**:
* **A. 长期卧床**:虽然长期卧床可能导致排尿不畅或免疫力下降,增加感染风险,但其直接导致尿路感染的概率远低于留置导尿管。
* **C. 膀胱冲洗**、**D. 膀胱内注药**、**E. 膀胱镜检查**:这些均为侵入性操作,确实可能将细菌带入尿路或损伤黏膜从而引发感染,但它们通常是短期或间歇性的操作,相较于长期留置导尿管而言,作为“最常见”诱因的频率较低。
**结论:**
留置导尿管是破坏尿道天然防御机制最直接且持续的因素,因此是医院内尿路感染最常见的诱因。
故正确答案为 **B**。
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