多选题
24.对长期卧床病人应注意局部皮肤受压情况,评估要点包括( )
A
皮肤颜色
B
皮肤的温度
C
皮肤的完整性与病灶情况
D
皮肤感觉
E
皮肤的清洁度
答案解析
正确答案:ABCDE
解析:
这道题主要是考察对长期卧床病人局部皮肤受压情况的评估要点。正确答案是ABCDE。
A. 皮肤颜色:观察皮肤颜色可以了解皮肤的血液循环情况,如果皮肤呈现发红或发紫,可能是由于长时间受压造成血液循环不畅,需要及时调整体位。
B. 皮肤的温度:触摸皮肤可以感受到皮肤的温度,如果局部皮肤温度异常高或异常低,可能是皮肤受压造成血液循环不畅的表现。
C. 皮肤的完整性与病灶情况:检查皮肤是否有破损、溃疡或其他损伤,特别是长期受压部位容易出现压疮,需要及时处理和预防。
D. 皮肤感觉:询问病人是否有局部麻木、刺痛等感觉异常,可以帮助评估皮肤受压情况。
E. 皮肤的清洁度:保持皮肤清洁干燥可以预防皮肤感染和压疮的发生,定期清洁和护理是非常重要的。
举个例子,就好像我们平时坐在硬椅子上时间长了会感觉屁股酸痛一样,长期卧床的病人由于长时间受压,容易出现皮肤问题。所以,及时观察和评估局部皮肤受压情况,采取预防和护理措施非常重要,可以帮助病人避免皮肤损伤和并发症的发生。
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