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简答题
18.患者,男,66岁。既往糖尿病病史19年。近月出现多尿、多饮、多食、体重明显下降、易饥饿、疲劳症状加重。检查血糖浓度18.9mmol/L,尿糖、尿酮阳性。 分析:该患者出现多尿、多饮、多食、体重明显下降及尿糖阳性的主要生化机制。
答案解析
正确答案：答案:糖尿病病人,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状.多食:由于大量尿糖丢失,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充引起食欲亢进,食量增加;多饮:由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦渴多饮;多尿:糖尿病人血糖浓度增高,体内不能被充分利用,特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿,出现多尿;消瘦:由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量.其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,病人体重减轻、形体消瘦,以致疲乏无力,精神不振.
